* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

61 ГИНЕКОЛОГИЯ 62 Серологическое исследование рез канал шейки и может быть обнаружен на к р о в и . Сюда относится реакция Абдерприставленном к шейке тампоне.—По ана­ гальдена на р а к , но большей частью он легче логии с цистоскопом построен для осмотра констатируется другими способами, из ко­ полости матки г и с т е р о с к о п Давида торых чаще применяется биопсия. Реакции и Ильг&нера (см. рисунок 20), а также гораз­ Райта, Борде и Жангу для обнаружения го­ до раньше предложенные Оттом зеркала нореи применяются реже и некоторыми для освещения и непосредственного осмотра авторами оспариваются. Для определения брюшной полости и матки [см. табл. I I сифилиса широко применяются R W и реак­ (ст. 4 5 ^ 4 6 ) , рис. 1 3 ] . Наконец имеется еще и л а п а р о с к о п , действующий также ция Закс-Георги. Реакции Ботело и Девиса ( B o t e l o , Davis) на р а к далеко не типичны.— по принципу цистоскопа, но вводимый в Скорость оседания эритроцитов. брюшную полость через троакар, через ко­ Реакция Ф о р е у с а (Fahraeus), предложен­ торый сначала вливается в брюшную по­ лость физиологический раствор поваренной ная вначале для определения ранней бере­ соли, а затем вводится осветительный прибор. менности, быстро и прочно привилась в ги­ некологии, и теперь она производится почти И с с л е д о в а н и е в ы д е л е н и й . Поло­ у всех больных, являясь особенно важной вые пути женщины, располагаясь между мо­ чевым аппаратом и выводной частью желу­ в смысле прогноза в случаях, где больная оя-сидает оперативного вмешательства. (Т е хдочно-кишечного тракта, находятся в очень н и к а р е а к ц и и — с м . Оседание эритроци­ невыгодных условиях для соблюдения чисто­ более редко применяемых мето­ ты, каковые еще ухудшаются за счет половой тов.)—Из дов исследования крови можно упомянуть жизни, и потому половая трубка, особенно об исследовании скорости свертываемости наружные части и влагалище, является крови, коефициента вязкости крови, удель­ крайне богатой самой разнообразной фло­ ного веса крови, щелочности крови и др. р о й , среди к-рой попадаются не только от­ Лит.: Г е н т е р Г . , Методы исследования в ги­ носительно безо­ некологии (Руководство по женским болезням, под бидные сапрофиред. Л . К р и в с к о г о , часть 1 , Л . , 1 9 2 7 ) ; С у д а к о в ты, но и в больИ . , Руководство по общей гинекологии, Л . , 1925; Г у б а р е в А., Медицинская гинекология или „, . ^ . шей степени бо¬ гинекология практического в р а ч а . M . — Л . , 1923; Р и с . 2 1 . Т р у б о ч к а Doeder„„„„,_,„„„,.„ l e i n & a для с о б и р а н и я л о х и й . лезнетворные ми О к и н ч и ц Л . , Гинекологическая клиника, Л., 1924; М а н д е л ь ш т а м А . , Современные б и о ­ кробы. Для гине­ лого-химические методы исследования в гинекологии колога крайне важно во многих случаях и акушерстве, Л . , 1 9 2 7 ; Г и н з б у р г Б. и С т р о ознакомиться с характером этой флоры, к о в Ф . , К рентгенологическому изучению полости матки и труб введением контрастных сред, « Ж у р н а л при чем необходимо брать для исследо­ а к у ш е р с т в а и ж е н с к . болезней», т. X X X V I I I , кн. 6, вания выделения из разных отделов поло­ 1927; P o l a n o О., Gynakologisehe Untersucliungsвой трубки, а именно: из нижней трети lehre ( B i o l o g i e u n d P a t l i o l o g i e des W e i b e s , h r s g . v o n J . H a l b a n u . L . S e i t z , В . I I , B e r l i n — W i e n , 1924); влагалища, затем из верхней и из сводов, е г о ж e, G e b u r t s h i l f l i e h e g y n a k o l o g i s c h e P r o p a d e u далее—из канала шейки и очень редко из t i k , L e i p z i g , 1928; B a i s c l i K . , L e i t f a d e n der geполости матки, что чаще бывает необхо­ burtshilflichen und gynakologischen Untersuehung, L e i n z g , 1919. Л. К р и в с к и и . димо в акушерской практике. Необходи­ мо во время взятия пробы тщательно сле­ Г И Н Е К О Л О Г И Я (от греч. gyne—женщи­ дить, чтобы не занести содержимого ниж­ на и logos—наука), буквально значит «нау­ него отдела в верхний, а именно при вве­ ка о женщине». Как таковая она должна дении зеркал, когда берут пробу из верхнего собственно иметь предметом своего изуче­ отдела влагалища; для взятия пробы из ния все те особенности—анатомические и шейки матки обычно пользуются трубоч­ биологические, которые отличают организм кой Doederlein&a (см. рис. 21). Исследуются женщины как в здоровом, так и в больном мазки высушенные, затем свежие в вися­ его состоянии от организма муягчины; в нее чей капле (споры, Trichomonas и пр.) и на­ следовательно должны входить как состав­ конец делаются посевы на разных питатель­ ные части и акушерство, и учение о б-пях ных средах (бульон, агар-агар и пр.); де­ женского полового аппарата, и относящие­ лаются также и прививки животным. Для ся к женскому организму отделы др. мед. окраски могут применяться разные способы, дисциплин—эмбриологии, анатомии, физио­ в том числе очень важная окраска по Граму логии, общей патологии и пр. Н а самом де­ для определения гонококков (обесцвечиваю­ ле однако в силу исторически сложивше­ щихся при ней). Большое распространение гося уклада понятие о Г. обычно значи­ в гинекологии получило определение степе­ тельно суживается, и под этим названием ни чистоты влагалищной флоры поГеурлину: разумеют такую мед. дисциплину, предме­ чем больше чистота, тем больше преоблада­ том к-рой являются лишь б-ни женских по­ ние палочкообразных бактерий над кокка­ ловых частей, притом болезни женщин, на­ ми и др. формами бактерий и количества ходящихся вне беременности, родов и по­ плоского эпителия над лейкоцитами, и на­ слеродового периода. Содержа в себе систе­ оборот (см. Влагалище, рис. 6, 7 и 8 ) . Боль­ матическое изложение наших знаний о забо­ шое значение имеет морфол. исследование леваниях женской половой сферы, Г. в узком крови: процент Н Ь , количество красных и смысле слова прежде всего может быть р а з ­ белых шариков, лейкоцитарная формула; делена на два отдела: а) общую Г . , к-рая в все эти данные могут быть изображены на свою очередь делится на гинекологическую особой гемограмме. В некоторых случаях диагностику, патологию женских б-ней и те­ явлений общего сепсиса крайне важно оп­ рапию их как неоперативную, так и опера­ ределить бактериологию крови, для чего тивную, и б) частную Г . , или частную па­ делаются мазки и посевы на среды. Для тологию и терапию женских болезней; по­ прогноза это имеет большое значение. следняя обычно подразделяется на отделы. m ;