* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

137 ГИПЕРХРОМАЗИЯ, ГИИОХРОМАЗИЯ 138 логических изменениях в организме, « Р у с с к и й врач», 1917. •№ 4 и 6; е г о ж е , Общие основы учения об атеросклерозе а р т е р и й , «Центр, мед. ж у р н . » , т. I , вып. 1 , 1 92 8; М я с н и к о в А . , Клинические наблю­ дения над холестеринемпей при а р т е р и о с к л е р о з е , В норме цветной показатель = 1. В пат. слу­ чаях он может понизиться (до 0,5 и ниже)— гипохромия, иногда же он повышается (до 1,5 и выше) — гиперхромия. Вычисление цветного показателя имеет в клинике боль­ шое значение. Его колебания при анеми­ ях послужили основанием к их подразде­ лению на анемии гипохромные (с цветным показателем < 1) и анемии гиперхромные (с цветным показателем>1). К гипохромным анемиям относятся: хлороз, анемии после кровотечений, при злокачественных опухо­ лях, инфекционных болезнях, анемии от животных паразитов (за исключением ши­ рокого лентеца, к-рый вызывает анемию гиперхромного типа) и др. Гипохромную ане­ мию вызывают также некоторые гемоли­ Холестерин играет роль в деле защиты тические яды (пирогаллол, толуилендиамин клеток от некоторых физических и хими­ ческих воздействий (например повышает ус­ и др.). К гиперхромным анемиям относятся так наз. пернициозная анемия, анемия, вы­ тойчивость красных кровяных телец но от­ зываемая раковыми метастазами в костный ношению к гемолитическим ядам). Холесте­ мозг и некоторыми гемолитическими ядами ринемия уменьшается таюке после кровопо(напр.: К С Ю , нитробензол, гидроксиламин, терь, при вторичных анемиях. Гипохолепиродин и др.), anaemia pseudoleukaemica стеринемия при анемии идет параллельно i n f a n t u m , некоторые случаи гемолитической уменьшению количества красных кров, телец, желтухи, ботриоце(}.альная анемия и ане­ и возможно,что она зависит от перераспреде­ мия при лимфатических лейкемиях. Гипер­ ления липоидов между плазмой, красными хромия наблюдается также в эмбриональ­ тельцами и тканями.—Изложенные данные ной крови и при гипотиреоидизме. Гово­ отмечают лишь характерные колебания хо­ р я о гипер-, гипохромии, обычно имеют лестеринемии, но в отдельных случаях их в виду изменение абсолютного содержа­ может и не быть или они могут носить обрат­ ния НЬ в эритроците, не учитывая объ­ ный характер, Холестеринемия есть лишь ема шарика и степени его насыщения НЬ свидетельница более глубоких процессов (относительный цветной показатель, пока­ холестеринового обмена, ее уровень зави­ затель насыщения, S a t t i g u n g s i n d e x ) . П о ­ сит от коллоидно-химических условий сре­ следний вычисляется по определению объема ды, и смысл ее станет яснее при изучении эритроцитов. Объем эритроцитов занимает ее в совокупности с метаболизмом других в норме около 4 4 % цельной крови (у мужчин вешеств крови и тканей. 4 6 % , у женщин 4 2 % ) . Показатель насыще­ Лит.: Г р е м я ч к и н M . , О холестеринемии п р и ния (относительный показатель) вычисляют внутренних болезнях, К а з а н ь , 1 9 1 4 ; Х а л а т о в С, К в о п р о с у о холестериновом диатезе, Петроград, 1917; так ж е , как абсолютный показатель ( F a r ­ А н и ч к о в Н . , Новые данные по в о п р о с у о пато­ beindex),подставляя в вышеупомянутой фор­ логии и этиологии а р т е р и о с к л е р о з а (атеросклероза), муле вместо количественных соотношений « Р у с с к и й врач», 1915, № 8 — 9 ; е г о ж е , О б экспе­ риментальной холестеринемии и вызываемых ею пато­ эритроцитов их объемные отношения, т. е.: 0 о 3 здесь лишь химические особенности кон­ ституции. У гипертоников-астеников холе­ стеринемия нормальна, равно как и при по­ чечной гипертонии.—При д и а б е т е , в тя­ желых случаях (с ацидозом), количество х о ­ лестерина в крови может возрастать в силь­ ной степени наряду с другими липоидами; факт, связанный с процессом неправильного сгорания ясиров. Влияния и п ф е к ц и о н и о - т о к с ич е с к и е. Острые лихорадочные заболевания (брюшной тиф и др.) вызывают в первый пе­ риод понижение,а в период выздоровления— небольшое увеличение холестерина в кро­ ви. Это интересно в связи с тем, что холесте­ рину приписывают обезвреживающие свой­ ства по отношению к бактериальным токси­ нам. При х с о н . инфекц. заболеваниях дело сложнее. При tbc холестерин в крови обычно не меняется. При сифилисе во I I и I I I стадии имеется тенденция к гиперхолестеринемии повидимому только при обширных кожных его проявлениях. Сифилис аорты и гуммоз­ ный гепатит гиперхолестеринемией не сопро­ вождаются. Зато ни при каком другом забо­ левании у человека не бывает столь высо­ кой холестеринемии, как это бывает при «липоидном» нефрозе (до Ю % ) как сифилити­ ческой, так туберкулезной и другой приро­ ды. Моча при этом также содержит примесь холестерина в форме двоякопреломляющих кристаллов. В канальцах наблюдается при этом липоидная инфильтрация. Холестери­ новый обмен при нефрозе нарушается не изолированно, а имеется общее изменение в коллоидном состоянии белков и других ве­ ществ ( M u n k ) . Гломерулонефриты гиперхо­ лестеринемией не сопровояедаются. Тяжелые анемии, особенно—пернициозная, сопрово­ ждаются резким обеднением крови холесте­ рином (до 0 , 6 % ) . & «Терапевтический а р х и в » , т. I I , вып. 5 — 6 , 1 9 2 4 ; его ж е , О холестерине, «Клин, медицина», 1928, Л"» 8; М я с н и к о в А. и Г р о т е л ь Д . , О со­ держании в к р о в и холестерина и мочевой кисло­ ты в связи с конституцией и болезнями обмена, Труды I X Съезда терапевтов С С С Р , М . — Л . , 1926; Т h б 1 1 d t е М., Hypercholesterinamie, Blutdruck u n d Gefassveranderungen l m T i e r v e r s u c h , B e l t r . z. p a t h o l o g . A n a t o m i e u n d z. a l l g c m e i n e n P a t h o l o g i e , B . L X X V I I . 1927 (лит.); B u r g e r M . , D e r Choles t e r i n h a u s h a l t b e i m M e n s c h e n , E r g . der i n n e r e n M e d . u . der K i n d e r h e i l k u n d e , В . X X X I V , 1 9 2 8 (лит.); C h a l a t o w S., D i e a n i s o t r o p e V e v f r t t u n g , J e n a , 1922; T a n n h a u s e r , H u e e k u. V e r s e , Ober C h o l e s t e r i n s t o f f w e c h s e l , V e i h a n d l . der d e i i t s c h . p a t h o ­ l o g . Gesellschaft, 2 0 . T a g u n g , J e n a , 1 9 2 5 ; G i i g a u t A . , L e evele de la c h o l c s t e i i n e r a i e , P . , 1 9 2 3 . А . М и с н и к о в . Г И П Е Р Х Р О М А З И Я , Г И П О Х Р О М А З И Я [гиперхром(ем)ия, гипохром(ем)ия], увеличе­ ние, resp. уменьшение колич. НЬ в эритро­ цитах крови. Содерисание ИЬ в эритроцитах определяется путем вычисления т. н. цвет­ ного показателя ( F a r b e i n d e x ) по формуле: пайд. колич. Н Ь найд. колич. з р и т р . & • н о р м , колич. П Ь & н о р м , колич. э р и т р . найд. кол. H b п % нормы , или, п р о щ е : т.е. цвет.пок. ~ найд. кол. эритр. в % н о р м ы & найденное колич. Н Ь в % цвет. п о к . = удвоен, найд. колич. э р и т р . в сотп. тыс. Цвет. п о к . - найден, колич. Н Ь норм, колич. Н Ь & найден. % объема эритроцитов _ н о р м . % объема В норме показатель насыщения = 1 . Альдер,