
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
641 головной мозг 642 гический энцефалит, артериосклероз и пр.), иногда распространяясь преимущественно только на мозговую кору (прогрессивный па ралич, эндартериит мелких артерий коры и т . п.). В других случаях заболевания Г. м. носят фнкц. характер, представляя собой то или иное преходящее расстройство кровооб ращения (анемия, приливы, мигрень, отек), питания или возникая на почве истощения (неврастения, церебрастения и т. п.). О пси хических расстройствах—-см. Психозы, Ду ша, душевнобольные, о фнкц. расстрой ствах—см. Неврозы. Ниже имеются в виду преимущественно только органические забо левания головного мозга. И с т о р и ч е с к и е д а н н ы е . Хотя еще в V I веке до христ. эры Алкмеон из Кротона был первым, кто начал производить вскрытия животных, занимался различными анатомофизиологическими исследованиями и учил, что мозг является центральным органом вся кой психической деятельности, а Анаксаго р у принадлежат первые опыты с рассечением мозга, тем не менее патология Г. м. в том виде, как она рисуется в современной невро патологии, есть преимущественно создание второй половины X I X в. У гиппократиков ( I V в.) было уже прекрасное описание апо плексии Г. м., имелось также и описание истерических явлений, хотя объяснение да валось им в зависимости от предполагаемо го блуждания матки. Гален ( I I в.) помимо разработки анат. данных (vena magna Galeni) производил очень тонкие эксперимен ты на нервной системе. В период X I I I — X I X вв. встречаются работы замечатель ных исследователей (итальянцы Роландо из Пармы и Констанцио Варолио, англи чанин Томас Виллизий, голландец Франц де ла Бое Сильвиус, немцы Рейль, Блюменбах, француз Мажанди, англичанин Мон р о ) , оставивших в патологии Г. м. свои име на в связи с целым рядом анат. обозначений частей его. До X I X в. конечно появлялись печатные труды по энцефалопатологии, но все они носили какой-то случайный, кустар ный характер или входили как неразрабо танные или как очень мало разрабатываемые главы в общие трактаты по медицине. Од нако это время оставило середине X I X в., когда начала создаваться современная энцефалопатология, ряд монографий (как это например можно видеть в отношении эпиле псии), представлявших и представляющих большую ценность. Учение о заболеваниях Г. м. в с о в р е м е н н о м в и д е создалось трудами целого ряда лиц, принадлежащих разным странам. Из них на первом месте надо поставить франц. ученых [с предшественниками, совре менниками и последователями—Шарко, Брока (учение об афазии), Бейль (описание про грессивного паралича), Браве (корковая местная падучая), Б у ш а р , Балле, Бриссо, Питр, Ф е р е , Реймон, Дежерин, Пьер Мари, Бабинский и др.]. Огромна роль немецких исследователей в деле создания энцефалопатологии, начиная с Франца Галля с его френологией. Здесь на первом месте надо поставить школу Вернике (афазия и пр.) с его учениками: Герман Липман (апраксия), Бонгёффер, Отфрид Ферстер, Клейст, Гольд- штейн. Кроме них патология Г. м. созда валась такими классиками неврологии, как Гитциг, Ф р и ч , Вестфаль, Эрб, Оппенгейм, Штрюмпель, Флексиг, и такими гистопатологами, как Ниссль, Альцгеймер, Шпильмейер, О. и Ц. Фохт. К этой группе собствен но германских энцефалопатологов надо при бавить венскую школу, ведущую свое нача ло от Мейнерта и Нотнагеля—Антон, Оберштейнер, Франкль - Гохварт, Вагнер-фонЯурег, Экономо. Очень велика роль англий ских ученых в разработке вопросов пато логии Г. м. Начиная от Сиденгема, Паркинсона, Белла, Гентингтона, Литля, создание патологии Г. мозга в Англии продолжалось трудами Джексона, Горслея, Феррьера, Го верса, Вильсона. И з швейцарцев, как име ющих большое значение для энцефалопатологии, следует назвать русского по проис хождению К. Монакова и хирурга Кохера; среди итальянцев—-Бианки и Мингаццини, у североамериканцев—Бирда, З а к с а , Кушинга, у шведов—Геншена. Среди русских исследователей надо назвать Бехтерева, Даркшевича, А . Я . Кожевникова, Корсако ва, Муратова, Россолимо и др. Важно отметить, что на прогресс в области энцефалопатологии оказывали огромное вли яние успехи в других областях медици ны, физики, химии, естествознания вообще. Прогресс бактериологии отражается на ис следовании и лечении столбняка (Китасато), менингитов, сифилиса головного мозга, на установлении понятия и роли фильтру ющихся возбудителей в энцефалопатоло гии. Применение Квинке поясничного про кола создает новую эпоху и приводит ме жду прочим к изучению этиологии менин гитов (Вексельбаум—менингококк, Неттер— пневмококк, Френкель, Бендж — стрепто кокк). Открытие Гельмгольцем офтальмо скопа дает возможность изучить патологию внутричерепных отношений. Открытие Рент геном Х-лучей отражается на диагностике заболеваний Г. м. и черепа, устанавливая изменения в костях, присутствие инородных тел, а за последнее время, путем новых ме тодов введения в полости черепа и мозга воз духа и нек-рых других веществ, дает воз можность заключать об изменении внутри черепного давления, о состоянии полостей мозга, об имеющихся сращениях и пр. (эн цефалография). Разработка новой методики исследования ушного лабиринта, как вра щение по С. фон-Штейну, гальваническое исследование Бабинского, калорическое ис пытание по Барани, вновь совершенствует диагностику и понимание процессов в энце фалопатологии. Создание серологии и учения об иммунитете, а затем вопросы биохимии, коллоидной химии, физической химии в свою очередь отражаются на углублении р а з р а ботки патологии головного мозга и дают возможность для нового освещения относя щихся сюда процессов. Этиология заболеваний Г. м. Причины за болеваний Г. м. весьма разнообразны. Наи более часто наблюдаются инфекции. Среди них главную роль играют: сифилис, t b c , ма лярия, различные острые общие инфекции, как тифы, р о ж а , сепсис, скарлатина, корь, сибирская язва, грип, эпидемич. церебро-