* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

49 З У Б Н О Й ПОРОШОК 50 ными. Г л а в н о е з н а ч е н и е п р и д а е т с я у л е т у ч и ­ в а н и ю С 0 и з излившейся в п о л о с т ь р т а слюны и и з м е н е н и ю н о р м а л ь н о г о с о с т о я н и я коллоидов P a u l i и Samec ( P r i n z ) , к о т о р ы е , находясь в с л ю н е , у д е р ж и в а ю т известковые соли в р а с т в о р е н н о м с о с т о я н и и . Нек-рые авторы ( H e i n e m a n n ) считают необходимым у с л о в и е м отлоя{ения 3 . к . с у щ е с т в о в а н и е воспалительных и з м е н е н и й с л и з и с т о й п о л о ­ сти р т а . Р о л ь о р г а н и ч е с к о й о с н о в ы , м а т р и ц ы , играет мягкий м а р к и й налет, с о с т о я щ и й из отторгнутого эпителия,слизи, пищевых остат­ ков и бактерий.—3. к . встречается преиму­ щественно н а тех з у б а х , к-рые п о т о й и л и иной причине недостаточно участвуют в ж е ­ в а н и и ( п р и отсутствии а н т а г о н и с т о в и л и н а ­ личии н а д а н н о й с т о р о н е б о л ь н ы х з у б о в и при употреблении мягкой и ж и д к о й пищи). Вообще ж е 3 . к . о т л а г а е т с я р а н ь ш е в с е г о и б о л ь ш е в с е г о в ближайшем с о с е д с т в е с у с т ь я м и п р о т о к о в с л ю н н ы х ж е л е з , т. е . н а язычной поверхности нижних фронтальных зубов и на щечной поверхности верхних к о р е н н ы х . — К о н с и с т е н ц и я и цвет 3 . к . п р е д ­ ставляют большие р а з л и ч и я . Встречается б е л ы й , желтовато-белый, зеленоватый 3 . к . и д р . , вплоть д о ч е р н о г о . Р а з л и ч н а я о к р а с к а обусловлена хромогенными бактериями и к р а с я щ и м и веществами, имеющими своим и с т о ч н и к о м пищевые в е щ е с т в а , у п о т р е б л е н и е л е к а р с т в ( ж е л е з а , в и с м у т а ) , р а б о т у с метал­ лами. Употребление табака сообщает 3 . к. темнокоричневый цвет—до ч е р н о г о . Н а и б о ­ лее ч а с т о в с т р е ч а ю щ и й с я белый 3 . к . с о о т в е т ­ ствует п о к о н с и с т е н ц и и г и п с у . Б о л е е темной о к р а с к и 3 . к . отличается большой ? У ^ п л о т н о с т ь ю , о т к л а д ы в а е т с я медленfek J^j нее и в меньшем к о л и ч е с т в е . Т а к о й S & y L j j х а р а к т е р о б ы ч н о имеет т а к н а з . • н о Щ , п о д д е с н е в о й 3 . к. (см. рис.), *шМ$ Д ы в а ю щ и й с я на корне зуба WWW и п р и к р ы т ы й десневым к а р м а н о м . Многие авторы высказываются в пользу гематогенного происхож­ д е н и я э т о г о п о д д е с н е в о г о 3 . к а м н я , отчего и называют его сывороточным. К а н т о р о в и ч ( K a n t o r o w i c z ) считает п р о ц е с с о б р а з о в а н и я оубгингивального 3 . к а м н я аналогичным п р о ц е с с у о б р а з о в а н и я камней в полостных о р г а н а х и в выводных п р о т о к а х желез.-— К о л и ч е с т в о и быстрота о б р а з о в а н и я 3 . к. подвержены большим колебаниям. В этом о т н о ш е н и и б о л ь ш у ю р о л ь и г р а ю т в о з ­ раст и индивидуальное п р е д р а с п о л о ж е н и е . У детей 3 . к . в с т р е ч а е т с я р е д к о , с в о з р а с т о м н а к о п л е н и е 3 . к . идет б ы с т р е е . У л и ц , с к л о н ­ ных к о б р а з о в а н и ю 3 . к . , п о с л е д н и й в о з н и ­ кает необычайно б ы с т р о , н е с м о т р я н а т щ а ­ тельный у х о д з а з у б а м и , и п о д о б н ы е л и ц а вынуждены через к о р о т к и е промеясутки в р е ­ мени о б р а щ а т ь с я к в р а ч у д л я м е х а н и ч е с к о г о удаления к а м н я . П р и наличии предрасполо­ ж е н и я и отсутствии у х о д а к о л и ч е с т в о 3 . к . м о ж е т достигнуть о г р о м н ы х р а з м е р о в , т. ч . он монсет з а к р ы т ь ц е л у ю г р у п п у з у б о в . З н а ­ чение 3 . к . з а к л ю ч а е т с я в т о м , ч т о о н к а к и н о р о д н о е тело р а з д р а ж а е т д е с н у , п о д д е р ­ ж и в а я и у с и л и в а я ее в о с п а л и т е л ь н о е с о с т о я ­ н и е . — У д а л е н и е 3 . к. производится ме­ х а н и ч е с к и м путем с п о м о щ ь ю с п е ц и а л ь н о для этой цели п р е д н а з н а ч е н н ы х и н с т р у м е н ­ т о в . У д а л е н и е д о л ж н о быть о ч е н ь тщатель­ 2 о т к л а н ы м , т . к . о с т а ю щ и е с я неудаленными ч а с т и ­ цы к о н к р е м е н т а слуисат я д р о м д л я о с а ж д е ­ н и я новых количеств 3 . к . Удаление 3 . к . завершается полировкой поверхности зуба пемзой или зубным п о р о ш к о м с п о м о щ ь ю щ е ­ точек и д е р е в я н н ы х п а л о ч е к , у к р е п л е н н ы х в б о р - м а ш и н е . — П р о ф и . т а к т и к а заклю­ чается в систематическом употреблении з у б ­ н о й щетки и п о р о ш к а , а гл. о б р . в с о з д а н и и условий для правильногоягевательного акта, так к а к акт жевания, сопровождающийся трением о з у б ы п и щ е в о г о к о м к а , а т а к ж е губ, щек и я з ы к а , лучше всего способствует очистке з у б о в . П о л ь з а от различных рекла­ мируемых паст и полосканий, р а с т в о р я ю щ и х будто бы 3 . к . , в е с ь м а с о м н и т е л ь н а . Лит.: H e i n e m a n n , B e i t r a g z u r Genese des Zahnsteines, Deutsche Monatsschr. f. Zahnheilkunde, 1920, H . 6 ; K a n t o r o w i c z A . , Anatomisch-pathologische Grundlagen der konservierenden Zahnheil­ k u n d e ( H n d b . d . Z a h n h e i l k u n d e , hrsg. v . C. P a r t s c h , C h r . B r u h n u . A . K a n t o r o w i c z , В . I I , M t t n c h e n , 1925); К r a n z P., Betrachtungen fiber den Zahnstein, Deutsche Monatsschr. f. Zahnheilkunde, 1919, H . 1 ; p a u l i W . u . S a m e с M . , tlber die LOslichkeitbeeinflussung v o n Elektrolyten durch Eiweissk6rper, Biochemische Zeitschrift, 1909, В . X V I I ; P r i n z H . , The origin of t h e dental stone, D e n t a l Cosmos, 1921, № 3—6. И . Бм-вльман. З У Б Н О Й ПОРОШОК, P u l v i s dentifricius, употребляется для механической очистки зубов и удаления с поверхности зубов и и з зубных п р о м е ж у т к о в пищевых частиц и различных отложений. 3 . п. должен обла­ дать п р и я т н ы м , о с в е ж а ю щ и м в к у с о м и н е с о д е р ж а т ь 1 ) я д о в и т ы х и сильнодействую­ щ и х веществ, 2 ) веществ, способных к б р с я{ению, 3 ) к р у п н ы х частиц, могущих ме­ х а н и ч е с к и повредить п о в е р х н о с т ь зубов; для удаления к р у п н ы х частиц ингредиен­ ты п р е в р а щ а ю т в мельчайший п о р о ш о к и п р о с е и в а ю т . — О б ы ч н о й о с н о в о й д л я 3 . П. является осажденный углекислый кальций ( C a l c i u m c a r b o n i c u m p r a e c i p i t a t u m ) ; к нему часто прибавляют углекислой магнезии ( M a g n e s i u m c a r b o n i c u m ) для придания п о ­ р о ш к у б о л ь ш е й р ы х л о с т и , а для в к у с а — м я т ­ ного м а с л а ( O l e u m M e n t h a e p i p . ) . Рецепт такого 3 . п . : C a l c . c a r b o n i c , p p t . 150 ч . , Magnes. c a r b o n i c . 50 ч. и 0 1 . M e n t h . p i p e r i t . 1 ч . О с н о в о й д р у г и х 3 . п . с л у ж а т тальк и л и измельченный у г о л ь ; п о с л е д н и й о б л а д а е т а д ­ с о р б и р у ю щ и м и и д е з о д о р и р у ю щ и м и свойст­ в а м и ; п р и длительном у п о т р е б л е н и и 3 . п . , с о д е р ж а щ е г о у г о л ь , м о ж е т вследствие от¬ л о ж е н и я у г л я о б р а з о в а т ь с я ч е р н а я кайма по к р а ю десен. К 3 . п. прибавляют нередко химически очищенные вяясущие и дезинфи­ ц и р у ю щ и е в е щ е с т в а ( м е д и ц и н с к о е мыло, дву­ углекислый н а т р и й , танин, к о р е н ь р а т а н и и , х и н н у ю к о р к у , пергидроль магнезии, бер­ толетову с о л ь , т и м о л , р е з о р ц и н , к а м ф о р у , салол и редко—фенол). Прибавление сали­ циловой и д р . кислот считают нерациональ­ ным вследствие и х р а с т в о р я ю щ е г о действия н а эмаль з у б о в и в о з м о ж н о г о п о в р е я с д е н и я з у б о в ; точно так ж е не рекомендуют е ж е ­ дневно у п о т р е б л я т ь 3 . п . , в с о с т а в к-рых в х о д я т г р у б ы е и т р у д н о измельчаемые в е ­ щества (пемза, сепия, устричная р а к о в и н а ) ; х о т я п р и употреблении такого 3 . п. зубы с т а н о в я т с я белыми, н о п о в е р х н о с т ь и х ч а с т о механически повреждается. Д л я улучшения в к у с а и з а п а х а помимо мятного масла к 3 . п о р о ш к у прибавляются эфирные масла: