* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

G01 ся источником сигналов, изменяющихся в связи с расположением головы и всего тела, со смещениями или движениями их; посред­ ством таких центростремительных импуль­ сов лабиринт вызывает рефлекторно изме­ нение тонуса мышц глаз, шеи, туловища, конечностей. Лабиринт оказывает ближай­ шее действие на положение головы и тем са­ мым передает тонусу шейной мускулатуры направляющее влияние на тонус мускула­ туры конечностей (автоматическая приспо­ собляемость мускулатуры шеи и конечно­ стей доказана экспериментально Магнусом и Клейном). Существование такого регули­ рующего аппарата дает возможность нашему телу автоматически приспособляться к ме­ няющимся условиям его статики, восстанав­ ливать равновесие при посредстве т. н. ком­ пенсаторных или реактивных двиясений: так возникают балансирующие движения туло­ вища и конечностей для сохранения равно­ весия, возникают движения глазных яблок в форме вращения их вокруг линии взора в направлении, противоположном вращению головы, что позволяет сохранять на сетчат­ ке обычную проекцию внешнего мира. Г а р ­ моническая деятельность сложного статиче­ ского аппарата в целом обеспечивает две воз­ можности : автоматическое сохранение равно­ весия тела и ориентировку сознания в отно­ шениях нашего тела к окружающей среде как в состоянии покоя, так и при перемене места, а также и ориентировку в простран­ ственно-геометрических отношениях внеш­ них объектов. Если в общем потоке сигна­ лов всех категорий создается противоречие между состоянием возбуждения одного из воспринимающих аппаратов и действитель­ ным положением тела, то восприятия, иду­ щие через другие проводники, окажутся как бы ложными и будут восприняты нашим сознанием как нарушение устойчивости те­ ла, выражающееся головокружением—симптомокомплексом, слагающимся из явлений субъективных: ощущения мнимых враща­ тельных движений собственного тела б-ного или окружающих предметов и из объективно наблюдаемых компенсаторных движений ту­ ловища, конечностей и нистагма. В тяжелых случаях присоединяются мучительные явле­ ния тошноты и рвоты. С практической точки зрения следует различать Г. физиологическое и па­ тологическое. Г. первой категории могут на­ блюдаться: при перенесении взора с движу­ щегося предмета на неподвижный, при фи­ ксации взором качающегося предмета, при смотрении через призматическое стекло, при вращении тела вокруг продольной о с и — « в р а щ а т е л ь н о е Г.» (см. Вестибуляр­ ные методы исследования), при пропускании гальванического тока через голову—«г а л ьв а н и ч е с к о е Г.» (см. Волътаическая ре­ акция), при вливании в наружное у х о х о ­ лодной или горячей воды—«к а л о р и ч е ¬ с к о е Г.» (см. Барани метод исследования).— Большой интерес представляет Г. п а т о ­ л о г и ч е с к о е . Различают системное Г . , наблюдающееся при заболеваниях того или иного отдела системы слонсного аппарата равновесия, и несистемное Г., к-рое являет­ с я диффузным расстройством представле­ ния о пространстве. С и с т е м н о е Г. вы­ зывается заболеваниями: 1) лабиринта: их этиология: кровоизлияния (болезнь Меньера в тесном смысле), сифилис, инфекция из среднего у х а , опухоли и гнойники мозга, дефекты развития лабиринта (первичный ла­ биринт, б-нь Вольтолини); 2) преддверного нерва или ядра; их этиология: кровоизлия­ ние на основании мозга и в мосту, опухоли, гуммозные процессы; 3) мозжечка; этиоло­ гия; опухоли, гнойники, кровоизлияния; 4) проводников глубокой чувствительности (при tabes dorsalis); 5) мускулов глаза (го­ ловокружение как спутник диплопии). К р а з р я д у н е с и с т е м н ы х относятся Г. при различных невропатиях и расстройствах мозгового кровообращения: неврастениче­ ские состояния при неврозах, эпилепсия (Г. как а у р а и Г. как эквивалент), мигрень (особенно при мерцательной скотоме часто наблюдается Г.); острые и х р о н . инфекции (среди последних сифилитические пораже­ ния мозга в начальном стадии часто прояв­ ляются только головокружением); острое малокровие, особенно у детей; токсические (никотин, кофеин, алкоголь) и аутоинтоксикационные формы (диабет, подагра, уремия); рефлекторные моменты: заболевания носа, желудка ( v e r t i g o е stomacho laeso), дисменор е я , раздражения слизистой оболочки п р я ­ мой кишки, уретры (ректо-, уретроскопия, бужирование), давление на яичко (крипторхизм).—Для диференциального диагноза не­ обходимы: отологическое исследование, ла­ биринтные пробы (калорическая, гальвани­ ческая, вращательная) и тщательный учет всех явлений раздражения или выпадения. П р и поражениях лабиринта положение го­ ловы оказывает влияние как на появление приступов Г . , так и на направление враща­ тельных мнимых движений (Г. может воз­ никнуть ночью, когда б-ной в постели ме­ няет положение тела). Такой зависимости не наблюдается при очагах поражения в моз­ жечке. Лечение Г . — строго причинное. Лит.; Б и н г Р . , Руководство к топической диагностике, M . — Л . , 1 9 2 9 ; C u r s c h m a n n Н.. M i g r a n e , K o p f s c h m e r z u . S c h w i n d e l ( H n d b . der inner e n M e d i z i n , h r s g . v . G. B e r g m a n n u . R . S t a e h e l i n , В . V , T e i l 2, В . , 1926); O p p e n h e i m K . , L e h r b u c h der N e r v e n k r a n k h e i t e n , В . I I , p. 1876—1886, Ber­ l i n , 1923 (лит.); P e t r e n K . e t l n g v a r S . , V e r t i g e s ( N o u v e a u t r a i t e de m e d e c i n e , sous l a d i r . de G. R o g e r . F . W i d a l et P. Teissier, fasc. 18, P., 1928); W e i l l G . , V e r t i g e ( T r a i t e de p a t h o l o g i e m e d i c a l e e t de t h e r a ­ p e u t i q u e a p p l i q u e e , sous l a d i r e c t i o n de E . S e r g e n t , L . R i b a d e a u - D u m a s e t L . B a b o n n e i x , v . V I , f a s c . 2, P a r i s , 1924). А . Сурков. ГОЛОД, термин, употребляющийся как для обозначения ощущения, сопровождаю­ щего определенное физиологическое состоя­ ние организма (см. Голодание), так и в р а з ­ резе социальном для обозначения массового явления, выражающегося в длительной не­ достаточности удовлетворения пищевой по­ требности больших групп населения. В своей наиболее ярко выраженной форме явление это—спутник разного рода народнохозяй­ ственных потрясений, обусловливающих рез­ кое уменьшение количества поступающих в общее распределение основных, обычных для данной местности продовольственных продуктов массового потребления,чаще все­ го зерновых хлебных продуктов, а в связи с этим и фуражных продуктов для питания