* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

223 ГИС 224 больной кишки наложением соустья. В тя­ кишечника временно улучшают самочувст­ желых, запущенных случаях у слабых б-ных вие и общее состояние ребенка. Больные с сильной интоксикацией прибегают к нало­ гибнут или от интоксикации или от пер­ жению anus praeternaturalis для опорожне­ форации или от обострившейся непроходи­ мости. У маленьких детей течение б-ни обыч­ ния кишечника и восстановления сил боль­ ного, производя позже радикальную опера­ но тяжелее, чем в случаях более позднего цию. Ушивание расширенной кишки или ее развития б-ни—у подростков и взрослых. фиксация не дают результатов. Хирургиче­ В типичных случаях д и а г н о з нетру­ ское вмешательство должно быть своевре­ ден, в нетипичных же правильное распозна­ вание не всегда легко. У маленьких детей менным, пока организм еще не истощен б-нью, может перенести операцию и восста­ Г. б. смешивают с результатами погрешно­ стей в диете, стенозами, атрезиями. П о з ж е , новить утраченные силы. при наличии каловых сростков, смешивают Лит.: Б о р о к М., Болезнь H i r s c h s p r u n g & a , К а ­ с различными опухолями брюшной полости. з а н ь , 1 9 1 4 ; А б р и к о с о в A . , M e g a c o l o n в случае s p i n a b i f i d a o c c u l t a s a c r a l i s с порочным развитием В случаях развития б-ни у взрослых, в ана­ спинного м о з г а , «Мед. о б о з р . » , т. L X X I , № 1 0 . 1909; мнезе имеются иногда указания на вялость Б о г о л ю б о в В., Идиопатическое расширение толстых к и ш о к (болезнь H i r s c h s p r u n g & a ) , « Р у с . х и р . кишечника в детстве, усиливавшуюся с го­ а р х . » , 1908, с т р . 449; Г и н з б у р г Е . , К клинике дами, с одновременным увеличением живота болезни H i r s c h s p r u n g & a , « Р у с . клиника», т. V I I , и явлениями х р о н . интоксикации. Распозна­ № 3 4 , 1927; H i r s c h s p r u n g Н . , S t u h l t r a g h e i t Neugeborener, J h r b . f. K i n d e r h e i l k u n d e , В . X X V I I , вание облегчается: раздуванием кишечника, 1888; K l e i n s c h m i d t H . , Magen- u . D a r m e r рентгеновским исследованием, ректоскопией, k r a n k u n g e n ( H n d b . der K i n d e r h e i l k u n d e , hrsg. v . M . при чем ректоскоп без сопротивления про­ P f a u n d l e r u . A . S c h l o s s m a n n , В . I l l , L p z . , 1922, лит.); S t r a u s s H . , E r k r a n k u n g e n des R e c t u m u . der F l e x u r a водится в кишечник, под­ sigmoidea (Spezielle P a t h o l o g i e u . Therapie innerer вижен во все стороны, как Krankheitcn, hrsg. v. F . Kraus u. T h . Brugsch, В . V I , бы в. большом горшке, и H a l f t e l , p . 3 6 0 , B . — W . , 1922, лит.). H.Теребинеквй. прощупывается через по­ ГИС, Вильгельм ( W i l h e l m H i s , род. в кровы живота (см. рис. 7); 1863 году), германский ученый, директор возможностью ввести не­ I мед. клиники в Charit6 (Берлинский ун-т), обычно большое количе­ известный своими работами в области изу­ ство воды при клизме, при чения развития и физиол. функции проводя­ чем иногда она не выли­ щей системы сердца. Открытый им Одновре­ вается обратно; обильны­ менно, но независимо от англичанина Кен­ ми послаблениями.—П р ота, мышечно-нервный пучок па перегородке г н о з неблагоприятен при сердечных ямлудочков назван его именем. Р и с . 7. К и ш к а , быстром развитии б-ни в прощупывавша­ По этому вопросу Г. иаписан ряд работ: раннем детстве, благопри­ я с я после 7-не«Beitrage zur Herzinnervation» (совместно с дельной з а д е р ж ­ ятнее при медленном р а з ­ Е . Romberg&ом; F o r t s c h r i t t e d . M e d i z i n , В . ки стула. ( П о витии и в более позднем Лурия.) VIII,1890);«Die Entvvicklung des Herznervenвозрасте. — Консерватив­ systems b e i W i r b e l ное л е ч е н и е обычно не устраняет расши­ tieren» ( E p z . , 1891); рения и гипертрофии кишок, оно только под­ «Uber die E n t w i c k держивает относительное благополучие без lungdes Sympathicus особого ущерба для развития и питания о р ­ bei W i r b e l t i e r e n m i t ганизма. Сводится оно к симптоматическим besonderer Beriickсредствам и диете. Детей рекомендуется sichtigung der Herzдольше кормить грудью, т. к. переход на ganglien» (Verhandискусственное питание усиливает явления lungen der anatomiб-ни. Позя{е назначают легкую, смешанную schen Gesellschaft an полужидкую пищу, дающую возможно ма­ d . sechsten Versammлый остаток. Тщательные регулярные еже­ l u n g i n W i e n , p . 69, дневные опорожнения кишечника простыми, W.,1892);«Herzmusвысокими и сифонными клизмами. Частое k e l u n d Herzgangприменение газоотводной трубки. Слаби­ l i e n , Bemerkungen z. тельные менее действительны и нередко да­ d . V o r t r a g d . Herrn же вредны. Иногда электризация в виде Geheimrat A . v o n K61hker» (Wiener mediziэлектрических клизм (не применять при nische B l a t t e r , Band X V I I , 1804). Другие язвах кишок и у ослабленных б-ных). П р и работы освещают вопросы сущности подаг­ упорных задержках стула — растяжение ры и ревматизма. К главнейшим из них от­ сфинктера и в крайних случаях ручное опо­ носятся: «Untersuchungen an Gichtkranken» рожнение кишки. Смертность при консер­ (Verhandlungen d. Gesellschaft deutscher Naвативном лечении 8 8 — 9 3 % . Х и р . лечение turforscher u . A r z t e , В . , 1896, u . Wiener действительнее,—дает больше 5 0 % полного medizinische B l a t t e r , Band X I X , 1896); «Der излечения. Наиболее целесообразная форма chronische Gelenkrheumatismus» (Deutsche х и р . лечения—резекция пораженного отде­ K l i n i k , В . X I , 1904); «Gicht u n d Rheumaла кишки, одно- и двухмоментная, смотря по tismus» (Deutsche medizinische Wochenсилам б-ного и условиям операции. С р а з ­ s c h r i f t , 1909, № 15) и т. д. В течение ряда лет витием техники резекция дает все больше Г. заведывал радиологическим отделением успеха (смертность при одномоментной 2 8 % , берлинской клиники Charite, в котором ом при двухмоментной—8%, Monnier) и дей­ начал впервые применять лечение внутрен­ ствительно излечивает больного. Мало р а ­ них болезней радием. Ряд его работ посвя­ дикально и менее рекомендуется (чаще как щен вопросам истории медицины, лечению предварительная операция) выключение зоба иодом, изучению основных положений