* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

749 ДЕСМУРГИЯ 750 л о ч к у п е р е в я з к и , и г р а я более м е х а н и ч е с к у ю р о л ь , т . е. з а к р е п л я я п е р е в я з к у н а р а н е ( з а ­ крывающая повязка), производя давление ( д а в я щ а я повязка), з а к р е п л я я сустав или место перелома кости (неподвижная п о в я з ­ ка) или производя вытяжение (вытягиваю­ щ а я п о в я з к а ) . П о д именем п е р е в я з к и б о л ь ш е п о д р а з у м е в а ю т л е ч е б н у ю ч а с т ь де­ л а , г л . о б р . по отношению к р а н а м и я з в а м , имея в виду антисептические и асептические с в о й с т в а « п е р е в я з о ч н о г о м а т е р и а л а » , его ф и з . свойства. Под именем перевязки у нас п о д р а з у м е в а е т с я т а к ж е а к т смены п о в я з к и . С о в р е м е н н ы е у с п е х и х и р у р г и и в деле л е ч е ­ н и я р а н и п о в р е ж д е н и й с к е л е т а и быстрое р а з в и т и е о р т о п е д и и в н а с т , в р е м я особенно выдвинули необходимость изучения Д . во всем ее т е х н и ч е с к о м р а з н о о б р а з и и , о т р а ж а ­ ю щ е м н а у ч н о е д в и ж е н и е х и р у р г и и . Соответ­ с т в е н н о этому п р е п о д а в а н и е Д . п е р е в е д е н о в клин, обстановку.—Механическая задача конечности.—Пращевидная повязка п р е д с т а в л я е т собой ч е т ы р е х у г о л ь н ы й п р о ­ долговатый кусок ткани, надорванный вдоль Рис. з. Рис. 4. Рис. 1. п о в я з к и заключается прежде всего в при­ крытии той или другой части тела д л я за­ щ и т ы ее от в н е ш н и х в л и я н и й и д л я з а к р е п ­ л е н и я на ней приложенных леч. средств. Эта ц е л ь м о ж е т б ы т ь д о с т и г а е м а у п р о щ е н ­ ными приспособлениями в виде т а к н а з . ко­ сынок, пращей, Т-образных повязок и др. К о с ы н к а представляет треугольный кусок миткалевой или другой ткани, полу­ ч е н н ы й р а з р е з о м по д и а г о н а л и к в а д р а т а р а з ­ м е р о м в 70—90 см (см. р и с у н о к 1). К о с ы н к а пригодна для/быстрого прикрытия раненой ч а с т и г о л о в ы ( с м . р и с . 2), ж и в о т а (см. р и с . 3), г р у д и , с п и н ы , п л е ч а , я г о д и ц ы , к и с т и (см. р и с . 4), с т о п ы . Особо ш и р о к о е п р и м е н е н и е она находит в обстановке боя или в случай­ ных условиях завода, шахты, квартиры и пр. . К о с ы н к а своей с е р е д и н о й п р и к р ы в а е т место п о в р е ж д е н и я , п р и чем три конца связывают­ ся на противоположной стороне тела и л и же связываются два конца, а т р е т и й п о д в о д и т с я под вторую косынку, нало­ ж е н н у ю в виде г а л с т у к а н а ш е ю ( с м . р и с . 5) и в виде п о я с а н а т а л и ю . Преимущества косын­ ки—быстрота достигае­ мого п р и к р ы т и я ; недо­ статок — м а л а я проч­ Рис. г. ность и негерметичность повязки. Техника применения косынки как з а г р а н и ц е й , т а к и у н а с и з о б р а ж а е т с я н а по­ л е ее т к а н и ( с м . р и с . 1). К о с ы н к а п р и м е н я е т с я т а к ж е д л я чисто механических целей подве­ шивания предплечья при страдании верхней с о б о и х к о н ц о в не до с а м о й с е р е д и н ы , т а к что п о л у ч а ю т с я 4 к о н ц а . П р а щ е в и д н а я п о ­ в я з к а удобна д л я быстрого п р и к р ы т и я вы­ п у к л ы х ч а с т е й г о л о в ы — з а т ы л к а , л б а , под­ б о р о д к а , н о с а . Ц е л ь н а я ч а с т ь ее п р и к р ы в а е т место п о в р е ж д е н и я , а п е р е к р е щ е н н ы е к о н ц ы связываются на отдаленной стороне (см. р и с . 6, 7). — Ч е т ы р е х у г о л ь н а я п о ­ в я з к а накладывается при помощи квад­ ратного куска ткани, сложенного пополам, но не совсем с и м м е т р и ч н о . П р и н а л о ж е н и и ее на голову четыре у г л а свисают вниз; из них на­ р у ж н ы е связываются под подбородком, а внутрен­ ние в ы в о д я т с я в п е р е д и завязываются сзади на шее. — Т - о б р а з н а я п о в я з к а представляет собой б у к в у Т , с д е л а н н у ю из ш и р о к и х полос т к а н и . Применяется при пере­ в я з к е носа, промежности, для поддержания мо­ ш о н к и вместо с у с п е н с о Р и с . 5. р и я ( с м . р и с . 8). Б и н т о в а я п о в я з к а заключается в обматывании части тела слоями длинной по­ лосы ткани, предварительно плотно скатан­ н о й п р и п о м о щ и особой п р о с т о й м а ш и н к и и л и р у к о й . Т к а н и д л я и з г о т о в л е н и я бинта м о г у т б ы т ь с а м ы е р а з н о о б р а з н ы е . Среди н и х наиболее частое применение находит т. н. м а р л я , т. е. х л о п ч а т о б у м а я ш а я клетчатая Рис. 6. Рис. 7. ткань различной плотности. Преимущество м а р л и з а к л ю ч а е т с я в ее д е ш е в и з н е , п р о н и ­ цаемости д л я воздуха и эластичности. По­ следнее качество в значит, мере облегчает технику н а л о ж е н и я бинтовой п о в я з к и . Р а з -