* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

583 3 ДРАВООХРАНЕНИЕ 584 Петербург по высоте детской смертности был наиболее благополучным из европейских столиц: в то время как в нем на 1.000 родившихся умирало 184, в Берлине—276, а в Лондоне даже 320 младенцев. Эта неблагоприятная санит. обстановка продиктовала английским деятелям новые принципы 3.: изучение окружающей об­ становки путем накопления фактов, реги­ страцию их, обеспечение достаточным мед. персоналом и организованное воздействие на окружающую среду.—Англия, ведшая непрерывно войны в X V I I I в., особенно была заинтересована в охране здоровья своей армии и флота. Здесь впервые были приме­ нены формулированные выше принципы, т. к. только в армии и флоте б-ные находи­ лись под компетентным контролем и наблю­ дением и только там возмоясен был настоя­ щий учет б-ней и здоровья. Целая плеяда военно-морских врачей во главе с Принглем и Линдом начала осуществлять профилакти­ ческую медицину на научных началах. Шот­ ландец Джон Прингль (1707—82), ученик Бургава, занимал видный пост в бри­ танской армии и благодаря этому имел воз­ можность проводить новые реформы. Он разработал чрезвычайно важные правила по гигиене лагерей, похода, разрабатывал во­ просы профилактики гнилостных зараясений в госпиталях и борьбы с тифом—«тюремной лихорадкой». Его современник, также шот­ ландец, Джемс Линд (1716—94) сделал чрез­ вычайно много для оздоровления флота и в области морской гигиены. Он разработал вопросы борьбы с цынгой, неизбежной тогда и обычной б-ни в море, путем введения в матросский рацион достаточного количества свежих овощей или, за неимением их, ли­ монного сока. Он ввел правила для преду­ преждения тифа на судах. Его труд (1757) о наиболее успешных средствах охраны здо­ ровья моряков явился классическим произ­ ведением, оказавшим большое влияние на устройство санитарно-морской части в дру­ гих странах. Таковы были пионеры нового профилактического направления. Англий­ ская буржуазия, находясь в периоде своей восходящей общественной деятельности, за­ воевывая городские управления, выдвинула целый ряд последователей и приверясеыцев Линда, реформаторов в той или иной обла­ сти 3. Необходимо упомянуть Говарда (1726—90), гуманитарного деятеля, произ­ ведшего переворот в тюремном деле, и осо­ бенно Томаса Персиваля (1720—1804), ман­ честерского деятеля, к-рый начал энергично проводить реформы в духе Прингля и Линда в области гражданской жизни и прежде всего благоустройства населенных мест. В тече­ ние X V I I I в. стал изменяться облик Англии. Благодаря промышленной революции, фак­ тору, оказавшему мировое влияние, на­ чался рост городов. Приток населения в го­ рода, начавшийся уже в начале X V I I I века, увеличился во второй половине X V I I I в., и с этого времени прогрессивно и бурно шла урбанизация страны. В этом отношении Англия типична, и все остальные страны только повторяли этот процесс по мере захватывания и их новым экономическим переворотом. Б у р ж у а з и я на смену грязной, темной де­ ревне создала благоустроенный город. Улуч­ шение гиг. условий в городах Англии нача­ лось со второй половины X V I I I в. Первым издал «Акт улучшения города» Вестминстер (1762), затем Бирмингам (1765), Лондон (1766), Манчестер (1776). Вскоре за ними последовало большинство провинциальных городов. В результате этого акта вонючие ручьи были закрыты, улицы были вымоще­ ны и освещены и самые водосточные трубы улучшены. Вместе с этими первыми сан. мероприя­ тиями шло развитие и противоэпидемиче­ ских учреждений путем установления пре­ жде всего гос. контроля. Портовая противо­ эпидемическая организация, особенно про­ тив чумы, уже настолько окрепла, что вспыхнувшая в 1709 г. эпидемия чумы в России, распространившаяся в 1719 г. в центральной Европе и опустошившая чрез­ вычайно в 1720 г. Марсель и Тулон, уже не дошла до берегов Англии. Но особенно важ­ ны достижения в деле борьбы с оспой, к-рая в течение X V I I I века никогда не исчезала в Англии. Начавшие господствовать в то время идеи предупреждения б-ней толкнули исследователей изучить широко применяв­ шуюся на Востоке прививку оспы здоровому от б-ного легкой формой. В течение следую­ щей половины X V I I I в. применение при­ вивки широко распространилось, и ею стали заниматься лица, не всегда имевшие отно­ шение к медицине. В такой обстановке про­ исходили дальнейшие наблюдения Дженнера над коровьей оспой, приведшие к открытию оспопрививания. Эпоха первоначального капиталистич. на­ копления сопровождалась ростом промыш­ ленности, развитием городов, что влекло за собой и быструю пролетаризацию "населе­ ния. Нищета и болезни шли по пятам про­ мышленной революции в течение ряда деся­ тилетий. Удлинение рабочего дня, огромное вовлечение женщин и детей в фабричный труд оказали самое резкое ухудшающее влияние на здоровье пролетариата. «Капи­ тал правил свои оргии» (Маркс). По мере развития капитализма, появления крупной промышленности росла концентрация и организация рабочего класса, к-рый полу­ чает в свои руки могучее орудие—револю­ ционную теорию марксизма. Разрозненные стихийные вспышки, в которые выливался протест против нечеловеческой эксплоата­ ции, направляются в русло организован­ ного рабочего движения, руководимого революционной партией пролетариата. Под давлением этого движения правительства капиталистических государств вынуждены были пойти на провозглашение ряда меро­ приятий по улучшению условий труда и быта пролетариата. Вся же система организации 3. в тече­ ние X I X в. была направлена для создания здоровых условий существования буржуа­ зии. Если первая реформа организации 3., заключавшаяся в его введении в государ­ ственную систему, проведена была во Фран­ ции, то родоначальником сан. реформ яви­ лась Англия. Во Франции в 1802 году был создан в Париже первый Conseil d&hygiene;