* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
373 И Н Д И В И Д У А Л Ь Н А Я Г И Г И Е Н А 874 тельной системы и т. д . — Г и г . п о к а з а н и я и п р о т и в о п о к а з а н и я вырабатываются не толь к о п о о т н о ш е н и ю к отдельным б-ням, н о и п о о т н о ш е н и ю к и н д и в и д у у м а м , подверясенным о д н о й и т о й ж е б-ни. В б о р ь б е с п р о ф . б-нями с о ц ; м е р о п р и я т и я и г р а ю т п е р в е н ствующую р о л ь , но реакция на п р о ф . вред ность у р а з н ы х людей м о ж е т быть р а з л и ч н а ; п о э т о м у , чтобы у м е н ь ш и т ь в р е д н о е в л и я ние п р о и з в о д с т в а , следует с т о ч к и з р е н и я И . г. в н а ч а л е у с т а н о в и т ь , в чем з а к л ю ч а е т с я это в р е д н о е в л и я н и е н а д а н н ы й о р г а н и з м . Отметив о с о б е н н о с т и и н д и в и д у а л ь н о й р е а к ции н а п р о ф . в р е д н о с т ь , следует у к р е п и т ь те о р г а н ы , к о т о р ы е н а и б о л е е т р а в м а т и з и р у ются болезнью. П р и сидячей профессии к р и вится с п и н а , ослабляется б р ю ш н о й п р е с с , нарушается кровообращение и дыхание, а у ж е н щ и н очень часто ослабляется мышеч ный а п п а р а т м а л о г о т а з а . В з а в и с и м о с т и от д а н н ы х и с с л е д о в а н и я н а з н а ч а ю т с я лечение и профилактические меры—диета, физиче с к и е у п р а ж н е н и я ; в и н ы х с л у ч а я х от этого зависит перемена п р о ф е с с и и или уменьше ние ДОЗЫ т р у д а . В. Гориневский. Г и г и е н а ж е н щ и н ы . Н е о б х о д и м о с т ь вы делить г и г и е н у ж е н щ и н ы в о с о б у ю г л а в у И . г. вытекает и з б и о л о г и ч е с к и х о с о б е н н о стей ж е н с к о г о о р г а н и з м а , п р и с п о с о б л е н н о г о природой к функции материнства. Поэтому г и г и е н а ж е н щ и н ы н е з а в и с и м о от о б щ и х т р е б о в а н и й И . г. имеет с в о и с п е ц и а л ь н ы е з а дачи, в основном направленные к о х р а н е ф у н к ц и и м а т е р и н с т в а . З а д а ч и эти в и д о и з м е н я ю т с я в з а в и с и м о с т и от р а з л и ч н ы х п е риодов ж и з н и женщины. Гигиена ж е н щ и н ы д о л ж н а о х в а т ы в а т ь 1) г и г и е н у д е в о ч к и , н а ч и н а я с р о ж д е н и я до наступления п о л о вой зрелости; 2) гигиену девушки и ж е н щины чадородного возраста, з а к л ю ч а ю щ у ю в себе гигиену менструального периода, гигиену б р а к а ( п о л о в о й ж и з н и ) , г и г и е н у беременности, родов и послеродового пе р и о д а , и 3) гигиену периода у г а с а н и я п о л о в о й ф у н к ц и и ( к л и м а к т е р и я ) . •— I . Г и г и е на д е в о ч к и начинается с первых дней ж и з н и и имеет з а д а ч е й п р е д у п р е д и т ь р а з в и т и е з а б о л е в а н и й , к о т о р ы е могут иметь последствием к а к недостаточность всего организма, так и недоразвитие полового а п п а р а т а , а следовательно м о г у т о т р а з и т ь с я и на функции материнства. Важнейшие моменты, а ) П р о ф и л а к т и к а в у л ь в о в а г и н и т а (чаще всего гоноройного х а р а к т е р а ) с его последствиями, возникающего часто у ж е в первые д н и ж и з н и ( п р и м е н е н и е о б щ и х с б о л ь н о й м а т е р ь ю предметов у х о д а , с о в м е с т ное спанье и д р . ) ; в а ж н о между прочим и с точки з р е н и я предупреждения мастурба ц и и ( з у д ) в б о л е е п о з д н е м детстве, б ) П р о филактика р а х и т а , ведущего к деформации таза. К р о м е мер общественного х а р а к т е р а (гигиены г о р о д о в , ж и л и щ а , п и т а н и я ) в а ж ны и н д и в и д у а л ь н ы е м е р ы : С в е ж и й в о з д у х , солнце, правильное вскармливание, снаб жение антирахитическими витаминами, в) П р о ф и л а к т и к а инфантилизма половой сферы (общие тонизирующие меры; борьба с в я л о с т ь ю к и ш е ч н и к а ) . П о в ы ш е н и е внутрибрюшного давления оказывает влияние на всю топографию органов малого таза. В частности при н а п р я ж е н и и брюшного пресса вся сила внутрибрюшного давления направляется н а заднюю поверхность мат к и , в ы з ы в а я р е з к и й з а г и б ее к п е р е д и . П р и длительном действии р а з в и в а е т с я с т о й к а я гиперантефлексия матки—одна из частых причин бесплодия (Окинчиц). О т с ю д а — в р е д ность некоторых ф и з и ч . р а б о т для девочек (деревенские девочки-няни), х р о н . з а п о р о в ( р а з в и в а ю щ и х с я м е ж д у прочим на почве п р и в ы ч н о г о з а д е р ж и в а н и я с т у л а ) , задерней вания мочеиспускания. Необходимо наряду с рациональным питанием воспитание к и шечника в духе автоматической правиль н о с т и действия его ( M e n g e , B a i s c h ) . II. Г и г и е н а д е в у ш к и и ж е н щины ч а д о р о д н о г о возраста.— 1. О б щ и е т р е б о в а н и я , а) О д е ж д а я с е н щ и н п о с л е войны б о л ь ш е отвечает т р е б о в а н и я м г и г и е н ы , ч е м это было в д о в о е н ное в р е м я . Главным недостатком одежды было н о ш е н и е к о р с е т а , ныне в ы х о д я щ е г о и з у п о т р е б л е н и я , и тугое затягивание та лии р а з н о г о р о д а з а в я з к а м и . П о с л е д н е е с у ществует и д о с и х п о р , о с о б е н н о в д е р е в н е . П р и н о ш е н и и к о р с е т а мышцы с п и н ы , п о д вздошной области и передней стенки ж и вота сдавливаются, грудная и брюшная полости стесняются, в н у т р и б р ю ш н о е давле н и е р е з к о п о в ы ш а е т с я . Это ведет к з а т р у д нению в кровообращении, к атрофии мышц, о т ч а с т и к с д а в л е н и ю в а ж н ы х о р г а н о в (лег кие, сердце, желудок и кишечник, круп ные с о с у д ы ) , отчасти к с м е щ е н и ю и х . П о ловой а п п а р а т оттесняется к н и з у , эласти ческое тазовое дно растягивается (Менге). П р и высоком корсете грудные с о с к и сдав ливаются и задерживаются в развитии. Допустим низкий мягкий корсет, к кото р о м у пристегиваются ю б к и . Е щ е лучше пе р е н е с т и т я ж е с т ь о д е ж д ы н а плечевой п о я с . Д л я поддержания грудей целесообразно пользоваться особым лифчиком (бюстгаль тер). Н о ш е н и е круглых резиновых подвя зок, стесняющих кровообращение, вредно, особенно при наклонности к варикозным расширениям. Чулки должны держаться н а продольных п о д в я з к а х , пристегиваемых к о с о б о м у п о я с к у . В последнее в р е м я п о л у ч и л и р а с п р о с т р а н е н и е т. н . « к о м б и н а ц и и » ( р у б а ш к а с панталонами) и закрытые пан талоны (дамское т р и к о ) , з а щ и щ а ю щ и е по ловые о р г а н ы от пыли и о х л а ж д е н и я . О н и в п о л н е г и г и е н и ч н ы . — б) У х о д з а п о л о выми о р г а н а м и д о л ж е н с о с т о я т ь в е ж е д н е в н о м н а р у ж н о м о б м ы в а н и и и х теплой в о д о й с мылом. Столь р а с п р о с т р а н е н н о е еще не д а в н о с п р и н ц е в а н и е в л а г а л и щ а в о д о й или с л а б о д е з и н ф и ц и р у ю щ и м и р а с т в о р а м и ны не оставлено у з д о р о в ы х ж е н щ и н . О н о при з н а е т с я в р е д н ы м , т. к . во-первых с п о с о б ствует з а н е с е н и ю и н ф е к ц и и и во-вторых ослабляет естественную самозащиту вла галища.—в) Ф и з к у л ь т у р а и спорт, применяемые с о о б р а з н о с особенностями и силами ж е н с к о г о организма, составляют неотъемлемую ч а с т ь гигиены ж е н щ и н ы . 2. Г и г и е н а м е н с т р у а л ь н о г о п е р и о д а—см. Менструация. 3. Г и г и е н а б р а к а . Вопрос об оптимальном б р а ч н о м возрасте тесно с в я з а н , с в о п р о с о м о наиболее благоприятном возрасте для первых р о д о в . Мнения п о