* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

603 И Н Ф Е К Ц И О Н Н Ы Е Б О Л Е З Н И 604 Г о л о д и И . б. Недостаток питания ш и р о к и х м а с с н а с е л е н и я ведет к у с и л е н и ю инфекционной заболеваемости в силу с од­ ной стороны у х у д ш е н и я с а н . у с л о в и й , с д р у ­ гой—вследствие о с л а б л е н и я о р г а н и з м а и у м е н ь ш е н и я его противодействия з а р а з н о ­ му н а ч а л у . Н е о р г а н и з о в а н н о е передвижение масс в п о и с к а х хлеба (беженство голодаю­ щих) с л у ж и т в свою очередь т а к ж е причи­ ной массового развития И . б. П р и м е р о м ч а с т о п о в т о р я ю щ и х с я в з р ы в о в эпидемий в с в я з и с голодом является И н д и я . И з евро- дическими вспышками холеры. Паломники, направлявшиеся в М е к к у , заносили неодно­ к р а т н о х о л е р у к а к в этот г о р о д , т а к и в ближайшие порты ( Д ж е д д а и д р . ) , откуда о н а р а с п р о с т р а н я л а с ь в ближайшие провин­ ции ( н а п р . в 1 8 9 0 — 9 3 г г . ) . П а л о м н и к и я в л я ­ лись причиной з а н о с а и вспышек т а к ж е и других инфекций ( н а п р . чумы, оспы). О п а с ­ ными в с м ы с л е р а с с е и в а н и я И . б . могут быть п е р е д в и г а ю щ и е с я в о и н с к и е ч а с т и и беженцы, о которых упоминалось выше, а т а к исе п е р е с е л е н ц ы , с е з о н н ы е р а б о ч и е и Рис. 8 пейских с т р а н молено у к а з а т ь н а «голодный тиф» в В е р х н е й С и л е з и и в 1 8 4 8 г. В Ф и н ­ л я н д и и г о л о д 1 8 6 7 — 6 8 гг. в ы з в а л с и л ь н е й ­ шее развитие тифов и м а л я р и и , в результа­ те ч е г о п о л у ч и л о с ь р е з к о е п о в ы ш е н и е о б щ е й с м е р т н о с т и ( р и с . 1 0 ) . Н а к о н е ц Р о с с и я с ее ч а с т о п о в т о р я в ш и м и с я д о войны н е у р о ж а я ­ ми и г о л о д о м дает р я д т а к и х п р и м е р о в . В 1 8 9 2 — 9 3 гг. наблюдался подъем брюш­ ного и сыпного тифов в с в я з и с голодом. Н о в ы й в з р ы в п а р а з и т а р н ы х т и ф о в в 1 9 2 2 г. д о л ж н о о б ъ я с н и т ь г о л о д о м 1 9 2 1 г. ( р и с . 8 ) . Сопоставление у р о ж а я и инфекц. заболе­ в а е м о с т и П О & г о д а м п о отдельным р а й о н а м т а к ж е позволяет говорить о тесной с в я з и м е ж д у н е у р о ж а е м и подъемом отдельных инфекций ( б р ю ш н о й тиф, дизентерия, маля­ р и я ) . Н а р и с . 1 1 п р и в е д е н о и з м е н е н и е дви­ ж е н и я н а с е л е н и я в г. М о с к в е в с в я з и с в о й ­ ной, голодом и эпидемиями. — П е р е д в и ­ ж е н и е м а с с н а с е л е н и я и И . б. С в я з ь м е ж д у р а з в и т и е м И . б-ней и передвиясением м а с с н а с е л е н и я у с т а н о в л е н а дав­ но. П р и ч и н а м и этого я в л я ю т с я ухудшение сан. условий и усиление контакта между пе­ редвигающимися людьми. К о х обратил в свое в р е м я в н и м а н и е н а тесну ю с в я з ь м е ж д у движением п а л о м н и к о в в И н д и и и • н е р и о - другие передвигающиеся группы населения. До революции большую опасность заноса И . б . п р е д с т а в л я л и п е р е с ы л ь н ы е и з мест заключения. И . б. и с о ц и а л ь н о е п о л о ж е ­ ние б - н ы х . Большую роль в распро­ странении И . б . играет социальное положе­ ние б-ных, в ч а с т н о с т и степень з а ж и т о ч н о ­ сти отдельных г р у п п н а с е л е н и я . Р я д иссле­ д о в а н и й о п р е д е л е н н о п о к а з ы в а е т , что И . б. с и л ь н е е р а с п р о с т р а н я ю т с я с р е д и более бед­ н ы х с л о е в н а с е л е н и я . Г а м б у р г с к а я стати­ с т и к а п о к а з ы в а е т с л е д . ц и ф р ы заболеваемо­ сти и с м е р т н о с т и в э п и д е м и ю х о л е р ы 1892 г. с р е д и р а з л и ч н ы х г р у п п п л а т е л ь щ и к о в нало­ га ( н а 1.000 п л а т е л ь щ и к о в ; т а б л и ц а 17). табл. Доход в марках Заболело Умерло 17. | 8 0 0 — 1.000 1 . 0 0 0 — 2 ООО 2 0 0 0 — 3 500 3 5 0 0 — 5 ООО 5 000—10 000 10 0 0 0 — 2 5 0 0 0 2 5 5 0 0 — 5 0 ООО б о л е е 50.000 ! 114 110 47 40 31 18 17 6 62 55 27 22 16 10 11 5 1 | ! ; ! 1