* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

233 ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ 254 вагинизму (см.). Отчего бы ни происходила половая неудовлетворенность женщины, она всегда влечет за собой вредные последствия. При coitus &е, лишенном полоясительной эмо­ циональной окраски, нет обычных сущест­ венно важных психофизиологических пред­ посылок, психо-эротической готовности, и потому конечно отсутствует и необходимое «психогенное» увлаяшение вульвы слизью и «половое удовольствие» и кульминацион­ ный пункт его — оргазм. Если coitus только возбуждает, но не удовлетворяет женщину, если гамма половых эмоций обрывается вначале же и во всяком случае не заканчи­ вается никогда заключительным аккордом, то благодаря долго длящемуся и неразрешающемуся приливу крови к. половым орга­ нам мало-по-малу развиваются упорные за­ стойные явления. Обычные последствия это­ го—патологически усиленная секреция (не­ правильно называемая «белями»), затяисные, обильные, часто болезненные благода­ ря повышенной нервной возбудимости мен­ струации, различные боли внизу живота, запоры, неврозы, психоневрозы. Все это отражается на настроении, на общем само­ чувствии и на трудоспособности. Многие про­ тивозачаточные средства,поскольку они вно­ сят в стихийную половую жизнь элемент рассудочности и холодной расчетливости и не всегда внушают женщине полное доверие в смысле гарантии от беременности, ташке оказывают вредное воздействие на ее поло­ вую психику (не говоря уже о непосред­ ственных опасностях для здоровья, связан­ ных с ними). Вообще ненормальная половая ясизнь является той этиологической почвой, на которой последовательно может разви­ ваться целый ряд фнкц. женских б-ней, не поддающихся никакому местному лечению, но зато сравнительно быстро ликвидирую­ щихся при возобновлении нормального по­ лового общения. Сказанное выше о послед­ ствиях неправильной половой жизни осо­ бенно относится к такому вредному сурро­ гату ее, как «прерванное половое сношение» (coitus interruptus), к-рое в силу тяжелых экономических и бытовых условий занимает видное место в патологии полового быта и играет важную (обычно скрытую от врачебн. глаза) роль в этиологии многих Ж . б. Ж . б. « г о л о д н о г о в р е м е н и » , как массовые, поставленные самой жизнью экс­ перименты, поучительны с точки зрения со­ циальной гинекологии. В годы войн, эпиде­ мий, голода и общей разрухи, к-рые значи­ тельной своей тяясестью легли на ясенщину, вызвав исключительное напряжение всех ее сил, всем гинекологам бросалось в глаза как массовое явление резкое учащение слу­ чаев опущения и выпадения матки и влага­ лища, изредка наблюдавшееся даже у моло­ дых нерожавших я^енщин, занимавшихся тяяселым, непосильным для них физ. тру­ дом. Эти явления несомненно были резуль­ татом общего упадка питания и понижения тонуса всех тканей, в том числе всей гладкомышечной системы половых органов, свя­ зочного аппарата их и поперечнополосатой мускулатуры тазового дна, бывшего при этих условиях плохой опорой для генита­ лий. В силу тех же общих причин сравни­ тельно чаще наблюдались случаи энтеро­ птоза у молодых еще женщин, особенно при наличии астенического склада, при чем ком­ бинация энтероптоза и пролапса, вообще нередкая и понятная, наблюдалась тогда особенно часто. В те же годы нередки были и случаи длительной аменореи, иногда тол­ кавшей женщину на подпольный аборт при отсутствии беременности. Причиной амено­ реи очевидно были те же расстройства пита­ ния и кроме того вероятно депрессивно дей­ ствовавшие на функции яичника, тормо­ зившие его работу импульсы, исходившие из центральной нервной системы, постоянно подвергавшейся острой и хрон. псих, травме и во всяком случае крайне переутомленной. По окончании разрухи все эти женские болезни «голодного времени» быстро све­ лись к своему обычному уровню. Пат. м а т е р и н с т в о к а к п р и ч и н а Ж . б-ней. Большое значение соц.-экономич. и бытовых условий в происхождении Ж . б. особенно дает себя знать в таком важном источнике их, каким является материнство. В крупных центрах и вообще в городах дело родовспоможения стоит в общем на должной высоте. Учреясдения по охране материн­ ства и младенчества (родильные дома, кон­ сультации для беременных и родильниц, консультации для детей, дома матери и ре­ бенка, ясли и пр.) в значительной степени обеспечивают интересы и матери и ее ре­ бенка, особенно если принять во внимание продолжительный (4-месячный), нигде кро­ ме СССР не существующий отпуск по бере­ менности. Все это дало уже большие благо­ творные результаты. Но сеть учреждений Охматмлада, довольно густая в городах, где она охватывает почти все трудящееся жен­ ское население,—на окраинах, в деревне еще далеко недостаточна. В деревне жен­ щина сплошь и рядом является еще жертвой повитушества во всех его видах. Во многих случаях даже физиологические роды сплошь и рядом ослояшяются здесь патологически протекающим послеродовым периодом—по­ слеродовой инфекцией со всеми ее непо­ средственными опасностями и отдаленными тяжелыми последствиями. Связь между бы­ товыми условиями и послеродовой заболе­ ваемостью дает себя особенно знать в страд­ ную пору в деревне, когда женщине часто приходится работать в последние дни бере­ менности и возобновлять работу чуть ли не на другой день после родов, что конечно способствует развитию явлений проляпса. К о л л и з и и м е ж д у б и о л. о с о б е н ­ ностями женщины (материнст­ вом), ее п р о ф . р а б о т о й и б ы т о м как и с т о ч н и к ж е н с к и х болезней. Биол. особенности женщины—все ее поло­ вые функции—как общие жизнепроявления организма проявляются не всегда, одинако­ во , уже в зависимости от принадлежности к тому или иному конституциональному типу; при наличии же какой-нибудь ясно выражен­ ной конституциональной аномалии они дают такие патотологич. уклоны, которые имеют серьезное клинич. значение. В ясизни жен­ щины-работницы эти биол. особенности при­ обретают особое значение. С этой стороны во все фазы половой ясизни (период полового