* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
675 иод 67ft После повторных смазываний верхние слои эпидермиса гибнут и с л у щ и в а ю т с я . При о с о б о интенсивном воздействии настойкой н а коже образуются пузыри с серозным, а п о з ж е даяге с гнойным с о д е р ж и м ы м . С о с у д ы п р е д с т а в л я ю т с я р а с ш и р е н н ы м и , а стенки с т а н о в я т с я н а б у х ш и м и , отечными и делают с я легко п р о н и ц а е м ы м и для б л у ж д а ю щ и х к л е т о к . Белые к р о в я н ы е тельца в ы х о д я т не только в с а м у ю ткань к о ж и , но п р о н и к а ю т такя«е в п о д к о я с н у ю клетчатку и далее в более глубоко лежащие части—в межмышечную Ткань и в п е р и о с т б л и з л е ж а щ и х к о с т е й . С п у с т я н е с к о л ь к о дней н а с т у п а е т р е г р е с с и в н ы й м е т а м о р ф о з , лейкоциты и т к а н и п о д в е р г а ю т с я ж и р о в о й дегенерации, р а с т в о р я ю т с я и удаляются ( B i n z ) . Таким способом пат. п р о д у к т ы , н а х о д я щ и е с я в о б л а с т и действия йодной настойки, легко могут быть у д а л е н ы путем р а с с а с ы в а н и я . Р а з д р а я с а ю щ и м дейст вием И . о х о т н о п о л ь з у ю т с я п р и лечении з а т я н у в ш и х с я воспалительных процессов, как-то: о п у х о л е й л и м ф , ж е л е з , в о с п а л е н и й лимф, путей, воспалений надкостницы, сино вии и в л а г а л и щ н ы х с у х о ж и л ь н ы х с у м о к , с е р о з н ы х к о ж н ы х выпотов и т. д . — Е щ е более с и л ь н о е действие И . о к а з ы в а е т , к о г д а его р а с т в о р вводят в с е р о з н ы е п о л о с т и ( н а п р . п р и h y d r o c e l e ) или в полость к и с т ы . Н а с т у пает с и л ь н о е р а з д р а ж е н и е , р а з в и в а ю т с я в о с палительные я в л е н и я с обильным выпотеванием ф и б р и н о з н о г о э к с у д а т а , и в концеконцов происходит зарастание полостей вследствие т . н . с л и п ч и в о г о в о с п а л е н и я . — Т а к к а к И . б ы с т р о входит в с о е д и н е н и я , п р и чем в т а к и х с л у ч а я х о н изменяет с о с т а в и свойства тел, в с т у п а ю щ и х с ним в р е а к ц и ю , губительное действие И . н а м и к р о о р г а н и з мы в е л и к о , и о н я в л я е т с я о ч е н ь энергичным антисептическим с р е д с т в о м . С м а з ы в а н и е к о ж и , слизистой оболочки и небольших р а й раствором И . ш и р о к о применяют в х и р . п р а к т и к е для местной с т е р и л и з а ц и и т к а н е й . Э н е р г и ч н о е действие И . в о о б щ е н а к л е т о ч н у ю протоплазму является основанием к примене н и ю и о д а к а к местно р а з д р а ж а ю щ е г о (вплоть до п р и ж и г а н и я ) с р е д с т в а . Местное применение И . обычно с о п р о в о ягдается поступлением И . в к р о в ь , т. е . в с а с ы в а н и е м , так к а к с п о с о б н о с т ь ч и с т о г о И . в с а с ы в а т ь с я чрезвычайно в е л и к а ; о с о б е н н о легко И . в с а с ы в а е т с я , ч е р е з слизистые о б о л о ч к и и раневые, п о в е р х н о с т и . В в о п р о с е о в с а с ы в а н и и о б р а щ а е т н а с е б я в н и м а н и е то о б с т о я т е л ь с т в о , что п р и введении И . в н у т р ь о н очень м а л о в с а с ы в а е т с я з д о р о в о й с л и з и стой о б о л о ч к о й желудка ( M e t z g e r , M e r i n g , Boas). В организме И . после всасывания р а с пределяется о ч е н ь н е р а в н о м е р н о п о р а з н ы м о р г а н а м ; в п р о ч е м это з а в и с и т , к а к и в с а с ы в а н и е , от в ы б о р а п р е п а р а т а . П р и у п о т р е блении K J и о д поступает б о л ь ш е в с е г о в щитовидную ж е л е з у и в к о я { у , м е н ь ш е — в к р о в ь , в легкие и ж е л у д о к , еще м е н ь ш е — в л и м ф , яселезы, п р а в у ю д о л ю п е ч е н и , с л ю н ные ягелезы и п о ч к и ; в о с т а л ь н ы х ч а с т я х о р г а н и з м а — м ы ш ц а х , я и ч к а х , л е в о й доле печени, т о н к о й и толстой к и ш к а х — И . отла гается очень м а л о , так нее к а к и в г о л о в н о м мозгу; в спинном мозгу, в к о с т я х и ж и р о в о й ткани И . с о в с е м не найдено ( О . L o e b ) . В головном м о з г у И . отлагается в виде о р г а нического соединения, весьма непрочного. О ч е н ь в а ж н о не т о л ь к о с т е о р е т и ч е с к о й точ к и з р е н и я , н о и в т е р а п . о т н о ш е н и и , что И . в тканях, пораженных сифилисом, накапли вается особенно обильно; по Л ё б у , в гуммоз н ы х н о в о о б р а з о в а н и я х И . в 6,2 р а з а б о л ь ш е , чем в к р о в и ; п р и этом И . н а х о д и т с я б . ч . в виде с о е д и н е н и я с б е л к а м и . Свойство п а т о логически-новообразованных тканей обога щ а т ь с я И . з а счет вводимых йодистых п р е п а р а т о в отмечено н е т о л ь к о у сифилитичес ких новообразований, но и у раковых опу холей и тканей, поралсенных t b c . Влияние н а к о п и в ш е г о с я в т а к и х с л у ч а я х препарата. И . с т а н о в и т с я п о н я т н ы м и з представления о б о б щ е м действии йодистых соединений. К о г д а в о р г а н и з м е ц и р к у л и р у ю т иодиды, н а п р . K J или N a J , то б л а г о д а р я ж и з н е д е я тельности п р о т о п л а з м ы клеток в п р и с у т ствии а к т и в н о г о О и С 0 о т щ е п л я е т с я с в о бодный И . Этот ф а к т впервые у с т а н о в и л Бинц в отношении K J : на K J ж и в а я прото п л а з м а р а с т е н и я L a c t u c a s a t i v a , подкислен н а я С О , подействовала р а з л а г а ю щ и м о б р а з о м , п р и ч е м выделился с в о б о д н ы й и о д . Р е а к ц и я п р о т е к а е т с о г л а с н о след. ф о р м у л е : K J + H 0 +COa=KHC0 +HJ; 2 H J + 0 = = Н 0 - М , т. е. С 0 с н а ч а л а р а з л а г а е т K J таким о б р а з о м , что п о л у ч а ю т с я д в у у г л е к и с лый к а л и й и и о д и с т о в о д о р о д н а я к-та, а эта п о с л е д н я я тотчас ж е р а з л а г а е т с я к и с л о р о дом, т. к . х и м . с р о д с т в о в о д о р о д а к к и с л о р о ду з н а ч и т е л ь н о с и л ь н е е , н е ж е л и к И . Л и ш ь п р и наличии ж и в о й протоплазмы удается выделить с в о б о д н ы й П . , п о т о м у что яогвая п р о т о п л а з м а обладает свойством легко а к т и в и р о в а т ь к и с л о р о д в о з д у х а , необходимый для к о н е ч н о й ф а з ы п р о ц е с с а выделения И.. С м е р т в о й п р о т о п л а з м о й опыт не у д а е т с я . Р а с щ е п л е н и е иодидов с выделением с в о б о д н о г о И . п р о и с х о д и т т а к ж е в присутствии а з о т и с т о й к-ты или ее с о л е й ; п о э т о м у подкисленый р а с т в о р K J р а з л а г а е т с я от п р и б а в л е н и я ч е л о в е ч е с к о й слюны, с о д е р ж а щ е й все гда в с в о е м с о с т а в е а з о т и с т о к и с л ы е с о л и . Т . о . м о ж н о у т в е р ж д а т ь , что и в о р г а н и з м е ч е л о в е к а и ягивотных н е с о м н е н н о существуют п о д х о д я щ и е у с л о в и я для р а з л о ж е н и я йоди стых с о л е й с выделением с в о б о д н о г о И . — ж и в а я протоплазма клеток, переводящая к и с л о р о д в о з д у х а в а к т и в н у ю ф о р м у , доста т о ч н о е к о л и ч е с т в о углекислоты, наличие а з о т и с т о к и с л ы х с о л е й . Б и н ц п и ш е т , что «в в и д у того ф а к т а , что и з в е с т н о г о р о д а о п у х а н и я ткани излечиваются внутренним упо треблением K J , очень естественно предполоя-гить,что о с в о б о ж д е н и е И . , н а б л ю д а ю щ е е с я п р и действии С О и п р о т о п л а з м ы .происходит в этих о п у х о л я х п о с т о я н н о , п о к а в крови ц и р к у л и р у е т K J , и что вследствие этого па т о л о г и ч е с к и р а з м н о ж а ю щ и е с я клетки малопо-малу п о г и б а ю т » . Отщепившийся иод в с и л у с в о и х свойств легко входит в новые с о е д и н е н и я , не откладывается в т к а н я х , а о п я т ь с о е д и н я е т с я в н и х с белками, щело ч а м и , липоидами и п р и известных у с л о в и я х в н о в ь о т щ е п л я е т с я . В с и л у т а к о й легкой п р е в р а щ а е м о с т и йодистых соединений с п о с т о я н н ы м выделением И . действие и х в о р ганизме в о з м о ж н о представить с большой в е р о я т н о с т ь ю к а к действие чистого И . , об л а д а ю щ е г о свойством вызывать п о месту 2 2 2 2 3 2 2 2 3