
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
297 ГЛАЗНИЦА 298 чему углубление очень незначительно и к р а я больше закруглены. Такой протез гораздо прочнее и л у ч ш е п е р е н о с и т с я . К р а я искусственного глаза должны плотно при легать к соединительной оболочке. Передняя поверхность соприкасается с задней частью век. Нижний край протеза представляет правильную изогнутую линию, на верхней имеется небольшая вырезка, обращенная к верхне-внутренней части орбиты. Толщина стекла протеза 0,5—1,0 мм по периферии и от 2 до 3,5 мм в области радужной оболоч к и . — В начале X I X в. лучшие протезы из готовлялись во Франции, к-рая и была глав ной поставщицей этого товара. Затем с ней стала конкурировать Германия и почти со вершенно вытеснила ее с мирового рынка. Изготовляются протезы след. о б р а з о м : рабочий выдувает на конце металлической трубки небольшой пузырь из стеклянной эмали. Затем, не снимая его с т р у б к и , разрисовывает на вершине горячего ш а р и к а разноцветными эмалевыми к а р а н д а ш а м и р и с у н о к р а д у ж н о й о б о л о ч к и , посередине к-рой помещают каплю черной эмали для и з о б р а ж е н и я з р а ч к а . Далее п р и дают верхней половине ш а р а н у ж н у ю ф о р м у протеза и наконец отрезают ее п р и помощи горячей метал лической палочки. П р и д а в к р а я м з а к р у г л е н н у ю ф о р м у , медленно о с т у ж а ю т полученный протез. ление — ямка для слезного мешка. В верхушке Г . находится отверстие—-foramen o p t i c u m , ведущее в с р е днюю черепную ямку, для прохождения зрительного нерва и a. o p h t h a l m i c a e . Н а границе верхней и наружной стенок Г . , в задней ее трети, имеется в е р х н я я г л а з н и ч н а я щ е л ь , fiss. o r b i t a i i s superior, ве дущая в ту же среднюю черепную ямку Лит.: H i r s c h b e r g J . , Geschichte der A u g e n (см. рис. 2 ) . Через нее входят нервы глаз h e i l k u n d e ( H n d b . d e r gesaraten A u g e n h e i l k u n d e , h r s g . v . A . Graefe u . T h . S a e m i s c h , В . X I V , p . 188, L e i p ных мышц и первая ветвь тройничного z i g , 1 9 1 1 , лит.); C o u l o m b R . , L & o e i l a r t i f i c i e l , нерва и выходят вены Г. (см. рис. 3 ) . Н а гра Paris, 1905. А . Мерц. нице н а р у ж . и н и ж . стенок Г. в задней ее по Г Л А З Н И Ц А ( o r b i t a ) имеет форму четырех ловине имеется н и ж н я я глазничная сторонней пирамиды с закругленными гра щ е л ь , fissura o r b i t a i i s i n f e r i o r , ведущая в нями, основание к-рой обращено вперед, а крыло-нёбную и подвисочную ямки, через верхушка—кзади и кнутри. Оси обеих Г . к-рую входят нервы второй ветви тройнич пересекаются между собой в области sellae ного нерва и куда выходят анастомозы вен. turcicae под острым углом, индивидуально Наиболее крупный из этих нервов—п. i n различным. В е р х н я я к о с т н а я с т е н к а Г. образована в передней и средней f r a o r b i t a l i s , вместе с одноименной артерией своей части горизонтальной пластинкой лоб через имеющийся на нижней стенке Г. s u l cus i n f r a o r b i t a l i s и соответствующее foramen ной кости и в задней—малым крылом кли i n f r a o r b i t a l e выходит на лицевую поверх новидной кости. Н и ж н я я — г л . о б р . глаз ность нижней челюсти. Через incisura supraничной поверхностью верхней челюсти, к o r b i t a l i s , имеющуюся на верхнем крае Г . , которой присоединяются • впереди-снаружи Искусственный глаз должен удовлетво рять следующим условиям: он не должен при ношении ощущаться пациентом, быть (на сколько возможно) похожим на другой глаз, к р а я его должны быть закруглены и совер шенно гладки, передняя и задняя поверх ности полированными, не иметь шерохова тостей. Протез не дoляieн выдаваться вперед или западать, а должен плотно прилегать к культе, чтобы двигаться в известных преде лах вместе со здоровым глазом. Пациентам советуют вынимать протез на ночь и дерягать его в борном растворе. Как только ис кусств, глаз начинает портиться (появление трещин, шероховатость и т. п.), он должен быть заменен новым. Обычный с р о к ноше ния одного протеза 2—3 года.—Вводится протез след. образом: одной рукой захва тывают ве&рхнее веко за ресницы, припод нимают его и подводят под него верхний край протеза. Потом оттягивают нижнее веко настолько, чтобы оно пришлось впе реди нижнего к р а я протеза. Если теперь отпустить веки, то искусственный глаз при нимает свое нормальное положение в орбите. П р и вынимании протеза оттягивают нижнее веко и вводят между ним и глазом шпильку или металлическую палочку. Протез сам вы скакивает; если же он не выходит, то слегка надавливают на верхний край верхнего века. часть скуловой кости и сзади глазничный отросток нёбной кости. Н а р у ж н а я—спе реди глазничной пластинкой скуловой кости и сзади—большим кры лом клиновидной кости, между которыми иногда встречается маленькая вставочная кость. В н у т р е н н я я — слезной косточкой, бумажной пластинкой решотчатой кости и передней частью тела клиновидной кости (см. рис. 1). Передний крайверхней,наружной и нижней стенок орбиты утолщен в виде защи щающего глаз костного кольца (margo orbita- Р и с . 1 . В н у т р е н н я я l i s ) . Внутр. край такого к о с т н а я стенка Г.: 1— утолщения не образует, l a m i n a p a p y r a c e a ; 2— os l a c r i m a l e . и здесь глаз защищен только стенкой носа. Верхняя стенка Г . представляется вогнутой и имеет косое на правление кзади и книзу; спереди на ней имеются два углуб ления — снаружи для слезной железы и снутри для блока верхн. косой мыш цы глаза. Ниншяя стенка имеет нак лон сзади и снутри кпереди и кнаружи и несколько вогну та в передней своей части. Наружная р и с . 2. п р а в а я глазница: стенка направляет1— f i s s u r a orbitaiis s u p . ; с я снаружи кнутри 2— s p i n a m u s e , r e c t i l a t e r a - 1 1 ?5 ННЧТПРНl i s ; 3—canalis zygomaticoкзади, внутрен t e m p o r a l i s ; 4—fissura o r b i - Н Я Я идет приблИЗИt a i i s i n f . ; 5—canalis zygo- тельно прямо спе matico-faclalis; 6—canalis реди назад и почти i n f r a o r b i t a l i s ; 7—for. i n f r a o r b i t a l e ; s—fossa l a c r i m a параллельна такой l i s ; 9—arcus s u p e r c i l i a r i s ; же стенке другой 10— f o r a m i n a e t h m o i d a l i a ; Г . В передней ее ча 11— i n c i s u r a s u p r a o r b i t a l i s ; сти имеется углуб 12—foramen opticum.