* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

397 ДАУГЕ бороздками. Лимф, железы редко увеличи­ в а ю т с я . Б - н ь почти н е с о п р о в о ж д а е т с я с у б ъ ­ ективными ощущениями (изредка лишь ж а ­ лобы н а мокнутие и легкий зуд). Возраст б-ных к о л е б л е т с я от 20 д о 35 л е т , н о в ц е л о м ряде описанных случаев заболевали дети, да­ ж е в п е р в ы е м е с я ц ы ж и з н и ; о б ы ч н о б-нь н а ­ чинается во второе десятилетие ж и з н и . Ис­ ключительным является наблюдение Аллопо (Hallopeau) б о л ь н о г о 60 л е т . З а б о л е в а т ь м о ­ г у т о б а п о л а ( ч а щ е м у ж ч и н ы ) ; б-нь носит о п ­ ределенно наследственный х а р а к т е р , часто в с т р е ч а я с ь в одной семье. В о в с е х о п и с а н н ы х с л у ч а я х б о л ь ш и н с т в о б-ных б ы л о д е г е н е р а ­ тами; т а к , из 4 случаев в кожной клинике 2 М Г У д в о е б-ных. с т р а д а л и д е м е н ц и е й , а 2 других были психически недоразвиты. Т . к . в нек-рых наблюдениях R W была положи­ т е л ь н о й , с у щ е с т в у е т м н е н и е (Burnier, Rejsek), что н а с л е д с т в е н н ы й с и ф и л и с м о ж е т и г р а т ь этиологическую роль. В резко выраженных случаях д и а г н о з не п р е д с т а в л я е т с я т р у д н ы м , о д н а к о ч а с т о и с т и н н а я к а р т и н а з а б о л е в а н и я м о ж е т быть затушевана явлениями экземы, и только по снятии корок выясняется характер пораже­ н и я . Мокнутие и л о к а л и з а ц и я за ушными р а ­ к о в и н а м и и н а г о л о в е м о г у т п о в е с т и к сме­ шению с себоройной экземой, у з е л к и п р и к - р о й о д н а к о менее о т ч ё т л и в ы . С к р а с н ы м п л о с к и м л и ш а е м у з е л к и и м е ю т м н о г о сход­ с т в а , н о о т л и ч а ю т с я от н и х б о л ь ш е й сочно­ с т ь ю , отсутствием м н о г о г р а н н о с т и , б л е с к а и ц е н т р а л ь н о г о в д а в л е н и я . К р о м е этого и л о к а л и з а ц и я у з е л к о в п р и б-ни Д . д р у г а я : г л . о б р . п о р а ж а е т с я г о л о в а , в то в р е м я к а к при красном плоском лишае—конечности. П о р а ж е н и я слизистой т а к ж е могут легко смешиваться, поэтому следует иметь в виду, что у з е л к и н а с л и з и с т о й п р и б-ни Д . более плотные и без блеска, свойственного красно­ му плоскому лишаю. Ороговения на ладонях и подошвах могут напоминать наследствен­ н у ю к е р а т о м у , о т л и ч а я с ь от п о с л е д н е й цент­ ральным вдавлением и присутствием других с о п у т с т в у ю щ и х б-ни Д . п р и з н а к о в н а г о л о в е и слизистых о б о л о ч к а х . — Г и с т о л о г и ч е с к и имеется наличие гипертрофии эпидер­ миса, г л . обр. рогового и зернистого слоев, к-рые клинообразно внедряются в Мальпигиев с л о й . . Б л а г о д а р я р о с т у у к а з а н н ы х с л о ­ ев у д л и н я ю т с я с о с о ч к и , в с к о р е а т р о ф и р у ю ­ щ и е с я . В с л е д с т в и е о т д е л е н и я э п и д е р м и с а от сосочкового слоя образуются т. н . щели и пу­ стоты Б е к а ( В о е с к ) р а з л и ч н о й ф о р м ы и в е л и ­ ч и н ы . К р о м е этого в р о г о в о м слое н а б л ю д а е т ­ с я большое число ороговелых, содержащих я д р о з е р е н (grains). В з е р н и с т о м и М а л ь п и гиевом с л о я х в и д н ы г о м о г е н н ы е , б л е с т я щ и е , к р у г л ы е т е л ь ц а (corps ronds), о к р у ж е н н ы е к а к бы двойной оболочкой, к-рые, вопреки первоначальному взгляду Д . , считавшего и х псороспермиями и л и паразитами рода Proto­ zoa, я в л я ю т с я н е чем и н ы м , к а к н е п р а в и л ь н о ороговевшими клетками э п и д е р м и с а . — Э т и ­ о л о г и я Д . б. д о с и х п о р о с т а е т с я н е с о ­ всем я с н о й ; п о в и д и м о м у э т о — а н о м а л и и р а з ­ в и т и я . Т е ч е н и е б-ни х р о н и ч е с к о е , о н а т я н е т ­ с я г о д а м и , и н о г д а до с а м о й с м е р т и ; н а с т у ­ пают только временные ремиссии и незначи­ тельное улучшение, к-рое находится в зави­ симости от о б щ е г о с о с т о я н и я б - н о г о . З а б о л е ­ в а н и я внутренних органов могут вызывать новые вспышки дерматоза. Описаны комби­ н а ц и и б-ни Д . с д р у г и м и д е р м а т о з а м и , к а к н а п р . с р ы б ь е й ч е ш у е й ( B u r n i e r и Rejsek) или с трихофитией (случай Брусиловской и з клиники 2 МГУ); однако эти комбинации являются л и ш ь случайным совпадением.— П р о г н о з для жизни благоприятный, для окончательного излечения—нет.—Для л е ч е н и я рекомендованы: инъекции мы­ шьяка, в т и р а н и я зеленого мыла, термокаутеризация, рентгенотерапия, радий (Иордан), пирогалловая кислота, тиреоидин внутрь. В последнее в р е м я п р и м е н я ю т с я н е б е з у с п е ­ х а в н у т р и в е н н ы е в л и в а н и я 10 % - н о г о N a t r . hypersulfurosum. К а к и п р и в с я к о й х р о н и ч е ­ ски протекающей болезни, все эти средства и методы л е ч е н и я п р и н о с я т л и ш ь о т н о с и ­ тельный успех. Лит.: Л я н ц А . , Б о л е з н ь Darier, Протоколы М о е к , в е н е р о л . и д е р м а т о л . о б - в а з а 1895—96 г . , т . V , М . , 1897; М а н с у р о в Н . , О псороспермозе к о ж и , Р у с . м е д и ц и н а , 1891, № 9; П а в л о в Т., К в о п р о с у о т . н . psorospermose f o l l i c u l a i r e v e g e t a n t e D a r i e r , М е д . о б о з р . , 1892, № 38; П о п о в И . , К вопросу о болезни Дарье, Труды Харьк. гос. вен. и н - т а з а 1927 г . ( Р у с . в е с т н . д е р м а т о л о г и и , т . V , № 4, п р и л о ж е н и е , 1927, л и т . ) ; B r i i n a u e r S., U b e r S c h l e i m h a u t v e r a n d e r u n g e n bei Morbus D a r i e r , A c t a dermato-venereologica, v . V I , l a s c . 2, 1925; В u¬ k о v s fc у J . , Psorospermosis l o l l i c u l a r i s vegetans D a r i e r , A r c h . f. D e r m a t o l o g i e , B . L X X V , 1905; D ar i e г J . , D e l a psorospermose f o l l i c u l a i r e vegetante, A n n . de dermatologie, t . X , 1889; J o r d a n A., D i e D a r i e r s c h e K r a n k h e i t , D e r m a t o l . Wochenschrift, B . L X X I I I , 1921; K r e i b i c h K . , Z u m Wesen der Psorospermosis D a r i e r , A r c h i v i&iir Dermatologie, B. L X X X , 1906; M a l i n o w s k i F . , Dariers K r a n k h e i t , Monatsschriit fur p r a k t i s c h e Dermatologie, B . X L I I I , 1906. А . Иордан. Д А Р Ь И Н О , село в З в е н и г о р о д с к о м у е з д е М о с к о в с к о й г у б . (28 км от М о с к в ы ) . Ж е л е ­ зистые источники, слабо минерализованные, но со з н а ч и т е л ь н ы м с о д е р ж а н и е м д в у у г л е ­ к и с л о г о ж е л е з а . Состав в о д ы по а н а л и з у Е . В . Р а к о в с к о г о (1907): NaCl—0,00393, Na S0 —0,02642, K S 0 — 0 , 0 0 0 6 7 , K H C 0 — 0,00150, С а ( Н С О ) — 0 , 2 3 5 0 6 , Mg(HC0 ) — 0,06964, Fe(HC0 ) —0,03050, M n ( H C 0 ) — 0,00012, Si0 —0,01772, о р г а н и ч е с к и х в е ­ ществ—-0,00526, с в о б о д н о й и п о л у с в я з а н н о й С 0 — 0 , 1 2 4 8 0 . Сумма п л о т н ы х с о с т а в н ы х частей—0,40084. Дебит источников около 120.000 л. К а п т а ж п р и м и т и в н ы й . 2 4 2 4 3 а 2 3 2 3 2 3 2 2 2 ДАСТР-М0РА 3AK0H(Dastre,Morat),взаи­ моотношения иннервации м е ж д у сосудами п о л о с т н ы х о р г а н о в и с о с у д а м и с т е н о к этих полостей: сужение первых влечет расшире­ ние вторых, и обратно. В последнее время в н о в ь д и с к у т и р у е т с я в о п р о с об этом з а к о н е . Д А У Г Е , П а в е л Г е о р г и е в и ч ( р о д . в 1869 г . ) , основоположник и руководитель советско­ го з у б о в р а ч е в а н и я , р е ф о р м а т о р з у б о в р а ч е б ­ ного о б р а з о в а н и я в Р С Ф С Р (обязательное окончание мед. ф а к у л ь т е т а д л я зубных в р а ­ чей), ч л е н к о л л е г и и Н К З д р . Р С Ф С Р п е р в о г о состава. Специальное образование получил в Б е р л и н е , П е т е р б у р г е и М о с к в е (1897). В 1892 г . Д . о т п е ч а т а л в п е р в ы е Э р ф у р т с к у ю программу, р а б о т а я в нелегальной прессе и б у д у ч и л е к т о р о м и а г и т а т о р о м . В 1893 г . Лит.: D a s t г е A . et M o r a t J . , Recherches experimentales sur le s y s t e m e nerveux vaso-moteur, P a r i s , 1884. Лит.: З в о н и ц к и й Н., О Дарьинских желе­ з и с т ы х и с т о ч н и к а х б л и з М о с к в ы , Р у с . в р а ч , 1915, №18; о н ж е , Клинические и экспериментальные исследования о действии Дарьинской минеральной в о д ы , К л и н , м е д . , 1926, № 2.