
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
671 ГОНА ОЧАГ 672 мальной половой жизнью, от чувства поло вой неполноценности, неуверенности в себе, особенно в сексуальном отношении, чувства непонятости, одиночества, замкнутости. Н е редко субъект становится гомосексуалом из-за ипохондрического опасения опорочить себя с сексуальной стороны. Около 6 0 % гомосексуалов совершают попытки к самоубий ству. Другое объяснение происхождения Г . дают Плате, Гольдшмидт, Вольф (Plate, Golds c h m i d t , W o l f f ) и др. Они считают Г. зигот ной интерсексуальностью, к-рая происходит вследствие того, что при скрещивании здо ровых, но далеко отстоящих друг от друга р а с , валентности обоих факторов пола очень неравны, почему, несмотря на правильное распределение половых хромосом, одни пре валируют над другими. Если окончательного суждения по вопросу о патогенезе Г. не су ществует, то все же нельзя резко противо поставлять врожденный Г. приобретенному (различают впрочем еще и «симптоматич. Г.», например при заболеваниях прогрессивным параличом, при идиотии и т. п.). Все люди имеют центр речи, но от условий среды зави сит, на каком языке человек говорит. Биоло гия объясняет перверсии вообще, а условия среды могут в известной степени объяснить, почему именно у данного субъекта обнару живаются те или иные отклонения ( Г . , фети шизм и пр.). В некоторых странах существует закон, карающий Г. тюрьмой. Помимо того, что этот закон, направленный против биологич. отклонения, является абсурдом сам по себе и не дает реальных плодов, он действует па губно напсихикугомосексуала.—По преиму ществу конституциональный характер Г. определяет относительно плохой п р о г н о з . Добиться и з л е ч е н и я удается только в незначительной части случаев и то гл. о б р . там, где имеются бисексуальные тенденции. Самая важная з а д а ч а — п р о ф и л а к т и к а : правильное сексуальное воспитание, совме стное школьное обучение. В тех случаях, где имеется значительное участие внешних фак торов, некоторый успех дает психотерапия, гипноз, физкультура. Попытка лечить ка страцией и последующей пересадкой поло вых желез не дала пока определенных ре зультатов. Первая операция была произве дена по предложению Штейнаха Лихтенштерном (Lichtenstern). У б-ного вследствие t b c были удалены оба яичка. Трансплянтация здорового яичка дала хорошие резуль таты, к-рые дерясатся уже 7 лет. Б-ной через год женился, появились усы, борода, окреп ла мускулатура, голос стал ниже. Лихтенштерн оперировал еще7случаев; произведена была односторонняя кастрация (двусторон няя является очень серьезным вмешатель ством); у троих автор отмечает успех. Дру гие авторы (Stabel) получили отрицательные результаты. Крейтер ( K r e u t e r ) решился на пересадку гетеросексуальному кастрату яич ка от гомосексуального; операция послед ствий не имела. Частичный успех в случаях Серейского автор склонен объяснить сугге стивным влиянием операции. Возмояшо, что часть х и р . неуспехов надо отнести за счет плохого трансплянтата, быстрой рассасываемости его и пр. В последнее время стали придавать значение и тому обстоятельству, чтобы трансплянтант и субъект, к-рому де лают пересадку, принадлежали к одной кро вяной группе. Возможно также, что односто р о н н я я , неполная кастрация тоже является тормозом для успеха. В отдельных случа я х , связанных с сексуальной слабостью, по лезно применять органотерап. препараты. Лит.: К в и н т Л. и Г е ш в а н д т е р Р., Про г е р м а ф р о д и т а м i гомосексуал1зм, « У к р . мед. а р х и в » , 1927, ч. 2—3 (на у к р . и нем. я з . ) ; С е р е й с к и й М . и К р ы л о в а Е . , П с и х и к а п р и конституциональном гипогенитализме,. « В о п р о с ы педологии», т. I l l , 1 9 2 8 : С к л я р Н . , О п р о и с х о ж д е н и и и сущности гомосек с у а л и з м а , « В р а ч , дело», 1 9 2 5 , № 2 4 — 2 6 ; H i r s c h f e l d M . , D i e H o m o s e x u a l i t a t des M a m i e s u . des W e i b e s . В . , 1920; K r a f f t - E b i n g R . , N e u e S t u d l e n a u f d e m G e b i e t e der H o m o s e x u a l i t a t , J h r b . f . s e x u a l e . Z w i s c h e n s t u f e n , В . I l l , L p z . , 1 9 0 1 ; e г о ж e, Psychop a t h i a s e x u a l i s , S t u t t g a r t , 1924; K r e u t e r E., Uber H o d e n i m p l a n t a t i o n b e i m Menschen, Z e n t r a l b l . f . C h i r u r g i e , 1919, № 4 8 ; K r o n f e l d A . , Sexualpsychopathologie (Handbuch d. Psychiatrie, hrsg. v . G. A s c h a l f e n b u r g , A b t . 7, T e i l 3, L p z . — W i e n , 1 9 2 3 ) ; . L i c h t e n s t e r n R., D i e Tjherpflanzung der mannl i c h e n K e i m d r u s e , W i e n , 1924; P 1 а с z e k , H o m o s e x u a l i t a t u . R e c h t , L p z . , 1925; R a f f a l o v i c h M . , D i e E n t w i c k l u n g d . H o m o s e x u a l i t a t , B e r l i n , 1915; R о h 1 e n d e r H . , D i e H o m o s e x u a l i t a t , E r g . d . ges. M e d . , В . I V , 1921 (лит.); S t e l n a c h E . u . L i c h t e n s t e r n R., Umstimmung der H o m o s e x u a l i - tat d u r c h A u s t a u s c h der P u b e r t a t s d r u s e n , M i i n c h e n e r m e d . W o c h e n s c h r i f t , 1 9 1 8 , № 6; S t i e v e H . , Vergleichend physiologisch - anatomische Beobachtungen i i b e r d i e Z w i s c h e n z e l l e n des H o d e n s , P f l u g e r s A r c h i v , B a n d CC, 1923. M . еврейский. ГОНА О Ч А Г (Ghon), или первичный очаг, обозначение туберкулезного первичного аф фекта, т. е. того очагового изменения ткани, к-рое возникает в месте первичного внедре ния в ткань организма туб. палочки. Назва ние Г. о. связано с именем патолого-анатома проф. Гона из Праги, к-рый в 1912 г. пер вый дал подробную пат.-анат. характеристи ку указанного изменения. Т. к. в громадном большинстве случаев первичное заражение tbc происходит аэрогенно и в детском возра сте, то Г. о. в активном состоянии чаще всего обнаруягивают в легких у детей. Макроско пически такой Г. о. имеет вид творожистого фокуса, величиной от булавочной головки до вишни, располагающегося под плеврой того или иного отдела легких (без предпо чтения верхушек). Микроскопически в цент ральной части очага находят картину туб. пневмонии, а по периферии зону туб. грану ляционной ткани и бугорки. Почти как пра вило Г. о. сопровождается туб. поражением лимф, путей, идущих от него к воротам лег кого, и творожистым t b c соответствующих лимфатических узлов, что, все вместе взятое, обозначают как туб. первичный комплекс. В большинстве случаев Г. о . подвергается зарубцеванию, и тогда остается омелотворенная масса, окруженная тонкой, свобод ной от угольного пигмента соединительно тканной капсулой, в которой в дальней шем обычно образуется костная ткань. Этими признаками заживший Г. о., или очаг первич ного аффекта отличается от заживших оча гов вторичного. Зажившие Г . о. встречаются у 9 0 — 9 7 % всех трупов взрослых людей. Лит.: G h o n A . , D e r p r i m a r e L u n g e n h e r d b e i der Tuberkulpse der K i n d e r , B e r l i n — W i e n , 1912. Г О Н А Д Ы , см. Половые железы. GON G YLONEMA (гонгилонема), круглые черви сем. Spiruridae, головной конец к-рых вооружен кутикулярными щитками (см. ри сунок). Паразитируют облигатно в пищева-