
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
4 6 7 ДВИЖЕНИЯ 468 двигательной ситуации. Такими импульсами я в л я ю т с я т. н. проприоцептивные импульсы, возникающие в нервных окончаниях мышеч ных сухожилий, сочленовных сумок, глубо к и х слоев к о ж и и т. д . Б л а г о д а р я проприоцептивным рефлексам, наряду с выщеупомянутым механическим взаимодействием ме жду напряжениями и положениями мышц, возникает другое аналогичное взаимодей ствие, локализованное у ж е в центральной нервной системе; двигательные центральные импульсы вызывают изменения движения кинематической цепи, а изменения эти с по м о щ ь ю п р о п р и о ц е п т и в н ы х р е ф л е к с о в в свою очередь изменяют и исправляют централь ные двигательные и м п у л ь с ы . И здесь сле довательно взаимодействие должно х а р а к теризоваться совокупностью диференциальных уравнений не ниже второго порядка, но в п р о т и в о п о л о ж н о с т ь п е р в о м у с л у ч а ю р е альное построение этих у р а в н е н и й п р и совре менном положении н а ш и х физиол. знаний не представляется еще возможным. Д е я т е л ь ность проприоцептивных рефлексов обусло вливает возможность т. н. проприоцептивной координации одиночного д в и ж е н и я (термин к о о р д и н а ц и я п р е д с т а в л я е т собой своего р о д а Sammeltopf, к у д а с к л а д ы в а ю т с я с а м ы е разнообразные двигательные механизмы). Этот в и д к о о р д и н а ц и и имеет место п р и в с е х движениях нормального человека, начиная от м о м е н т а м и е л и н и з а ц и и з а д н и х с т о л б о в ; он частично п о р а ж а е т с я при заболевании задних столбов (атаксия), но полное выклю чение этой координации обусловливает у ж е не атаксию, а полную невозможность ка к и х бы т о н и б ы л о д в и ж е н и й . П р о т е к а н и е этой координации л у ч ш е всего изучено в наст, время д л я ритмических движений (на пример рефлекс чесания). Пространственное укорочение одной мышцы вызывает рефлек т о р н о е у г н е т е н и е ее а н т а г о н и с т о в ( с м . н и ж е ) и в о з б у ж д е н и е п р о т а г о н и с т о в (см. н и ж е ) ; иннервация одной мышечной группы со п р о в о ж д а е т с я т . о. д е н е р в а ц и е й п р о т и в о положной группы. Наоборот, резкое рас т я ж е н и е м ы ш ц ы в о з б у ж д а е т ее с а м о е ( м ы ш е ч н а я о т д а ч а , Riickstoss). Т а к , быст рое сгибание п а л ь ц а , в ы з ы в а я растяжение экстенсоров п а л ь ц а , приводит к экстенсорному обратному толчку (Lewy). К а к про текает проприоцептивная координация при неритмических д в и ж е н и я х , известно пока очень м а л о . Системный характер двига тельных и н н е р в а ц и й . Так ж е ма л о и з в е с т н о д о н а с т , в р е м е н и о месте в о з н и к новения и о строении самой иннервационной мышечной схемы д в и ж е н и я . В силу л и ши рокой иррадиации проприоцептивных им пульсов или ж е в силу структуры самой ин нервационной схемы, но ни п р и к а к и х у с л о в и я х в здоровом состоянии не имеет места изолированное возбуждение одной мышцы или д а ж е одной г р у п п ы смежных мышц. Возможность изолированной иннервации, несомненная д л я спинальных двигательных клеток, не д о к а з а н а ни д л я д в и г а т е л ь н ы х слоев к о р ы п о л у ш а р и й , н и д л я п о д к о р к о в ы х ядер с моторными ф у н к ц и я м и (striatum, pal l i d u m , nucleus r u b e r ) . Ц е н т р а л ь н ы е в о з б у ж д е н и я всегда системны, о х в а т ы в а я одно временно обширные мышечные совокупно с т и . Этот ф а к т п о л у ч и л н а з в а н и е м ы ш е ч н о й с и н е р г и и . К а к и к о о р д и н а ц и я , т е р м и н этот пока лишен всякой физиологической и локализационной конкретности. С и н е р г и и . Нек-рые виды синергий п р е д с т а в л я ю т собой п о в и д и м о м у в р о ж д е н ные и общечеловеч. системные иннервации (напр. экстенсия кисти при сжатии пальцев в кулак), неизбежно наступающие при иннер вации данной мышечной группы; другие ви ды возникают очевидно постепенно, по мере выработки данного двигат. механизма, и не фигурируют при возбуждениях тех ж е мышечных групп, но в других констеляциях (напр. синергия пронаторов и супина торов предплечья с флексорно-экстенсорной системой п а л ь ц е в , ф у н к ц и о н и р у ю щ а я п р и п и с ь м е ) . — В этой г р у п п е с и н е р г и й с п р а в е д ливо видят источник всевозможных двига т е л ь н ы х н а в ы к о в . Особое п о л о ж е н и е с р е д и синергий занимают т. н. содружественные д в и ж е н и я , возникающие в соседних кинема тических цепях при целесообразном движе нии одной и з н и х . В значительной части со дружественные д в и ж е н и я представляют со бой р у д и м е н т ы к о г д а - т о ц е л е с о о б р а з н ы х о б ширных синергий (напр. махание руками п р и х о д ь б е , с о х р а н и в ш е е с я от в р е м е н х о д ь бы н а ч е т ы р е х к о н е ч н о с т я х ) ; и н о г д а к н и м же причисляют и результаты двигательно-иннервационНой иррадиации возбуждения при усвоении незнакомого двигательного навыка ( в ы с о в ы в а н и е я з ы к а у детей п р и р и с о в а н и и и письме, неспособность у начинающих обу чаться игре на фортепиано делать разные движения двумя руками—из-за содруже ственных движений, и т. д.). К обширней шим целесообразным синергиям, охватыва ющим все мышцы тела, относятся локомо торные движения—ходьба, бег, плавание и т . д. К столь ж е обширным синергиям сле д у е т отнести и с т а т и ч е с к и е с и н е р г и и , обес п е ч и в а ю щ и е в о з м о ж н о с т ь с т о я н и я и сиде н и я . Косвенные указания клиники позволя ют предположительно локализовать синер гии в подкорковых центрах головного мозга. Ритмические и н н е р в а ц и и . Временнбе п о с л е д о в а н и е с и с т е м н ы х и н н е р в а ц и й также определяется деятельностью централь ной нервной системы. Д л я простейших рит мических последований временное чередова ние иннерваций и денерваций регулируется, к а к мы у ж е видели, деятельностью простых п р о п р и о ц е п т и в н ы х р е ф л е к с о в . Д л я более сложных ритмических последований, охва тывающих большие группы мышц, механизм р е г у л и р о в а н и я ритма еще весьма неясен, х о т я и м е ю т с я о с н о в а н и я п р е д п о л а г а т ь , что ритмическая координация также в значи тельной мере определяется подкорковой (и и м е н н о п а л л и д а р н о й ) д е я т е л ь н о с т ь ю . Ин-нервационная с т р у к т у р а Д. ч е л о в е к а . Ц е н т р а л ь н а я н е р в н а я сис т е м а имеет в своем р а с п о р я ж е н и и д л я осу ществления движений весьма тонко расчле ненный костно-мышечный аппарат, охарак т е р и з о в а н н ы й в ы ш е . С в я з ь ее с э т и м а п п а ратом осуществляется через перифериче с к и е ц е н т р о б е ж н ы е н е р в ы , и д у щ и е от перед н и х к о р е ш к о в с п и н н о г о м о з г а и от с и м п а т . узлов к нервно-мышечным пластинкам, и