* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

821 ГИДРОТЕРАПИЯ S22 Сердечно-сосудистая система. t° даже на 1—2 градуса, повысить t° тела до­ Кратковременное действие умеренного холо­ вольно легко, и, напр., при ванне в 40° в 30 мин. уже получалось повышение t° при­ да вызывает на месте его приложения суже­ ние кожных капиляров, за которым следует близительно на 3°). Что касается м е с т н ы х процедур, то, их расширение; действие же тепла влечет очевидно, при них, благодаря меньшей по­ за собой сразу их расширение; т . о . , в обоих верхности соприкосновения, общее действие случаях получается местная гиперемия, с ха­ будет значительно слабее выражено; но т. к. рактером артериальной, выражающаяся в здесь имеется возможность употреблять бо­ покраснении кожи и повышении ее t ° . Эта лее высокие и низкие t° и применять их бо­ гиперемия является результатом раздраже­ лее продолжительное время, то, следователь­ ния как самих стенок сосудов, так и их нер­ но, можно и получать более сильное местное вов; при этом сосудосуживающие нервы бы­ воздействие. Впрочем, при местном примене­ стрее реагируют, но зато скорее и утомляют­ нии может получиться значит, рефлектор­ ся, благодаря чему под конец и выступает ное воздействие на отдельные органы и уча­ действие сосудорасширяющих. При более стки тела, лежащие иногда далеко от места интенсивном или продолжительном действии приложения процедуры. При местных холод­ температурного раздражения наступает уто­ ных процедурах удается получить охлажде­ мление и вазодилятаторов, вследствие чего ние подлежащих тканей в большей степени при холоде получается уже замедление тока и на большей глубине, чем прогревание при крови, т. е. венозный стаз, первым призна­ применении горячих [так, при пузыре со ком чего служит синюшный оттенок; при та­ льдом удавалось добиться понижения t° в ковом же действии тепла может также на­ полости; живота на 1,0—4,0°, в полости гру­ ступить расслабление сосудов, но только ди—на 3,0°, а внутри tibiae даже на 10°; при уже при очень высокой t° (около 45°) или при пузыре же с горячей водой (насколько можно очень продолжительном применении, т. е. терпеть) на глубине в 1—2 см t° повышалась при начинающемся повреждении стенок, как на 1—2°, а на глубине в 3—4 см—уже только первые признаки наступления воспалитель­ на 0,4°]. Однако, местное изменение t° после ных явлений. В том же направлении, как каприменения тепла держится целыми часами, пиляры, изменяются и мелкие артерии, а т . е . гораздо дольше, чем после холода. Оче­ также вены и лимф, сосуды. Что Hie касается видно, здесь имеют значение характер и более крупных сосудов и сосудов, лежащих строение тканей (особенно плохо проводит в глубине и в окружности места раздраже­ тепло и холод жировая ткань), состояние ния, то от всякого сильного и внезапного воз­ самих сосудов и их вазомоторов и много дру­ действия они сокращаются, от менее же ин­ тенсивного они при холоде сокращаются и гих условий. остаются в таком состоянии долгое время Г. имеет близкое отношение к о б м е н у после того, как периферические уже расши­ в е щ е с т в в организме. В общем, все про­ рились, а при тепле—сразу же расширяют­ цедуры, которые сопровождаются охлажде­ ся (в этом заключается существенная разни­ нием кожи, особенно же те, в результате ко­ ца между гиперемией после холода и после торых повышается t° тела, влекут за собой тепла). Сосуды остальных частей кожных повышение обмена, усиленное сгорание без­ покровов, а также подкожной клетчатки, азотистых веществ; на азотистом же обмене мышц и костяка изменяют свой просвет так они сказываются мало, и отмечаемое иногда нее, как и кожные сосуды, при чем сильнее повышенное выделение азота может быть это выражено на местах близлежащих, а объяснено либо усиленным промыванием также и симметрично расположенных. Слож­ организма, либо улучшенным усвоением пи­ нее дело обстоит с сосудами внутренних ор­ щи; только тогда, когда t° тела переходит за ганов и полостей. В них, как признает сей­ 39,5°, наступает распад и белковых субстан­ час большинство авторов (закон Dastre-Moций. Т. о., при Г. в организме происходят rat), сосуды изменяются в противополояшом лишние траты, к-рые даже при легких про­ направлении. Исключение представляют цедурах можно уже приравнять к таковым почки и селезенка, где наступают те же из­ при умеренной работе. Для покрытия их тре­ менения, что в коже, и головной мозг, где буется усиленный подвоз питательного мате­ при начале воздействия, резкого и внезап­ риала. Кроме того, необходимо озаботиться ного, наступает сужение сосудов, а в даль­ и достаточным подвозом жидкости, т . к . при нейшем—при тепле—они сокращаются, а применении и тепла и холода в организме на­ при холоде—расширяются. Из этих общих ступает обеднение водой. При этом следует правил может быть много исключений, осо­ всегда принимать во внимание и все сопут­ бенно в пат. случаях—при изменении стенок ствующие моменты, так, например, при лег­ сосудов, нарушении функции вазомоторов, ких процедурах, при достаточном питании и поражении самих органов и т. д., а также и ограничении движений можно получить уве­ при нек-рых физиол. условиях. Так, в силу личение веса даже и у истощенных субъек­ нервной связи отдельных участков тела при тов, а при более интенсивных процедурах, раздражении определенных мест коиш не­ соответственной диете и увеличении движе­ редко происходит прилив крови к одним ор­ ний можно добиться уменьшения веса и у ганам и отлив от других; применение мест­ упитанных, ожирелых. Еще большее воздей­ ных холодных ножных ванн вызывает зна­ ствие на обмен и питание тканей могут ока­ чительный приток крови к ногам и отлив зывать местные гидротерапевтические про­ от головы, а применение горячих—прилив цедуры, так как при них и нервно-трофиче­ одновременно и к ногам и к тазовым орга­ ские влияния и изменения крове- и лимфо­ нам. Кожно-сосудистой реакции издавна обращения могут быть получены в более придавали очень большое значение, т. к. сильной степени,чем при общих процедурах.