* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

721 ГЕТЧИНСОНОВСКАЯ ТРИАДА хлорофил) или живот­ ( г е м и н , мочевая к - т а , 722 калоиды, аптоцианы, ного происхождения ГЕТОЛЬ, Т р и п т о ф а н , Скатол И Т. д . ) . с. Медведев. Hetol, химически чистый к о р и ч нокислый натр; белый порошок, без з а п а х а , сладковато-щелочного в к у с а , растворимый в воде. Вызывает при впрыскивании неболь­ ших доз в начальном стадии tbc гиперлей­ коцитоз и рубцевание туберкулезных бугор­ ков. В запущенных случаях tbc Г. в ы з ы ­ вает размягчение туб. очагов и общее ухуд­ шение. Также неблагоприятно действуют и большие дозы Г. Побочные явления: лихо­ радка, бессонница, цианоз. Дозы: внутри­ венно по 0,0005—0,001 через день, увели­ чивая каясдый раз (или через раз) дозу на 0,0005; максимум на один раз—0,008—0,015 у мужчин и 0,005-—0,01 у женщин (в в и д е 1 — 5%-ного раствора). Курс 1—3 месяца. Г Е Т Ч И Н С О Н , Джонатан (Jonathan Hut­ chinson, 1828—1913), англ. дерматолог. По­ сле первоначального образования Г. посту­ пил в «хирургические подмастерья» к одному хирургу в г. Иорке, начав, т. о., изучение медицины с частной практической деятель­ ности. Одновременно Г . посещал Йоркский госпиталь и хирургич. школу. В 1849 году Г. приезжает в Лондон, работает в госпита­ ле св. Варфоломея и 22 лет (1850), выдер­ жав испытания, получает право практики, становясь членом Королевской коллегии хирургов. С первых же шагов Г. особенно заинтересовался сифилисом и в продолже­ ние 20 лет работал в качестве хирурга, оф­ тальмолога и невропатолога во многих гос­ питалях. Научная деятельность Г . началась на 31-м году,когда он сделал доклад «О сред­ ствах к распознаванию среди молодых лю­ дей таких, к-рые отягчены наследственным сифилисом». В дальнейшем Г. описал це­ лый ряд кожных болезней (chillblain lupus, infective angioma и пр.), а равно указал на некоторые стигмы нервного и, особенно, врожденного сифилиса. Г. до конца жизни был убежденнейшим сторонником рыбной теории проказы. Г. издал большой атлас кожных б-ней («А descriptive catalogue of the New Sydenham Society&s atlas of portraits of diseases of the skin», L . , 1869—75) и вы­ пустил руководство по сифилису («Syphilis», L . , 1885), выдержавшее много изданий и пе­ реведенное на несколько языков. С 1889 г. п о 1900 г. Г. издавал единолично «Archives of surgery». Будучи весьма широко образован­ ным не только медицински, но и в других от­ раслях знания, Г. много занимался общест­ венной деятельностью. Он строит Народную аудиторию (под Лондоном), где учреждает (по воскресеньям) Народный ун-тет по са­ мой разнообразной программе. Г. издает «До­ машний университет», нечто среднее меясду учебником, энциклопедией и литературным журналом. Наконец, в 1899 г. он является главнейшим инициатором курсов для усо­ вершенствования врачей, при к-рых им бы­ ла организована бесплатная консультация для бедных. Этим курсам Г . пожертвовал свой богатейший мед. музей. Начиная с 60-х гг. X I X в . , Г . был заслуженным про­ фессором хирургии в Лондонской мед. шко­ ле, профессором хирургии и патологии в Королевской х и р . коллегии, председателем Гентеровского об-ва, членом Лондонского королевского об-ва, председателем Интер­ национального дерматологического конгрес­ са 1896 г. в Лондоне и т. д. Лит.: Г л а в ч е Е . С , Памяти сэра Ионафана Гетчинсопа, «Дерматология», т. I I I , № 3, 1914; B a s e r P . , J . Hutchinson, Miinchener medizinische Wochenschrift, 1913, № 29; Sir Jonathan Hutchinson, British medical journal, v. I , p. 1398. 1913. ГЕТЧИНСОНОВСКАЯ ТРИАДА (Hutchin­ son), название, присвоенное определенной комбинации стигм или признаков позднего врояоденного сифилиса, на огромную диагно­ стическую важность которой впервые (в шестидесятых годах X I X в.) обратил вни­ мание знаменитый английский дерматолог Гетчипсон. Сюда входят: 1) деформация зу­ бов, 2) паренхиматозный кератит и 3) нерв­ ная глухота. Каждый из этих признаков, взятый в отдельности, в своем клинически типичном виде уже является весьма подо­ зрительным в смысле врожденного сифили­ са, но комбинация даже двух и особенно трех из них (что, впрочем, наблюдается не Рис. 1. Рис. 2. Рис. 3. очень часто) указывает на наличность позд­ него врожденного сифилиса почти с абсолют­ ной вероятностью. Только в течение первых I /*—2 десятков лет после опубликования ос­ новных работ Гетчинсона (1859—63) нек-рые клиницисты (Mooren, Giraldes, Panas и др.) пытались оспаривать бесспорную принад­ лежность указанных признаков к врожден­ ному сифилису. Впрочем, в этих случаях речь шла скорее о значении каждого при­ знака в отдельности, чем об их тройном со­ существовании, известном под именем Г. т.; впервые это название группе этих призна­ ков было присвоено Fournier. Рассмотрим подробнее каждый из трех компонентов, составляющих Г. т.: I . Д е ф о р м а ц и я з у б о в , или так называемые Гетчинсоновские резцы. Здесь речь идет о верхних средних резцах второго прорезывания (по­ стоянных). Для них характерна: 1) полулун­ ная, даже изящно изогнутая выемка, рас­ положенная у свободного края зуба [см. рис. 1 и 2; на рис. 1 изображены типиче­ ские Гетчинсоновские зубы: сплошная вы­ резка на верхних резцах, зубы отстоят друг от друга на расстоянии; на рис. 2—типическгй ГетчинсоноЕСквй правый резец (ле­ вый—искусственный)]; 2) конфигурация зу­ ба, напоминающая отвертку вследствие рас­ ширения его на уровне шейки и сужения на свободном крае; 3) косвенно-вогнутое направление верхних средних резцов с по­ лулунной выемкой. К а к известно, полу­ лунная выемка на свободном крае молгет встретиться и на других зубах (резцах и клыках), однако, симптоматическ. ценность Гетчинсон придает лишь полулунной выем­ ке, поражающей верхние средние резцы второго прорезывания (на рис. 3—псевдоГетчинсоновские зубы, часто принимаемые 1