* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

287 ИММУНИТЕТ 288 v i r u s & a о р г а н о м , и если с т а в и т с я в о п р о с о б и с к у с с т в е н н о й и м м у н и з а ц и и , то следует п о ­ пытаться р е ш и т ь е г о путем в а к ц и н а ц и и ч у в ­ ствительной т к а н и . П о м и м о с и б и р с к о й я з в ы , где, п о Б е з р е д к а , чувствительным о р г а н о м я в л я е т с я к о ж а , этим а в т о р о м была п о к а з а н а и з б и р а т е л ь н а я чувствительность к о ж и к стафило- и с т р е п т о к о к к о в о й и н ф е к ц и и ; п р и д и ­ зентерии, б р ю ш н о м тифе, п а р а т и ф а х и х о л е ­ р е чувствительным о р г а н о м я в л я е т с я к и ­ шечник . Избирательное сродство патогенно­ го м и к р о б а к к и ш е ч н и к у п р и э н т е р о т р о п н ы х инфекциях особенно наглядно демонстриру­ е т с я тем ф а к т о м , что к а к и м бы путем н и в в о ­ дили v i r u s ж и в о т н о м у — ч е р е з к р о в о о б р а ­ щ е н и е или п о д к о ж н о , в п р ы с к и в а н и е м ли е м у ж и в ы х или убитых м и к р о б о в — д а н н ы й v i r u s всегда о б н а р у ж и в а е т с я в толще стенки к и ш к и и в полости к и ш е ч н и к а , отсутст­ вуя в других о р г а н а х и в к р о в и . Кролик к а к п р а в и л о п р о т и в о с т о и т этим и н ф е к ц и я м п р и з а р а ж е н и и p e r o s , что н а х о д и т с в о е объяснение в ряде обстоятельств, из к о т о ­ р ы х главными я в л я ю т с я цельность к и ш е ч ­ н ы х с т е н о к и д р у г и е моменты м е х а н и ч е с к о ­ го и х и м и ч е с к о г о п о р я д к а , п р е п я т с т в у ю ­ щие проникновению микробов в кишечную с т е н к у ( с л о й с л и з и н а стенке к и ш к и , д е й ­ ствие ф е р м е н т о в , р е а к ц и я с о д е р ж и м о г о к и ­ ш е ч н и к а , п р и с у т с т в и е питательных веществ и п р . ) . Н о опыты Б е з р е д к а п о к а з а л и , что кролика м о ж н о инфицировать и per os, если пользоваться сильно вирулентной к у л ь т у р о й , вводимой н а т о щ а к , и в особен­ н о с т и если облегчить м и к р о б а м д о с т у п к к и ш е ч н ы м с т е н к а м , что в с в о ю о ч е р е д ь легче всего достигается сенсибилизацией кишеч­ н и к а путем п р е д в а р и т е л ь н о г о введения ж и ­ вотному желчи per os. Р о л ь желчи в дан­ ном случае к а к пособника и сенсибилиза­ т о р а с о с т о и т п о Б е з р е д к а , в т о м , что о н а мешает к о а г у л я ц и и с л и з и н а стенке к и ш ­ к и , благодаря чему слизь остается в раство­ р е н н о м с о с т о я н и и ; кроме того введенная я«елчь вместе с о б и л ь н о выделившейся с о б ­ ственной желчью животного счищает, «как метла», с л и з ь с к и ш е ч н о й с т е н к и и , слущив а я поверхностный слой эпителия, откры­ вает б р е ш ь , к у д а и п р о н и к а ю т м и к р о б ы ; в о з м о ж н о д а л е е , что ж е л ч ь у с т р а н я е т р а з ­ р у ш а ю щ е е действие н а антиген ж е л у д о ч н о ­ го с о к а , п о в ы ш а я н а б у х а е м о с т ь а н т и г е н а и его в с а с ы в а е м о с т ь к и ш е ч н о й с т е н к о й . В с в я з и с отмеченным в нек-рых с л у ч а я х с и л ь ­ ным т о к с и ч е с к и м действием ж е л ч и н а к и ­ шечную стенку ( К л ю х и н , Выгодчиков—на экспериментальных, животных, R u s s e l — п р и м а с с о в о й в а к ц и н а ц и и людей) п р е д л о ж е н ы в качестве сенсибилизаторов другие средст­ в а : ж е л ч н ы е к и с л о т ы , бензойный н а т р ( N e u berg-Wassermann), порошок какао (как жел­ ч е г о н н о е ; Г л у х о в ) , у б и т а я дизентерийная к у л ь т у р а ( Н е д р и г а й л о в ) , 10-процентный р а ­ створ соды (Вестерник), прованское ма­ сло ( N e r i ) , а л к о г о л и з и р о в а н н а я вакцина (Заболотный). Носителями местной тканевой чувстви­ тельности я в л я ю т с я , п о Б е з р е д к а , оседлые фагоциты: т а к о в ы клетки ретикуло-эндотелиальной ткани к о ж и , лимфатич. фоликулов к и ш е ч н и к а и т . д. Т о л ь к о и м п р и с у щ а с п о ­ с о б н о с т ь вступать в р е а к ц и ю с определен­ ным v i r u s & о м , «в р е з у л ь т а т е к о т о р о й — г о в о ­ р и т Б е з р е д к а — о с в о б о ж д а е т с я третье веще­ с т в о , я в л я ю щ е е с я п р о д у к т о м с е к р е т а или ж е р а с п а д е н и я м и к р о б а » . Н а к о п л е н и е это­ г о в е щ е с т в а предопределяет с у д ь б у и н ф е к ­ ц и и , т а к к а к о н о обладает свойством п а р а ­ л и з о в а т ь ф а г о ц и т а р н у ю деятельность лейко­ ц и т о в , к о т о р ы е , в отсутствие э т о г о вещест­ в а , r e s p . в т к а н и , л и ш е н н о й чувствительных к л е т о к , б е с п р е п я т с т в е н н о с п р а в и л и с ь бы с в о з б у д и т е л я м и и н ф е к ц и и . Местный и м м у н и ­ тет т к а н и в о з н и к а е т т о г д а , к о г д а чувстви­ тельные клетки д е с е н с и б и л и з и р у ю т с я . Д е ­ сенсибилизация чувствит. клеток, притуп­ ление и х чувствительности п о о т н о ш е н и ю к антигену выпадает н а д о л ю р а с т в о р и м о г о п р о д у к т а , з а к л ю ч е н н о г о в телах м и к р о б о в , так называемого антивируса, обладающего, к а к и v i r u s , с п е ц и ф и ч е с к и м элективным с р о д ­ ством к чувствительным клеткам и с п о с о б ­ ностью соединяться с ними, н а с ы щ а я их сродство к v i r u s & у и таким о б р а з о м лишая и х с п о с о б н о с т и вступать в с о е д и н е н и е с virus&ом. Внутри организма антивирус ос­ в о б о ж д а е т с я и з бактерийных тел п р и пе­ р е в а р и в а н и и и х лейкоцитами, в б у л ь о н ­ ных к у л ь т у р а х i n v i t r o — в с л е д с т в и е р а с п а ­ д е н и я бактерийных тел под в л и я н и е м п р о ­ д о л ж и т е л ь н о г о п р е б ы в а н и я к у л ь т у р в тер­ мостате. Фильтраты таких культур по хими­ ч е с к о м у своему составу представляют б . ч . щелочные, низко молекулярные, диализируемые п р о д у к т ы р а с п а д а молекулы питатель­ н о г о с у б с т р а т а и бактерийных тел. В о п р о с яге о с у щ е с т в о в а н и и в а н т и в и р у с е о с о б о й с п е ц и ф и ч е с к о й с у б с т а н ц и и , в смысле Б е з ­ редка, оспаривается многими авторами, с в о д я щ и м и лечебное действие а н т и в и р у с а к неспецифической протеинотерапии. В о о б щ е взгляды Б е з р е д к а н а м е х а н и з м местной чувствительности и местного им­ мунитета подвергаются с у р о в о й критике. Борде (Bordet) у к а з ы в а е т , что возмоя:ность установления п р о ч н о г о приобретенно­ го и м м у н и т е т а без п о я в л е н и я антител в к р о в и д о с и х п о р н и к о г д а еще не была бе­ з у с л о в н о д о к а з а н а ; что к а с а е т с я и з б и р а ­ тельной чувствительности той или д р у г о й т к а н и д л я р а з в и т и я того или д р у г о г о ми­ к р о б а , то это стоит в с в я з и с р а з л и ч н ы м р а с п р е д е л е н и е м защитительных с и л , к к о ­ т о р ы м патогенные м и к р о б ы более всего чувствительны, а не наличием или отсутст­ вием о с о б ы х чувствительных к л е т о к ; явле­ н и я ж е местного иммунитета о б ъ я с н я ю т с я местной л о к а л и з а ц и е й о б щ и х ф а к т о р о в им­ м у н и т е т а , а не д е с е н с и б и л и з а ц и е й чувстви­ тельных к л е т о к . Е с л и п р и в а к ц и н а ц и и име­ ет з н а ч е н и е в ы б о р легко р а н и м о г о места, то это п р о и с х о д и т не п о т о м у , что о н о о б л а ­ дает о с о б о б л а г о п р и я т с т в у ю щ и м и иммуни­ з а ц и и свойствами, а п о т о м у , что б л а г о д а р я его в о с п р и и м ч и в о с т и v i r u s получает в о з ­ м о ж н о с т ь п р о н и к н у т ь в о р г а н и з м и ата­ к о й с в о е й п о б у д и т ь его к более э н е р г и ч н о й защите ( B o r d e t ) . П р а к т и ч е с к и е выводы и з идей местного им­ м у н и т е т а п р и в е л и к р а з р а б о т к е методов ме­ стной вакцинации человека и животных про­ тив целого р я д а и н ф е к ц и й ; ш и р о к о е приме­ нение н а ч и н а е т н а х о д и т ь метод к о ж н о й вак­ цинации домашних животных к сибирской