* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

419 ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО 420 тального сифилиса, сыпного и брюшного тифов,дифтерии,малярии и пр.З.—основатель ипочетный членМикробиолог.об-ва в Ленин­ граде, постоянный участник и член прези­ диума всех всесоюзных съездов бактериоло­ гов, эпидемиологов и сан. врачей; состоит почетным членом Микробиологического об-ва в Вене, членом Об-ва по изучению тропи­ ческой патологии в Париже и членом-осно­ вателем Мея:дународного об-ва микробиоло­ гов . 3. выпущено больше 80 научных трудов. Главнейшие из них: «Материал о чуме в Индии» (Русский архив патологии, клин, медицины и бактериологии, т. I I I , вып. 4, 1897); «Исследования по чуме» ( Архив биологич. наук, т. V I I I , № 1 и 4, 1899); «Чума. Эпидемиология, патогенез и профилактика» (СПБ, 1907); «Очерк развития холерной эпидемии 1907—1908 г. в России и противо­ холерные мероприятия» (Архив биол. н а у к , т. X I V , № 5, 1909); «К вопросу о патоге­ незе сифилиса» (дисс, СПБ, 1909); «Холер­ н а я эпидемия 1908—1909 г. в Петербурге» (СПБ, 1910); «Легочная чума в Манчжу­ рии в 1910—1911 г.» (Отчет русской научной экспедиции, под ред. Д . Заболотного, П . , 1915); «Организация и результаты обследо­ вания эндемических очагов чумы» (Архив биологич. наук, т. X X I I , 1922); «Чума на юго-востоке СССР» (под ред. Д. Заболотного и В . Омелянского, Л . , 1926); «Основы эпиде­ миологии» (М.—Л., 1927) и д р . Большин­ ство работ переведено на иностранные язы­ ки. 3. издан также ряд популярных бро­ шюр по эпидемиологии. З А Б Р Ю Ш И Н Н О Е nPOCTPAHCTBO(cavum, s. spatium retroperitonaeale), представляет собой дорсальный отдел брюшной полости (cavum abdominis) и располагается меягду задней стенкой ее и задним париетальным листком брюшины. Вверху границы его определяются местом перехода брюшины на печень, желудок и селезенку, а внизу—уров­ нем promontorii. Полости к а к таковой не су­ ществует, т. к. все это пространство выпол­ нено жировой и рыхлой соединительной тканью, в к-рой залоясены т. н. «забрюшинные органы» (organa extra saccum peritonaei) и которая распределяется в несколько слоев, разграниченных фасциальными листками. Наружный из них, выстилающий изнутри заднюю и боковые мышечные стенки 3. п., носитназвание fascia endoabdominalis (рис. 1). Он представляется сложным образованием и состоит из 1) fascia transversalis, выстилаю­ щей боковые стенки до уровня нарумшого края m. quadrati lumborum; 2) fascia qua­ dra ta, являющейся непосредственным про­ должением предыдущей на m. quadratus, и 3) fascia psoatis и iliaca—-продолжение f. quadratae па одноименные мышцы; эти ли­ стки той и другой стороны встречаются впе­ реди позвоночника. Вверх f. e n d o a b d o ­ m i n a l i s простирается до диафрагмы, где получает название fascia diaphragmatica, вниз переходит в fascia pelvis.—Следующий (глубже расположенный) фасциальный ли­ сток, называемый f a s c i a r e t r o p e r i t o n a e a l i s Langenbecki является произ­ водным тонкого слоя подбрюшинной клетчат­ ки, местами отсутствующей (на диафрагме, где брюшина прилеяотг к f .endoabdominalis), местами же приобретающей характерные осо­ бенности фасции. К а к таковая она с боков начинается от уровня перегиба брюшины на месте перехода последней с наружной стен­ ки живота на& заднюю (у наружных краев coli ascend, и descend.) и доходит до средней линии, вплетаясь во влагалища расположен­ ных впереди позвоночника сосудов (аорта, нижняя полая вена и почечные сосуды). На этом протяягении f. retroperitonaealis про­ ходит позади colon ascendens (descendens), почек и мочеточников и прикрепляется— местами довольно прочно—к fascia quadrata и f. psoatis. Вверх она доходит до диафрагмы, Рис. 1. Поперечный разрез через область по­ чек (схематично): 1—. cava; 2—eras med. dia­ phragm.; 3—аорта и ее влагалище; 4 и 22—fasc. Toldti; ,5—ureter; в - colon desc; 7- paracolon; а и 16—textus cellulosus retroperiton.; 9—paranephron; 10—fasc. psoatis; 11—m. psoas; 12aponeur, m. transversa; 13—fasc. lumbo-dors.; 14—colon ascend.; Ja—periton.; 17—fasc. trans­ versa; 18—m. transversus; 19—m. obi. int.; 20—in. obi. ext.; 21—fasc. superfic; 23—fasc. praerenalis; 24—fasc. retroperiton.; 25—fasc. quadrata; 26—m. quadratus; 27—m. latissim. dorsi. (Из Стромбсрга.) предварительно соединившись с f. praere­ nalis, и теряется в клетчатке, расположен­ ной между печенью и диафрагмой (Стромберг, Шевкуненко). Книзу, располагаясь над vasa iliaca, она простирается до promontorium и&сливается с клетчаткой малого таза. Меа-сду fascia endoabdominalis и f. retro­ peritonaealis располагается слой жировой клетчатки (textus cellulosus retroperitonaea­ lis), не одинаково развитый в различных от­ делах. В области m. quadrati соединение этих листков интимное, но, начиная от мо­ ста слияния m. psoatis с т . iliacus internus, соединение f. retroperitonaealis этого уча­ стка с f. endoabdominalis (f. iliaca) стано­ вится более рыхлым, жировой слой здесь более выражен, и на протяжении заднебоковых стенок живота (особенно в области fossa iliaca) он достигает наибольшего раз­ вития. По направлению к полости малого таза клетчатки меньше, в особенности по месту перегиба брюшины через внутренний край m. psoatis, и о н а постепенно переходит в клетчатку малого таза. Кпереди от на­ ружного края m. quadrati lumborum или т . psoatis жировой слой в виде tela subserosa распространяется до l i n . alba. Кверху, по­ степенно истончаясь, textus cellulosus про­ никает до диафрагмы, при чем верхний уча­ сток этого слоя известен под названием massa adiposa pararenalis (Gerota). Fascia ret-