* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

295 ИММУНИТЕТ 296 2 — 3 нед. З а в и с и м о с т ь И . от видовых о с о б е н ­ ностей х о з я и н а и л л ю с т р и р у е т с я н а б л ю д е н и ­ е м , что длительность И . п о с л е э к с п е р и м е н ­ т а л ь н о г о в о з в р а т н о г о т и ф а у белых к р ы с р а в ­ н а 1 8 0 — 3 0 0 д н я м , в то в р е м я к а к д л я б е ­ л ы х мышей о н а р а в н а 6 0 — 7 0 д н я м ( S t e i n e r u . S t e i n f e l d ; 1926). П р о т о з о й н а я или с п и р о х е т н а я инфекция может з а к о н ч и т ь с я выздоровлением и п р и ­ вести к в ы р а б о т к е б о л ь ш е й или меньшей сте­ пени невосприимчивости. Р е а к ц и я х о з я и н а з а к л ю ч а е т с я в п о я в л е н и и в его с ы в о р о т к е антител, от к о л и ч . и силы действия к-рых в к о н е ч н о м счете и з а в и с и т и с х о д и н ф е к ц и и . Т . о . п р и э т и х и н ф е к ц и я х мы в с т р е ч а е м в с е п е р е х о д ы , н а ч и н а я от о ч е н ь с л а б о й з а щ и т ­ н о й р е а к ц и и о р г а н и з м а и д а ж е п о л н о г о ее о т с у т с т в и я (вследствие ч е г о б-нь з а к а н ч и ­ вается с м е р т ь ю , имея нередко очень о с т р о е течение) вплоть д о сильнейшей и м м у н н о й р е а к ц и и , с р а з у о б е с п е ч и в а ю щ е й п о л н у ю сте­ р и л и з а ц и ю о р г а н и з м а от п а р а з и т о в , с о п р о ­ в о ж д а ю щ е й с я н е р е д к о наступлением п о л н о ­ г о , т . н . с т е р и л и 8 у ю щ е г о, или а б с о ­ лютного иммунитета. В промежутке ме­ ж д у этими крайними с о с т о я н и я м и в с т р е ч а е м неполную стерилизацию организма, связан­ н у ю с х р о н и ч . или р е ц и д и в и р у ю щ и м тече­ нием б-ни. Эта н е п о л н а я с т е р и л и з а ц и я п р и ­ водит в о м н о г и х с л у ч а я х к х а р а к т е р н о м у для протозойных, и с п и р о х е т н ы х инфекций состоянию н е с т е р и л и з у ю щ е г о ин­ ф е к ц и о н н о г о , или о т н о с и т е л ь н о ­ г о И. [Infektionsimmunitat (Kolle), partial i m m u n i t y , tolerance i m m u n i t y , premunite (Sergent)]. Последний является выражением определенного равновесия между х о з я и н о м и паразитом и может проявляться различно: а) паразиты не все гибнут, н о р а з м н о ж е н и е и х п р и о с т а н а в л и в а е т с я н а с т о л ь к о , что о б ­ н а р у ж и т ь и х в обычных у с л о в и я х не удается; б ) р а з м н о ж е н и е п а р а з и т о в не о с т а н а в л и в а е т ­ с я , число и х не уменьшается, о д н а к о токси­ ч е с к о е действие п а р а з и т о в о с л а б е в а е т и м о ­ жет д а ж е совершенно исчезнуть. Т а к о е с о ­ стояние обозначается нередко к а к частичный И . п о о т н о ш е н и ю к я д у ( G i f t i m m u n i t a t ) или к а к я в л е н и е стойкости п а р а з и т а п о о т н о ш е ­ нию к сыворотке ( S e r u m f e s t i g k e i t ) . В клин, отношении все такие инфекции могут проте­ к а т ь с о в е р ш е н н о н е з а м е т н о , и для н и х п р е д ­ ложено обозначение н е м ы х инфекций [«stumme Infektion» ( R e i t e r ) ] . Для характе­ ристики состояния инфекционного И . , по­ с к о л ь к у о н с в я з а н с с ы в о р о т о ч н о й стойко­ стью соответствующих паразитов, предста­ вляет б о л ь ш о й и н т е р е с следующее н а б л ю д е ­ ние: с о б а к и , перенесшие пироплазмоз, ста­ новятся х р о н и ч . носителями пироплазм в к р о в и , м е ж д у тем с ы в о р о т к а т а к и х с о б а к я в л я е т с я п о о т н о ш е н и ю к п и р о п л а з м а м пар а з и т о ц и д н о й . Вследствие этого введение с в е ж и м с о б а к а м в и р у л е н т н о й к р о в и в смеси с т а к о й и м м у н н о й с ы в о р о т к о й не в с о с т о я н и и вызвать и н ф е к ц и и . Т . о . п е р е б о л е в ш а я с о ­ б а к а п р и о б р е л а И . , а ее п и р о п л а з м ы с т а л и сывороточно-стойкими. И з в е с т н ы с л у ч а и , к о ­ гда с о х р а н е н и е п а р а з и т о в в и м м у н н о м о р г а ­ низме п о в и д и м о м у н е с в я з а н о с в ы р а б о т к о й ими устойчивости. Т а к , с п и р о х е т ы , с о х р а н я ­ ю щ и е с я п р и в о з в р а т н о м тифе в м о з г у , о б я ­ заны этим, к а к п о л а г а ю т , н е т о л ь к о с в о е й стойкости п о о т н о ш е н и ю к антителам сы­ в о р о т к и , н о и т о м у о б с т о я т е л ь с т в у , что эти антитела в м о з г о в у ю т к а н ь в о о б щ е не п р о н и к а ю т . Э т о д о к а з ы в а е т с я тем, что го­ мологичная иммунная сыворотка убивает этих ж е с п и р о х е т ( S t e i n e r u . S t e i n f e l d ; 1925). С ы в о р о т о ч н а я устойчивость м о ж е т быть э к с п е р и м е н т а л ь н о достигнута н е т о л ь к о i n v i v o , н о и i n v i t r o . Т а к , у д а л о с ь добиться устойчивости L . i c t e r o h a e m o r r h a g i a e п о от­ н о ш е н и ю к г о м о л о г и ч е с к о й и м м у н н о й сы­ воротке ( Е . H e r m a n n ) . Экспериментальная п е р е в и в к а ж и в о т н о м у д р у г о г о вида или ес­ тественный п е р е н о с п а р а з и т а в организм промежуточного х о з я и н а ( r e s p . переносчика) м о ж е т п о в и д и м о м у сломить с ы в о р о т о ч н у ю стойкость, в ы р а б о т а в ш у ю с я в о р г а н и з м е у п о з в о н о ч н о г о х о з я и н а . У т р а т а паразитами и х с ы в о р о т о ч н о й стойкости п р и п е р е х о д е к п р о м е н с у т о ч н о м у х о з я и н у п р и в о д и т в неко­ т о р ы х с л у ч а я х к с в о е о б р а з н ы м эпидемиоло­ гическим о т н о ш е н и я м . В Ц е н т р а л ь н о й А ф р и ­ к е , в о б л а с т и р а с п р о с т р а н е н и я м у х тсе-тсе ( G l o s s i n a m o r s i t a n s ) , в с я дичь (антилопы, зебры) поголовно з а р а ж е н а трипаносомами ( T r . b r u c e i ) ; и х з а р а ж е н и е п р о и с х о д и т обыч­ н о в с а м о м р а н н е м в о з р а с т е ; переболевшие ж и в о т н ы е п р и х о д я т в с о с т о я н и е нестериль­ н о г о И . и н а в с ю ж и з н ь с т а н о в я т с я носите­ л я м и рецидивных сывороточно-стойких три­ п а н о с о м . П о п а д а я к г л о с с и н а м , трипаносомы п о в и д и м о м у у т р а ч и в а ю т с в о и рецидив­ ные свойства. Вследствие этого у к у с может вызвать т р и п а н о с о м н у ю и н ф е к ц и ю только лишь у с в е я с и х , неиммунных ж и в о т н ы х . Что ж е к а с а е т с я и м м у н н ы х ж и в о т н ы х , то они п р о т и в с у п е р и н ф е к ц и и т а к и м и утратившими с в о ю стойкость т р и п а н о с о м а м и повидимому гарантированы. С о с т о р о н ы И . р а з л и ч а ю т след. типы протозойной и н ф е к ц и и : а ) острое течение и смерть в п е р в о м п р и с т у п е ; б) ос­ т р о е течение и в ы з д о р о в л е н и е п о с л е первого п р и с т у п а с в ы р а б о т к о й длительного, повиди­ м о м у с т е р и л и з у ю щ е г о , а в нек-рых случаях и п о ж и з н е н н о г о И . ; в ) о с т р о е рецидивирую­ щ е е течение с о с к л о н н о с т ь ю к п е р е х о д у в лятентное с о с т о я н и е с в ы р а б о т к о й в боль­ шинстве с л у ч а е в с т е р и л и з у ю щ е г о , о д н а к о не п о ж и з н е н н о г о И . ; г) о с т р о е рецидивирующее течение с п е р е х о д о м в х р о н и ч е с к о е и даже в лятентное с о с т о я н и е , с в ы р а б о т к о й п о боль­ ш е й ч а с т и н е с т е р и л и з у ю щ е г о иммунитета. К и н ф е к ц и я м п е р в о г о типа ( а ) о т н о с я т с я смер­ тельные с л у ч а и «береговой» ( T h e i l e r i a parva) и т е х а с с к о й ( P i r o s o m a ) л и х о р а д о к рогатого с к о т а , б-ни Вейля ( L . i c t e r o h a e m o r r h a g i a e ) , в о з в р а т н о г о т и ф а ( T r . r e c u r r e n t i s и д р . ) , б-ни с о д о к у ( S p . m o r s u s m u r i s ) , а т а к ж е кури­ н о г о с п и р о х е т о з а ( T r . g a l l i n a r u m ) и крыси­ ного трипаносомиаза ( T r . Lewisi).—Инфек­ ц и я м и в т о р о г о т и п а (б) я в л я ю т с я те случаи з а б о л е в а н и й , п е р е ч и с л е н н ы х в предыдущем п у н к т е , к о т о р ы е н е з а к о н ч и л и с ь смертью. В этих с л у ч а я х в с ы в о р о т к е п о я в л я ю т с я ан­ титела в к о л и ч е с т в е , достаточном для того, чтобы вызвать п о л н у ю с т е р и л и з а ц и ю орга­ н и з м а ( s t e r i l i s a t i o m a g n a ) , а в нек-рых слу­ ч а я х повести и к а б с о л ю т н о м у И . Таким п о ж и з н е н н ы м с т е р и л и з у ю щ и м иммунитетом обладает б о л ь ш и н с т в о быков, перенесших б е р е г о в у ю л и х о р а д к у (о т е х а с с к о й лихорад-