* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
723 ГЕФНЕРОВСКАЯ СВЕЧА, ЛАМПА 724 за Гетчинсоновские: вырезка—только на передней поверхности, правильное распо ложение зубов). В дальнейшем к этой ос новной дистрофии стали прибавлять це лый ряд других изменений зубной систе мы, встречающихся при позднем врожден ном сифилисе, нередко в соединении с ос тальными компонентами Г. т., как-то: лег кую ранимость этой системы, микродентизм, аморфизм,широко расставленные резцы (т.н. diastema dentium, или признак Gaucher), прогнатизм, наконец, готическое нёбо и пр. II. П а р е н х и м а т о з н ы й кератит является, по мнению Гетчинсона, одним из важнейших признаков врояеденного сифи лиса. В дальнейшем, при помощи RW, к-рая почти в 100% при этом симптоме бывает по ложительной (Igersheimer), удалось вполне объективно подтвердить правильность взгля дов Гетчинсона. Паренхиматозный кератит появляется чаще всего между 7—14 гг. (по сле 20 лет частота его заметно убывает, а по сле 25 лет он является редкостью); однако, благодаря остающимся после него помутне ниям роговицы, он сохраняет диагностиче ское значение и в более позднем возрасте. Типический паренхиматозный кератит пора жает всегда оба глаза. Обычно воспаление второго глаза следует за первым через 6— 12&месяцев. Нередко промежуток этот может значительно сократиться или, напротив, удлиниться до нескольких лет. Клинически паренхиматозный кератит в развитом состоя нии выражается равномерным или частич ным молочного цвета помутнением роговой оболочки, поверхность к-рой тускла и почти всегда пронизана сосудами. Иногда, напро тив, роговица имеет пятнистый вид, а рас пространение сосудов ограничивается от дельными участками (см. цветную табл. к ст. Кератит). Из субъективных симптомов на блюдаются раздражение, светобоязнь, сле зотечение и пр. Эти явления особенно вы ступают на первый план при наличии тя желых осложнений, например, воспале ния радужной оболочки и пр. Нагноений при паренхиматозном кератите никогда не наблюдается. Течение его обычно хрониче ское—месяцы и даже годы. Полного resti tutio ad integrum никогда не бывает, хотя зрение может восстанавливаться довольно хорошо, чаще, впрочем, остаются б. или м. серьезные расстройства зрения и даже почти полная слепота (в 5—6%). I I I . Н е р в н а я г л у х о т а , начинающая ся обычно с тугоухости, к-рая, наступая почти всегда внезапно (в течение нескольких дней или даже часов), поражает сразу оба уха, неудержимо прогрессирует и в концеконцов может закончиться полной глухо той. Иногда развитие тугоухости может при остановиться на любом стадии, т . ч . ослабле ние слуха на одном ухе может комбиниро ваться с полной глухотой на другом. Субъ ективные расстройства (шум в ушах, голо вокружение и пр.) могут быть в большей или меньшей степени выражены либо даже со всем отсутствовать. В основе дело идет о заболевании лабиринта, и весьма часто этот процесс неизлечим. В тех случаях, когда глухота соединяется с длительно существу ющим и даже закончившимся паренхиматоз ным кератитом, последний, нередко с нача лом поражения уха либо даже незадолго до него, может вновь обостряться. Если ме жду 7 и 13 годами, при явлениях закрытия Евстахиевой трубы, внезапно развивается и быстро увеличивается тугоухость в соеди нении с шумом в ушах, всегда следует, в первую очередь, подумать о врожденном си филисе. Диагноз становится почти абсолют но достоверным, если при этом имеется еще и паренхиматозный кератит. К описанным трем симптомам, составляю щим классическую Г. т., Гейбнер (Неиbner) прибавляет еще сифилитический г о¬ н и т, нередко сопутствующий триаде. Все эти признаки как правило появляются и достигают своего полного развития, пример но, на 3—5—13-м годах. Г. т., следователь но, весьма характерна именно для позднего врожденного сифилиса, но не надо забы вать, что и отсутствие даже всех четырех признаков не исключает наличности данной формы заболевания. Гохзингер (Hochsinger), в отличие от Г. т., к-рую он рекомендует на зывать «поздней триадой» (Spat Trias), пред лагает свою «раннюю триаду» (Frtih Trias), признаки которой характерны для первого года рождения сифилитического младенца. В триаду Гохзингера входят: 1) деформация скелета (caput natiforme, олимпийский лоб, седловидный нос), 2) рубцы, радиарно рас положенные от губ и углов рта, и 3) пора жение локтевых желез. Лит.: H u t c h i n s o n J . , Syphilis, L . , 1887: Rongenitale Syphilis (Hndb. der Haut- u. Geschlechtskrankheiten, hrsg. v. J . Jadassohn, В. X I X , Berlin. 1 927, лит.); F o u r n i e r A . , L a syphilis hereditaire tardive, P., 1886. H . Эфрон. ГЕФНЕРОВСКАЯ СВЕЧА, ЛАМПА, или, точнее, свеча Гефнер-Альтенека (HefnerAlteneck), принята в наст, время в Герма нии, СССР и многих западноевропейских государствах за единицу для измерения си лы источников света. В специальной нем. литературе свечу Гефнера обычно обозна чают буквами Н. К . (Hefners Kerze). Та кого рода обозначения нередко можно встре тить и на многих осветительных при борах, у к-рых име ются надписи о си ле света их, напр., на электрических лампочках, керо синовых горелках и пр.—Г. с. пред ставляет собой не большую металли ческую лампочку (см. рис.), с про стой горелкой без стекла. В резерву аре А лампочки на лит уксусно-амиловый эфир (амил ацетат), который горит желтым, очень ровным, некоптящим пламенем. Фитиль у лампочки асбестовый, диаметром 8 мм. проходит через нейзильберовую трубку В (горелку), толщина стенок которой равна 0,15 мм. Фитиль срезан совершенно плоско по краю горелки. Высота пламени регу лируется специальным винтом г и должна