* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

187 ГИПОФИЗ 188 риосклерозе сосудов мозга, при голодании (Седлецкий) и при различных других кахексиях. П р и х р о и . водянке мозга обычно развивается атрофия Г. от сдавления его воронкой и дном I I I ягелудочка мозга. Атро­ фию от давления и различные смещения тех или иных частей Г. могут вызывать опухо­ левые разрастания рядом с Г., а такясе р а з ­ вивающиеся в нем самом (напр. кисты промея«уточной части его). Краус ( K r a u s ) го­ ворит об атрофии боковых частей Г . , могу­ щей развиться вследствие давления склерозированными и аневризматически расши­ ренными внутренними сонными артериями. Кроме этих атрофий ясного происхождения, в Г. может иметь место т. н. идиопатическая атрофия, при к-рой происхождение атрофических изменений паренхимы передней доли и склероз ее остаются неясными. Иногда эта склеротическая атрофия Г. сочетается с ана­ логичным изменением и других эндокринных желез («multiple Blutdriisensklerose»—Falt a ) . Атрофии Г . в случае их значительности могут явиться основой для проявления сим­ птомов гипопитуитаризма. Д е г е н е р а т и в н ы е и з м е н е н и я в Г. поражают чаще всего переднюю долю и вы­ ражаются в виде паренхиматозного и ж и р о ­ вого перерождения эпителиальных клеток ее, наблюдаемого при тех н«е условиях, как аналогичные изменения других паренхима­ тозных органов. Особенно резкие некробиотические изменения клеток Г. имеют место при дифтерии. Очаги некроза, иногда с к р о ­ воизлияниями, наблюдаются при эклямпсии. пофиза. А . Миславский. Отлоядание амилоида в стенки сосудов Г. при общем амилоидозе является редкой на­ Патологическая анатомия. И з пороков р а з ­ ходкой. И з проявлений пигментации заслу­ вития наибольшее практическое значение живает упоминания накопление бурого пиг­ имеют случаи врожденного н е д о р а з в и ­ мента, частью дающего реакции на железо т и я или полного отсутствия передней до­ (Lubarsch), в неврогипофизе при прогрес­ ли Г . , обычно сопровождающиеся различ­ сивном параличе.—Из расстройств ными проявлениями гипопитуитаризма (на­ к р о в о о б р а щ е н и я в г и п о ф и з е наи­ пример гипофизарным карликовым ростом). более существенное значение по своим по­ Полное отсутствие развития неврогипофиза следствиям имеет инфаркт [см. отд. табл. (ст. наблюдается при анэнцефалии (см.). Мелкие 183—184), рис. 3 ] . Инфарцирование Г . чаще прибавочные Г . , располагающиеся по месту всего происходит в результате эмболии арте­ прохождения гипофизарного хода, т . е . под слизистой глотки, в теле клиновидной кости, рии, при чем источником для эмбола может явиться эндокардит или тромбоз в той или в области турецкого седла ее и у ножки Г . , иной части сосудистой сети организма. Реже и состоящие частью из групп плоских эпи­ инфаркт развивается вследствие закрытия телиальных клеток, частью из клеток, на­ поминающих клетки передней доли Г . ; кро­ артериальной ветки при атеросклерозе или сифилитическом эндартериите, а также при ме казуистического интереса имеют значе­ местном тромбозе артерии вследствие пере­ ние как источники последующего развития опухолей (см. ниже). По E r d h e i m & y , группы хода на нее воспалительного процесса или новообразования с соседних частей; инфарк­ плоских эпителиальных клеток, относящие­ ты, наблюдаемые иногда при эклямпсии, с я к остаткам гипофизарного хода, можно объясняются спазмом артерии. Местом обра­ открыть у ножки Г . у 8 0 % всех людей. зования инфаркта (иногда нескольких ин­ Врожденное с м е щ е н и е , дистопия Г., ка­ сается лишь задней доли его и выражается фарктов) является передняя доля Г., арте­ рии к-рой (по S i m m o n d s & y ) относятся к в том, что неврогипофиз оказывается р а с ­ функционально концевым артериям; в про­ положенным в ножке Г. или в области во­ тивоположность этому, в средней и задней ронки (Priesel). А т р о ф и ч е с к и е процес­ долях Г . , в связи с самостоятельностью их сы Г . касаются гл. о б р . передней доли его кровоснабжения, инфаркты бывают весьма и проявляются в уменьшении и уплотнении редко. По своему характеру инфаркты Г. ее. Микроскоп открывает уменьшение объ­ относятся к типичным ишемическим инфарк­ ема железистых ячеек, исчезайте хромотам и представляют собой клиновидные фо­ фильных (особенно—эозинофильных) клеток и разрастание межуточной соединительной кусы ишемического некроза, захватываю­ щие или лишь части передней доли или всю ткани. Атрофия Г. может являться частным выражением общей старческой атрофии, но ее целиком. В дальнейшем (напр. при эмбо­ лических и артериосклеротических инфарккроме того может наблюдаться при арте­ основной кости гипофизарный мешочек, те­ р я я связь с эпителием полости рта, тесно прилегает к развивающемуся отростку моз­ говой воронки спереди, при чем передненижняя стерша его дает начало главной доле Г., а задне-верхняя—промежуточной его ча­ сти, разрастание же дистального отдела ргос. i n f u n d i b . образует заднюю долю. Прегипофиз имеет самостоятельную закладку в эпителии ротовой полости, тотчас же спере­ ди кармана Ратке, в форме солидного эпите­ лиального выроста, в дальнейшем также отшнуровывающегося и в виде сплошной массы эпителиальных клеток прикладываю­ щегося к собственно гипофизарной закладке спереди, охватывая мозговую воронку и да­ вая начало l o b . b i f u r c a t u s . Связь гипофизарного мешочка с эпите­ лием полости глотки нек-рое время с о х р а ­ няется в форме т. н. г и п о ф и з а р н о г о х о д а , в более поздних стадиях предста­ вленного в виде отдельных эпителиальных гнезд, тянущихся от foss. spheno-vomeriana до тела основной кости, продолнсаясь в этом последнем в виде canalis cranio-pharyngeus, в нек-рых случаях сохраняющегося и во внеутробной жизни. Постоянным остатком эпителиальных образований гипофизарного хода у человека является т. н. г л о т о ч н ы й Г. ( h y p . pharyngea, парагипофиз, нем. Rachendachhypophyse), расположенный в виде продолговатого тяжа, длиной 5—6 мм, тол­ щиной 0,5—1 мм, под слизистой оболочкой глотки, у foss. spheno-vomeriana, и по строе­ нию своему близкий к передней доле ги­