* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

653 3 ДРАВООХРАНЕНИЕ 654 в руки советов рабочих, солдатских и кре­ стьянских депутатов. На периферии еще резче была видна необходимость объедине­ ния сил и средств разрозненных до того времени мед.-сан. организаций, здесь еще яснее подсказывалось требование создания единого органа. В этом отношении из много­ численных документов бурного 1917 г. осо­ бенно характерно обращение Исполнитель­ ного комитета Совдепа Вост. Сибири во все местные совдепы об основных началах орга­ низации врач.-сан. дела: «Советская власть нравственно и юридически ответственна за постановку дела лечения граждан Республи­ ки, почему необходимо обратить на это осо­ бенное внимание и переустроить все медикосан. дело, изъяв его из рук, враждебных интересам трудящихся масс, слив в единую стройную организацию—медицину военную, жел.-дорожную, сельскую, городскую и т. д.». Наряду с этими объединительными тен­ денциями на местах и созданием единых медико-сан. органов при совдепах, в центре еще далеко не было ясно, какой будет новая система охраны здоровья, и все шаги по пре­ образованию мед. управления правительство признавало временными «впредь до образо­ вания всей организации мед. дела Россий­ ской республики». Но уже в феврале 1918 г. для объединения деятельности медиц. колле­ гий при различных комиссариатах был об­ разован под председательством Винокурова Совет врач, коллегий — «высший мед. орган рабочего и крестьянского правительства». Совет состоял из представителей коллегий и отдельных управлений, а также из пер­ сонально привлекавшихся лиц. Он являлся самостоятельным органом, имевшим зако­ нодательную инициативу и право защищать свои предположения и интересы врач.-сан. дела в Совете народных комиссаров, так как через своего представителя входил в состав СНК с совещательным голосом по вопросам врачебно-сан. дела. Он однако представлял еще чисто механическое, случайное сцепле­ ние мед. коллегий различных комиссариатов. Между тем подымавшиеся перед ним вопро­ сы устройства военно-сан. дела, борьбы с tbc, венерич. болезнями, организации пси­ хиатрической помощи, учреждения компе­ тентного Ученого мед. совета, а особенно борьба с эпидемиями толкали к дальнейше­ му расширению компетенции этого органа. В среде Совета врачебных коллегий, в ра­ боте которого по переезде в Москву при­ няли участие и Н. А. Семашко и 3. П . Со­ ловьев, впервые с полной ясностью назре­ ла мысль об учренсдении отдельного нар­ комата здравоохранения. Свое оформление она получила в постановлении I Съезда ме­ дико-санитарных отделов совдепов (Москва, 15—18 июня 1918 г.) по докладам Соловье­ ва и Первухина: «О задачах и организации Народного комиссариата здравоохранения». «Исходя из положенного в основу строения советской республики единства государст­ венной власти, следует признать необходи­ мым создание единого центрального органа— комиссариата здравоохранения, ведающего всем медико-санитарным делом». На этом же съезде в докладе Семашко были выявлены основные задачи медицины в условиях совет­ ского строя и благодаря условиям советского строя. «Только советская власть, неуклонно проводящая начала коммунизма, не остана­ вливающаяся перед уничтожением частной собственности и соц.-экон. неравенства, дает твердое основание для правильной постанов­ ки борьбы как с соц. б-нями, так и с анти­ санитарными жилищными условиями». В по­ становлении по этому же докладу были сфор­ мулированы те принципы, к-рые являлись «основами советской медицины». Оно наме­ чало, что «во-первых насущной организа­ ционной задачей советской медицины на ме­ стах является устранение прежних менедуведомственных рамок и объединение ее; вовторых лечебная медицина должна быть по­ строена на последовательном проведении принципов а) общедоступности и б) бесплат­ ности; в-третьих немедленно нужно озабо­ титься повышением качества мед. помощи (специальные приемы, амбулатории и лечеб­ ницы); в-четвертых необходимо немедленно развить самую широкую сан .-просвет, дея­ тельность среди населения (беседы, лекции, выставки и т. д.); в-пятых формы участия населения в мед.-сан. деятельности и формы самодеятельности его должны быть ради­ кально изменены; необходимо самое широ­ кое активное участие в этой деятельности организованных рабочих и деревенской бед­ ноты». На V Всероссийском съезде советов в принятой им в заседании от 10 июля 1918 г. конституции впервые было провозглашено образование волей рабочих и крестьян На­ родного комиссариата здравоохранения(раз­ дел I I I А, гл. V I I I , п. 44-т), который явился первым в мире министерством здравоохране­ ния. 11 июля 1918 г. состоялось постанов­ ление Совнаркома об организации НКЗдра­ ва, при чем наркомом был назначен Семаш­ ко, а заместителем его—Соловьев. Членами коллегии первого состава были Дауге, Го­ лубков, Бонч-Бруевич и Первухин. Поста­ новлением Совнаркома от 18 июля 1918 года были определены функции и компетен­ ции комиссариата в соответствии с постано­ влениями I Съезда медико-санитарных от­ делов. Согласно этому декрету: «Народный комиссариат здравоохранения является цен­ тральным мед. органом, руководящим всем медико-сан. делом РСФСР. На Наркомздрав возлагается: а) разработка и подготовка за­ конодательных норм в области мед.-сан. дела; б) наблюдение и контроль за применением этих норм и принятие мер к неуклонному их выполнению; в) издание общеобязательных для всех учреждений и граждан РСФСР распоряжений и постановлений в области мед.-сан. дела; г) содействие всем учрежде­ ниям Республики в осуществлении мед.-сан. задач; д) организация и заведывание цен­ тральными мед.-сан. учреждениями научно­ го и практического характера; е) финансо­ вый контроль и финансовое содействие в об­ ласти мед.-сан. деятельности центральных и местных мед.-сан. учреждений; ж) объеди­ нение и согласование медико-санитарной деятельности местных советов рабочих и крестьянских депутатов». Одним из первых постановлений НКЗдр. было учреждение при нем на правах сове­ щательного органа Ученого медицинского