* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

841 ДЕТСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ 842 паралитического сколиоза у взрослых. Здесь нередко лишь хорошо пригнанный аппарат в сочетании с к о р с е т о м дает б-ному в о з м о ж ­ н о с т ь п е р е д в и г а т ь с я . Огромное з н а ч е н и е в механике движений туловища и конечно­ стей имеет с о с т о я н и е с п и н н ы х и б р ю ш н ы х м ы ш ц . Ч а с т о п р и х о д и т с я у б е ж д а т ь с я , что значительное нарушение походки связано с паралитическим состоянием у к а з а н н ы х мышц. Достаточно бывает в т а к и х с л у ч а я х д а т ь б-ному х о р о ш о о т м о д е л и р о в а н н ы й к о р ­ сет, чтобы с р а з у и з м е н и л с я т и п п о х о д к и . П а ­ ралитические сколиозы поддаются коррек­ ц и и , особенно в м о л о д о м в о з р а с т е , п у т е м повторных гипсовых корсетов в комбинации с периодом постельного л е ж а н и я и умелого массажа. После устранения резкого искри­ в л е н и я б-ному м о ж е т б ы т ь п р е д о с т а в л е н п о ­ стоянный опорный корсет, или ж е оператив­ ным путем достигается удержание коррегированного положения. Если лечение парали­ тических деформаций вообще представляет т р у д н у ю з а д а ч у , то л е ч е н и е п а р а л и т и ч е с к о ­ го с к о л и о з а п р е д с т а в л я е т н а и б о л е е с л о ж н у ю задачу. В р у к а х ортопеда имеется множе­ ство к о н с е р в а т и в н ы х и о п е р а т и в н ы х м е т о ­ дов л е ч е н и я п о с л е д с т в и й Д . п . У м е л о е п о л ь ­ з о в а н и е всеми с р е д с т в а м и (с к о м б и н и р о в а ­ нием о п е р а т и в н ы х методов с а п п а р а т о - т е р а пией) з а в и с и т от о п ы т а о р т о п е д а , в . Ч в к л и н . Лит.: К р а с н о б а е в Т., К вопросу о хи­ рургическом лечении тяжелых случаев детского па­ р а л и ч а , Х и р . а р х . В е л ь я м и н о в а , т . X X X , к н . 4—5, 1914; М у р а т о в В . , К л и н и ч е с к и е лекции по н е р в н ы м б о л е з н я м д е т с к о г о в о з р а с т а , М . , 1898; Т р о и ц к и й В . , Значение и результаты оперативного вмешательства при последствиях детского паралича, Н о в . х и р . а р х . , т. V I I , к н . 2, 1925; B i e s a l s k y К . u. M e y e r L . , D i e physiologische Sehnenverpflanzung, В . , 1916; F o r s t e r О . , D e r atonischastatische T y p u s der infantilen Zerebrallahmung, Deutsches A r c h . f. k l i n . M e d . , B . X C V I I I , 1909; о н ж e, Z u r A n a l y s e u . P a t h o p h y s i o l o g i c der s t r i a r e n B e wegungsstorungen, Zeitschrift f. d. ges. N e u r o l , u . P s y c h . , B . L X X I I I , 1921; F r e u d S., Die infantile C e r e b r a l l a h m u n g , W i e n , 1897; I b r a h i m J . , Organische Erkrankungen des Neryensystems (Hndb. f. K i n d e r h e i l k u n d e , hrsg. v . M . P f a u n d l c r u . A . Schloss­ m a n n , В . I V , L p z . , 1924); V о g t H . , Cerebrale K i n d e r l a h m u n g ( H n d b . der Neurologie, hrsg. v. M . L e w a n dowsky, В . I l l , В . , 1912, л и т . ) ; V u 1 p i u s 0 . , D i e B e h a n d l u n g der s p i n a l e n K i n d e r l a h m u n g , L p z . , 1910 ( р у с . и з д . — К а з а н ь , 1913); Z i e h e n T h . , Die K r a n k ­ heiten des G e h i r n s u . der H i r n h a u t e i m K i n d e s a l t e r ( H n d b . der N e r v e n k r a n k h e i t e n i m K i n d e s a l t e r , hrsg. v . L . B r u n s , A . C r a m e r u . T h . Z i e h e n , В . , 1912). сах господствующих классов.—П р о т о т ип о м Д . у. является ш к о л а как орган и орудие общественного воспитания, получив­ ш а я свое н а ч а л о и с в о е о б р а з н о е р а з в и т и е у ж е в глубокой древности (Египет, Г р е ц и я , Р и м ) . И е с л и т о г д а Д . у . б ы л и о р у д и е м под­ готовки воина, рабовладельца, торговца и п р а в и т е л я , то в д а л ь н е й ш е м х о д е и с т о р и ч е ­ с к о г о п р о ц е с с а ш к о л ы с т а л и к р о м е того и о р у д и е м п о р а б о щ е н и я , т . е. т а к о й системы в о с п и т а н и я э к с п л о а т и р у е м ы х слоев н а с е л е ­ н и я , чтобы эти п о с л е д н и е б ы л и наиболее п о ­ датливыми и склонными повиноваться и ра­ б о т а т ь н а д р у г и х . О т с ю д а — р а с ш и р е н и е сети Д . у . и у с л о ж н е н и е и х з а д а ч , и з о щ р е н и е ме­ тодов р а б о т ы и в ч а с т н о с т и с т р е м л е н и е д у х о ­ в е н с т в а з а х в а т и т ь и х в свои р у к и и подчи­ нить своему в л и я н и ю . В систему Д. у. вво­ д и т с я элемент ф и л а н т р о п и и — п о п е ч е н и е о си­ р о т а х , б е д н ы х , б р о ш е н н ы х и к а л е к а х . В этом смысле ш к о л а во в с е х ее р а з н о в и д н о с т я х , п о ­ лучивших название Д. у., всегда являлась г о с у д а р с т в е н н о й , т . к . все н и т и ее у п р а в л е ­ ния находились в р у к а х господствующих слоев общества. В периоды возникновения и обострения классовой борьбы возникают с т р е м л е н и я о т т о р ж е н и я ш к о л ы от и с к л ю ч и ­ тельного в л и я н и я господствующих классов [требование борющейся против феодализма б у р ж у а з и и о б о т д е л е н и и ш к о л ы от ц е р к в и , требование борющегося рабочего класса в к а п и т а л и с т и ч е с к и х с т р а н а х об о т д е л е н и и ш к о л ы от г о с у д а р с т в а , с м е н я ю щ е е с я о б р а т ­ ным требованием полного огосударствления ее с п р и х о д о м р а б о ч е г о к л а с с а к в л а с т и (СССР)]. О б о с н о в а н н о е М а р к с о м и Э н г е л ь ­ сом полоя?ение о « в о с п и т а н и и в с е х детей с того м о м е н т а , к а к о н и м о г у т о б х о д и т ь с я без материнского ухода, в гос. учреждениях и з а г о с . счет» е с т ь п р о г р а м м а б у д у щ е г о , но и в настоящее время на самых первоначаль­ н ы х с т у п е н я х ее о с у щ е с т в л е н и я п р о т о т и п Д . у . — ш к о л а п р е д с т а в л я е т собой л и ш ь ос­ новной ствол и л и стержень, окруженный многочисленными учреждениями, играющи­ м и по о т н о ш е н и ю к ее з а д а ч а м в с п о м о г а ­ тельную и дополняющую роль. Д л я обозрения сложной совокупности Д . у . и х м о ж н о с г р у п п и р о в а т ь по т р е м ос­ н о в н ы м к а т е г о р и я м : 1) г р у п п а соц. в о с п и т а н и я , имеющая задачей охва­ т и т ь все в о з р а с т н о - п о л о в ы е р а з н о в и д н о с т и д е т с к о й и п о д р о с т к о в о й м а с с ы с учетом т е р ­ р и т о р и а л ь н ы х , п р о ф . и д р . особенностей. Она обслуживает подавляющее большин­ ство детей и п о д р о с т к о в , н о р м а л ь н ы х по своему ф и з . и п с и х , с о с т о я н и ю , н а х о д я щ и х ­ с я в н о р м а л ь н ы х у с л о в и я х среды (матери­ альной и социальной). Н а р я д у с массовой ш к о л о й в с е х т и п о в с т о я т т а к ж е и т. н . п р о ­ ф и л а к т и ч е с к и е Д . у . , которые, имея с в о и м о с н о в н ы м о б ъ е к т о м н о р м а л ь н у ю дет­ с к у ю м а с с у , в то ж е в р е м я тесно с в я з а н ы с системой у ч р е ж д е н и й , и м е ю щ и х своей з а ­ дачей устранение всевозможных аномалий к а к в самом подрастающем поколении, т а к и в его о к р у ж е н и и . Этим п о с л е д н и м з а д а ч а м с л у ж а т две д а л ь н е й ш и е г р у п п ы у ч р е ж д е н и й : 2) г р у п п а с о ц . - п р а в о в о й о х р а н ы и 3) г р у п п а леч. и леч.-вспомогательных учреждений.— Группа соц. - п р а в о в о й охраны имеет з а д а ч е й з а щ и т у п р а в и интересов де- Д Е Т С К И Е У Ч Р Е Ж Д Е Н И Я имеют с в о е й з а ­ дачей удовлетворение разнообразных н у ж д и потребностей подрастающих поколений в целях воспитательного на них воздействия, защиты прав, охраны и укрепления здо­ р о в ь я и устранения дефектов в состоянии здоровья и в поведении. Сложность этих конечных целей и разнообразие условий д л я и х д о с т и ж е н и я , все более и более у в е л и ч и ­ вающиеся по мере усложнения соц. ж и з ­ ни и о б о с т р е н и я с о ц . в з а и м о о т н о ш е н и й в о о б ­ ще, приводят всюду (даже в капиталистиче­ с к и х с т р а н а х ) к р а с ш и р е н и ю б а з ы с о ц . об­ с л у ж и в а н и я и к у с л о ж н е н и ю ф о р м е г о . Осо­ б е н н о это о т н о с и т с я к д е т с к о м у н а с е л е н и ю , к-рое у ж е издавна стало предметом внима­ ния государственной власти и общественных о р г а н и з а ц и й , г л . о б р . п о т о м у , что н а него всегда и всюду в т. н. цивилизованных стра­ н а х д е л а е т с я с т а в к а в смысле п л а н и р о в а н и я и расчетов относительно будущего эконом, и полит, развития каждой страны в интере­