* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
678 И Н Ф Е К Ц И О Н Н Ы Е БОЛЕЗНИ 574 т е р а п и и и г р а ю т и п р е п а р а т ы и о д а , медлен н о о с в о б о ж д а ю щ и е активный и о д ( я т р е н , р а с т в о р ы Д а в и д а и др.)- В б о р ь б е с а ц и д о зом применяется внутривенное вливание с а х а р а с параллельным п о д к о ж н ы м п р и менением и н с у л и н а . П р и И . б . , о с о б е н н о — с о е д и н е н н ы х с о б е з в о ж и в а н и е м и демине рализацией организма, при резких интокси к а ц и я х п р и м е н я е т с я в н у т р и в е н н о е , внутриб р ю ш и н н о е и п о д к о ж н о е введение с о л е в ы х р а с т в о р о в . П р и б-нях, с о е д и н е н н ы х с о с л а блением с е р д е ч н о й д е я т е л ь н о с т и , выгодно п о л ь з о в а т ь с я гипертоническими р а с т в о р а м и . Р а с т в о р ы о б ы к н о в е н н о п р и м е н я ю т с я ощелоченными углекислым н а т р о м . Д и е т е т и к а и н ф е к ц и о н н ы х б-ных к р о ме с л у ч а е в п о р а я с е н и я ж е л . - к и ш . т р а к т а , когда и м е ю т с я частные п о к а з а н и я , о с н о в а н а на необходимости введения в небольшом объеме легко у с в о я е м ы х , в ы с о к о к а л о р и й н ы х пищевых п р о д у к т о в . П и щ е в а р и т е л ь н а я с п о с о б н о с т ь и аппетит у б о л ь ш и н с т в а и н ф е к ционных б-ных п о н и ж е н ы . М е ж д у тем р а с п а д белка и ж и р а у и н ф е к ц и о н н ы х б-ных р е з к о п о в ы ш е н . И с к у с с т в е н н о е п о н и ж е н и е t ° тела не п о н и ж а е т р а с п а д а б е л к а и н е п о в ы ш а е т его у с в о е н и я . С ж и г а н и е з а п а с о в ж и р а и гликогена ставит о р г а н и з м и н ф е к ц и о н н о г о б-ного в п о л о ж е н и е с в о е о б р а з н о г о г о л о д а н и я , умеряемого повышенной ж а ж д о й . Легче всего п и щ е в а р и т е л ь н ы м а п п а р а т о м б-ных у с в а и в а ю т с я углеводы. В день б-ной д о л ж е н получить не менее 5 0 к а л о р и й н а 1 кг в е с а ( 3 . 0 0 0 — 3 . 5 0 0 к а л . ) . О б ы ч н о й о с н о в о й пита н и я и н ф е к ц и о н н ы х б-ных, если н е имеется специальных п р о т и в о п о к а з а н и й , я в л я ю т с я м о л о к о и молочные п р о д у к т ы ( к е ф и р , п р о стокваша, варенец, сливки, свежий творог, с л и в о ч н о е м а с л о ) , затем яйца, п р о в а н с к о е м а с л о . Т а к и м путем п о к р ы в а е т с я п о т р е б н о с т ь в ж и р а х и ч а с т и ч н о — б е л к а х . З а т е м идут в а реные п а р о м о в о щ и (томаты, м о р к о в ь , все виды к а п у с т ы , с в е к л а ) , с в е ж е о т ж а т ы й с о к квашеной капусты, арбузный с о к . В с е сорта к а ш или « п р о т и р а щ е к » и з о в с я н ы х , я ч м е н н ы х и гречневых к р у п , все с о р т а р и с а ; фрукты в с е х видов в виде м у с а , к о м п о т а , ж е л е . У г леводы—в виде м у ч н ы х с у п о в и киселей, к а р тофельного п ю р е , белого черствого хлеба. И з с л а с т е й — с а х а р (часть в виде к а р а м е л и з о в а н н о г о с а х а р а ) , мед. Б е л к и в виде р а з личных с о р т о в б е л о г о м я с а и к о с т и с т ы х р ы б пресных в о д , в мелко размельченном виде. Отжатый апельсинный и лимонный с о к . К о ф е , какао на молоке, ч а й . Питье: фрукто вые с о к и с в о д о й , л и м о н а д ы , столовые у г л е кислые м и н е р а л ь н ы е в о д ы . С о о т н о ш е н и е м е ж д у б е л к а м и , ж и р а м и и углеводами п и щ и и н ф е к ц и о н н о г о б о л ь н о г о м о ж е т быть т а к о во: 1.5:2,7:3,7. Суточная дача практически с в о д и т с я к 4 0 0 — 5 0 0 ом м о л о к а , 100 см с л и в о к , 100 з б е л о г о х л е б а , 4 ж е л т к а м , 50 г с л и в о ч н о г о м а с л а , 5 0 — 1 0 0 г с а х а р а , 100 з м я с а или 150 г р ы б ы , 5 0 г о в о щ е й , 100 з мучных к у ш а н и й , 5 0 з т в о р о г а , 100 г к и с е л я или яселе, 100 г к а р т о ф е л я . Спиртные н а п и т к и применяются лишь при особых показаниях ( а л к о г о л и з м , о с т р о е падение с е р д е ч н о й д е я тельности, с е п с и с ы ) . 3 3 шими из к о т о р ы х являются водяные в а н н ы , в а н н ы с о б л и в а н и я м и ; затем т е п л о в л а ж н ы е укутывания, горчичные обертывания, в л а ж ные к о м п р е с ы , п р и м е н е н и е льда н а г о л о в у и н а с е р д ц е . В с е эти п р о ц е д у р ы и в о с о б е н ности в а н н ы н е д о л ж н ы вызывать р е з к о г о о х л а ж д е н и я тела б-ного. В о д о л е ч е н и е И . б о л е з н е й н а х о д и т с я е щ е в примитивном с о с т о я н и и в в и д у т о г о , что н а р а з в и т и е этой с т о р о н ы терапии о б р а щ а е т с я очень мало внима н и я . Е щ е х у ж е о б с т о и т дело с о светолече н и е м . О д и н о ч н ы е попытки т е р а п и и у л ь т р а фиолетовыми л у ч а м и , световыми п р о ц е д у р а ми е щ е не приведены в с и с т е м у и н е в о ш л и в общее употребление, так ж е к а к и о б щ а я ингаляторная терапия и противоаллергиче ские камеры. Рентгенотерапия в И . б. начи нает п р и м е н я т ь с я л и ш ь в последнее в р е м я (напр. при крупозной пневмонии). Для по н и ж е н и я t° р е д к о п р и м е н я ю т с я вещества ме дикаментозного х а р а к т е р а . В особенности не р е к о м е н д у е т с я п р и м е н я т ь в е щ е с т в а а н и линовой группы; лучше применять в случае необходимости препараты пиразолоновой И СаЛИЦИЛОВОЙ Ш. Групп. Н. Розенберг. Патологическая анатомия. Ф и з . - т е р а п . л е ч е н и о И . б. преиму щественно п р а к т и к у е т с я в виде ж а р о п о н и я с а ю щ и х водолечебных п р о ц е д у р , г л а в н е й С м о р ф о л . стороны все изменения, н а б л ю даемые п р и И . б . , м о г у т быть р а з д е л е н ы н а о б щ и е , т. е . свойственные б . или м. всем и з вестным н а м И . б., и ч а с т н ы е , х а р а к т е р и з у ю щ и е отдельные ф о р м ы и н ф е к ц и й и до и з в е с т н о й степени и х с п е ц и ф и ц и р у ю щ и е . О б щие изменения по существу подразде ляются на 4 основных категории: процессы воспалительные, г и п е р п л а с т и ч е с к и е , инфильт р а т и в н о - дегенеративные и расстройства кровообращения.—В о с п а л и т е л ь н ы е п р о ц е с с ы занимают наиболее видное место в м о р ф о л о г и и И . б-ней, вследствие ч е го последние н а з ы в а ю т с я и н о г д а в о с п а л и тельными б-нями, а нек-рые а в т о р ы ( A s c h o f i , R i b b e r t ) предлагают д а ж е весь инфекцион ный п р о ц е с с с о в с е м и х а р а к т е р н ы м и д л я н е г о ч а с т н о с т я м и (как-то: лейкоцитоз, тем пературная р е а к ц и я , общие явления) р а с с м а т р и в а т ь к а к о б щ е е в о с п а л е н и е тела. С а мые воспалительные п р о ц е с с ы п р о т е к а ю т с о значительными качественными и к о л и чественными в а р и а ц и я м и , в з а в и с и м о с т и от х а р а к т е р а и н ф е к ц и и , н е р е д к о от о с о б е н ностей д а н н о й э п и д е м и и , д а н н о й и н ф е к ц и и ; с д р у г о й с т о р о н ы эти п р о ц е с с ы т е с н о с в я заны со структурой п о р а ж а е м ы х тканей и о р г а н о в , т. е . с с а м о й т о п о г р а ф и е й и н ф е к ционных процессов. Н а к о н е ц характер в о спалительных я в л е н и й ч а с т о з а в и с и т от иммуно-биологических состояний, с л о ж и в ш и х с я в о р г а н и з м е в н а с т , момент в с м ы с л е н а п р и м е р п о в ы ш е н н о й , или п о н и ж е н н о й , или в о о б щ е и з м е н е н н о й чувствительности о р г а н и з м а и его отдельных т к а н е й к д а н н о м у в и р у с у . П р и м е р о м з а в и с и м о с т и от и н ф е к ц и и к а к т а к о в о й и от э п и д е м и о л . о с о б е н н о с т е й ее м о ж е т с л у ж и т ь с к а р л а т и н а , к - р а я м о ж е т с о п р о в о ж д а т ь с я к а к легчайшими к а т а р а л ь н ы м и , т а к и г л у б о к и м и воспалительно-нек ротическими процессами в зеве. Г р и п м о ж е т протекать к а к острый вульгарный к а т а р слизистой носоглоточного пространства, к а к о с т р ы й капилятрный б р о н х и т , к а к к а т а р а л ь -