* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

251 ЖЕНСКИЕ БОЛЕ ЗНИ 252 ное — паренхимы яичников, что может ска­ заться в дальнейшем нарушением их функ­ ций). Все эти заболевания в большей или меньшей степени являются результатом не­ благоприятных экономических и бытовых условий, способствующих развитию у де­ вочки таких заболеваний, к-рые уже очень рано накладывают нездоровый отпечаток на ее растущий организм, создавая заведомо неблагоприятные условия для предстоящего материнства, и к-рые могут быть предупре­ ждены при соответствующем развитии про­ филактических учреждений охраны мате­ ринства и младенчества (женские и детские консультации). Период полового созревания с точки зрения этиологии и профилактики Ж . б. имеет также важное значение. В это время ко всему организму девушки-под­ ростка предъявляются самой природой боль­ шие требования. Поэтому всякая чрезмер­ ная работа (школьная, домашняя, профес­ сиональная, общественная) без надлежащего учета всего значения фазы полового созре­ вания может вредно отражаться на здоровьи. Несоблюдение требований телесной и ум­ ственной гигиены, особенно тогда, когда на­ ступают явления овариально-менструального цикла, часто с самого начала придает не­ правильный характер этому важному об­ щему жизнепроявлению организма (малые или обильные, неправильные или очень бо­ лезненные менструации). Все это должно служить основанием для бережного подхода к девушке-подростку. В интересах правиль­ ного развития ее организма должна суще­ ствовать известная договоренность между педагогами, педиатрами и гинекологами. Ги­ неколог должен участвовать в половом про­ свещении, что требует особого умения и так­ та. Д л я своевременного предупреждения Ж . б-ни безусловно необходима элемен­ тарная грамотность во всех ваясных вопро­ сах половой жизни женщины. С этой же профилактической точки зрения имеет осо­ бое значение проф. отбор и проф. консуль­ тация вообще и в частности для девушекподростков. Т . к . проф. патология женщины пока еще не в состоянии всегда дать опре­ деленный ответ по вопросу о том, как та или другая профессия влияет на половую сферу и на общее состояние женского орга­ низма, то существенно важны конечно по­ вторные осмотры, дающие возможность: 1) коррегировать советы, данные при пер­ вичном осмотре, 2) постепенно следить за самой динамикой профессиональной заболе­ ваемости, 3) своевременно воздействовать на нее профилактическими мерами. Ненормальная половая жизнь как источник женских болез­ н е й . • Начало половой жизни ясенщины все­ гда чревато опасностями заражения вене­ рическими заболеваниями. В распростране­ нии их важную роль играют причины соц. характера. Вся обстановка жизни в про­ мышленных центрах способствует презкдевременному пробуждению полового влече­ ния и часто приводит к раннему началу по­ ловой жизни, к беспорядочным и случай­ ным краткосрочным внебрачным связям. Это относится гл. обр. к пришлому населению, к ясенщинам, уходящим из деревни на от­ хожие промысла и вообще отрывающимся от семьи, не обеспеченным ни постоянным заработком ни жилищем, не имеющим во­ обще определенной материальной базы и потому неустойчивым во всех отношениях. Иногда такой элемент в силу тяягелых эко­ номических условий попадает прямо на путь проституции. Венерические заболевания не­ редки и среди постоянных городских жи­ тельниц, особенно среди представительниц свободных профессий, служащих (в пивных, в кафе, ресторанах и пр.), кустарей-одино­ чек, домашних работниц и др. лиц, не имею­ щих постоянного заработка, занятых какимнибудь временным трудом, или безработных. Алкоголизм, наблюдающийся не только сре­ ди мужчин, но и среди женщин (хотя в мень­ шей степени), также играет немаловаясную роль в патологии полового быта—со всеми ее последствиями. Нужно еще иметь в виду, что современная женщина, раскрепощаю­ щаяся в экономическом, а потому и в поло­ вом отношении, стала гораздо активнее в проявлениях своего полового влечения, бо­ лее свободна в выборе своего полового объ­ екта, проявляет больше, чем прежде, свою инициативу в половом общении, не всегда отдавая себе отчет в грозящих ей опасно­ стях. Брак представляет важный противо­ вес распространению вен. заболеваний; зна­ чение его однако умаляется сравнительной непрочностью современных брачных отно­ шений. Некультурность, антигигиенические условия ягизни являются важной причиной внеполового распространения сифилиса, при чем женщины, особенно в примитивных де­ ревенских условиях, более близко соприка­ сающиеся и с зараженными детьми и со всеми предметами домашнего обихода, за­ ражаются сифилисом гораздо чаще, чем мужчины. Причины соц.-экономического х а р а к т е р а (или чисто бытового) часто сразу же омрачают для женщины начало брачной жизни. Правильное течение поло­ вого акта легко нарушается психич. вли­ яниями задерживающего характера: какаянибудь, часто навязчивая, идея может при этом играть роль психического тормоза, как бы «инородного тела в сознании» ясен­ щины; вклиниваясь меясду libido и оргаз­ мом каждый раз во время coitus&а, она действует губительно на всю его эмоцио­ нальную сторону. Чаще всего такую роль играет страх перед всегда возмоишой, но нежелательной беременностью. Чувство оби­ ды на мужа, к-рый (особенно в состоянии опьянения) часто проявляет грубый, слиш­ ком стремительный подход к coitus&y (не считаясь иногда ни с физ. усталостью жены ни с ее настроением, игнорируя такие со­ стояния женщины, как менструальный пе­ риод и беременность, даяге в дни непосред­ ственно перед родами), действует также тор­ мозящим образом на половые эмоции; гру­ бая агрессивность мужчины нередко, осо­ бенно в начале половой жизни, является психополовой травмой для женщины и при­ водит к полному половому индиферентизму, иногда даже к отвращению или к особому заболеванию психогенного происхождения,