* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

719 ДЕРМАТОЛИЗ 720 хроническое. Нередко Д . повторяется пе­ риодически, вспышками, за несколько дней до н а ч а л а м е н с т р у а ц и и и п о с т е п е н н о и с ч е ­ зает с моментом ее п о я в л е н и я . О д н а к о д а ­ леко не всегда высыпания совпадают по вре­ мени с п о я в л е н и е м м е н с т р у а ц и и . В с л у ч а е н а с т у п л е н и я беременности в ы с ы п а н и я с п о н ­ танно исчезают. С восстановлением нормаль­ н о й м е н с т р у а ц и и б-нь п р е к р а щ а е т с я . В с т р е ­ чающееся определение описываемого Д . к а к «дерматит» д о л ж н о быть и з ъ я т о и з у п о т р е б ­ л е н и я , т . к . п е р в и ч н о здесь в о з н и к а е т э н д о ­ генным путем тромбоз, а вторично лишь инфаркт и демаркационное воспаление к а к р е з у л ь т а т р е а к ц и и со с т о р о н ы з д о р о в о й т к а ­ н и . — П а т . - а н а т о м и ч е с к и отмечаются резкие изменения в окружности фоликулов, глубокие части которых окаймлены густой сетью р а с ш и р е н н ы х сосудов. Стенки сосудов и окружающие их ткани обнаруживают ин­ тенсивную круглоклеточную инфильтрацию. Нередко просвет м е л к и х сосудов заполнен л е й к о ц и т а м и . С у щ е с т в о в а н и е этого и д и о п а тического симптомокомплекса к а к самостоя­ тельного к л и н , типа неоднократно многими, о с п а р и в а л о с ь . Одни а в т о р ы (Rost) п р и д е р ­ ж и в а ю т с я того в з г л я д а , что в б о л ь ш и н с т в е с л у ч а е в дело к а с а е т с я а р т е ф а к т о в и п о в р е ­ ждений н а истерической почве. Другие(Kreib i c h , W i r z ) с к л о н н ы о т н о с и т ь подобные с л у ­ чаи к группе ангионевротических процес­ сов ( м н о ж е с т в е н н а я н е в р о т и ч е с к а я г а н г р е н а к о ж и , гангренозная крапивница). Матцен а у е р и П о л л а н д (на основании большого казуистического материала) пытались дока­ з а т ь , что в основе б-ни л е ж и т р а с с т р о й с т в о менструальной деятельности, нарушение внутренней секреции яичников, ослабление функции их фоликулов и избыток в крови сосудорасширяющих токсинов. П р и помощи р е а к ц и и п о м у т н е н и я (Neumann-Hermannsche Lipoidtriibungsreaktion) им удалось обнару­ ж и т ь повышенное содержание липоидов в крови (эстеров холестерина). П о наст, время о н и у п о р н о н а с т а и в а ю т н а в к л ю ч е н и и этой формы в группу гематогенных заболеваний, при к-рых инкреторные токсины (яичники) играют первенствующую р о л ь , и энергично опровергают возмояшость ошибочного диаг­ ноза искусственного повреждения к о ж и на и с т е р и ч е с к о й п о ч в е (с т а к н а з . и с т е р и ч е с к и ­ м и Д . ) в в и д у т о г о , что н и к о м у н е у д а л о с ь вызвать экспериментально вполне аналогич­ ные и з м е н е н и я к о ж и . П о м н е н и ю Ф р и д е б е р г а (Friedeberg) и д р . , п р и и з в е с т н ы х п а т . взаимоотношениях, обусловливающих ано­ малию менструации, токсические вещества, препятствующие свертыванию крови и на­ х о д я щ и е с я , к а к это у с т а н о в и л Ш и к е л е (Schickele), в с о к е я и ч н и к о в и м а т к и , р а в н о как в менструальной крови, проникают в избыточном количестве в общий круговорот крови и порождают гематогенным путем х а ­ рактерные высыпания на коже. Характер­ н о й о с о б е н н о с т ь ю Д . чисто н е в р о г е н н о г о происхождения является связь и х с опре­ деленными ч у в с т в и т е л ь н ы м и н е р в а м и . Д . психогенного х а р а к т е р а л е г к о р а с п о з н а ю т ­ ся на основании целого р я д а признаков псих, состояния больного, благоприятного воздействия гипноза, наличия вазомотор­ н ы х р а с с т р о й с т в , более у р т и к а р н о г о х а р а к ­ тера процесса и т. п. П о д токсическими Д . разумеют такие изменения кожи, при к-рых ядовитые вещества, попадая в ток крови, вызывают симметрическое расположение в ы ­ сыпных элементов. Т е р а п и я в широком смы­ сле с и м п т о м а т и ч е с к а я . О п о т е р а п е в т и ч . с р е д ­ ства (овараден-триферрин, о в а р и и щ о в о г л а н д о л ь ) м о г у т о к а з а т ь б л а г о п р и я т н ы й эффект и з н а ч и т , о б л е г ч е н и е ( п о я в л е н и е menses, и с ­ чезновение к о ж н ы х проявлений). м . пер. Лит.: Профессиональные поражения кожи. — Б о ­ г о с л о в с к и й С , Состояние здоровья промышл. р а б о ч и х и с л у ж а щ и х , M . , 1928; Б у х о в ц е в П . , О профессионал, дерматозах, Труды и материалы Гос. у к р . и н - т а р а б . м е д . , в ы п . 1, Х а р ь к о в , 1925; Г о л ь д б е р г С , Профессиональные дерматозы в их ва­ р и а ц и я х , Г и г и е н а т р у д а , 1925, № 9 ; о н ж е , К в о ­ просу о профессионально-бытовых болезнях кожи и п о л о в ы х о р г а н о в , i b i d . , 1924, № 9; О п п е н г е й ы M . , П р о ф е с с и о н а л ь н ы е б о л е з н и к о ж и , т. I , в ы п . 1—3, М . , 1925—27; У а й т Р . , П р о ф е с с и о н а л ь н ы е п о р а ­ ж е н и я к о ж и , М . , 1 925; X о б с р Д ж . и Х э н с о н В . , Профессиональные болезни и гигиена профессии, в ы п . 2, M . , 1928; F 6 r s t e r Н . , I n d u s t r i a l d e r m a ­ toses, A r c h , of d e r m a t o l . a . syphilology, v . X V I I , 1928; G a r d i n e r F . , Occupational dermatitis, B r i t , journ. of d e r m a t o l . , v . X X X I V , 1922; Schadigungen der H a u t d u r c h B e r u f u n d gewerbliche A r b e i t , h r s g . v. K . TJ1Im a n n , В . I — I I I , L p z . , 1922—26; W h i t e R . , Modern v i e w s on some aspects of occupational dermatoses, J o u r n . of i n d u s t r . h y g . , v . V I I I , 1 9 2 6 . Д . беременности и м е н с т р у а л ь н ы е . — И о р д а н А., Б е р е м е н н о с т ь и к о ж а , Г и н . и а к . , 1923, № 6; С е¬ л и ц к и й С , Дерматозы, токсидермии и меланод е р м и и б е р е м е н н о с т и , i b i d . , 1 9 2 9 , № 2; A s c h n e r В . , D i e K o n s t i t u t i o n der F r a u und ihre Beziehungen z u r Geburtshiife u n d G y n a k o l o g i e , Miinchen, 1924; G a n s O . , C b e r die Beziehungen v o n H a u t v e r a n d e r u n g e n zu den Storungen der endokrinen D r u s e n . Z e n t r a l b l . f. H a u t - u . G e s c h l e c h t s k r a n k h e i t e n , В . X I I , 1 924; N o ­ vak J . , Beziehungen zwischen H a u t und w e i b l i c h e n G e n i t a l i e n ( B i o l o g i e u n d P a t h o l o g i e d. W e i b e s , h r s g . v . J . H a l b a n u . L . S e i t z , В . V , Т . 3, В . — W i e n , 1 9 2 7 ) ; T a t z s c h k e W . u. S i e b u r g E . , Zur Atiologie der M e n s t r u a l e x a n t h e m e , A r c h i v f. D e r m a t o l . u . S y ­ p h i l i s , B . C X L V I , 1 924; S c h e u e r O . , H a u t k r a n k heiten s e x u e l l c n Ursprunges bei F r a u e n , W i e n . 1911 ( р у с . и з д . — С П Б , 1912); W i e n e r К . , D i e B e z i e h u n g d. Genitalorgane zu H a u t v e r a n d e r u n g e n , S a m m l . z w a n g loser A b h a n d l . a . d. Gebicte d. Dermatologie u s w . , 1924, Heft 6. Дисменоройные Д . — И о р д а н А. и С е л и ц к и й С, Dermatitis symmetrica dvsmenorrhoica, Врач, д е л о , 1922, № 2 1 — 2 3 ; E c k a r d t С , K i n Bcitrag ztir D e r m a t i t i s s y m m e t r i c a d y s m e n o r r h o i c a , D i s s . , L p z . , 1925; M a t z e n a u e r R . u . P o l l a n d R . , D e r ­ m a t i t i s s y m m e t r i c a d y s m e n o r r h o i c a , A r c h . f. D e r m a ­ t o l . u . S y p h i l i s , O r i g . , B . C X I , 1912; W i e s e F . and P a r k h u r s t H . , S o - c a l l e d d e r m a t i t i s d y s m e ­ n o r r h o i c a . A r c h , of d e r m a t . a. s y p h . , v . I I , 1 9 2 0 . См. т а к ж е л и т . к с т . Дерматиты. Д Е Р М А Т О Л И З (от г р е ч . d e r m a — к о ж а и l y s i s — р а с с л а б л е н и е ; с и н . : cutis laxa, chalodermia, в я л а я к о ж а ) , н а з в а н и е , д а н н о е А л и бером ( A l i b e r t ; 1835) о п и с а н н о м у и м р е д к о ­ му врожденному заболеванию к о ж и , прояв­ л я ю щ е м у с я в особой э л а с т и ч н о с т и к о ж и ( и связочного аппарата). К о ж а у таких боль­ н ы х м о ж е т б ы т ь очень в ы с о к о о т т я н у т а ( н а ­ п р и м е р от г р у д и н ы до г о л о в ы ) , и д в и ж е н и я в суставах совершаются у них в ненормально б о л ь ш о м объеме ( « к а у ч у к о в ы е люди»). К о ­ ж а может свисать неправильными складками (вроде п е л е р и н ы и т . д . , собственно cutis laxa), но ч а щ е р о в н о о б л е г а е т п о д л е ж а щ и е ч а с т и (cutis hyperelastica). О н а б ы в а е т обычно н е с к о л ь к о т е с т о в а т о й к о н с и с т е н ц и и и и н о г д а п р е д с т а в л я е т с я особо л е г к о р а н и ­ м о й . О п и с а н ы к о м б и н а ц и и cutis laxa с m o l luscum f i b r o s u m . Г и с т о л о г и ч е с к и н а х о д я т гл. обр. изменения соединительной ткани к о ж и . Д ю М е н и л ь ( D u Mesnil) о б н а р у ж и л с л и з и с т о е п е р е р о ж д е н и е ее и н а о с н о в а н и и этого п о л а г а е т , что cutis laxa п р е д с т а в л я е т