* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
443 ГЕЛЬМИНТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 444 также тканей человеческого тела. Предло жены методы культивирования паразитиче ских червей на специальных средах. Разра ботан Скрябиным метод полных гельминто логических вскрытий, дающий возможность определять не только качественный состав гельминтофауны данного индивидуума, но и количественный, с точным учетом всех осо бей каждого вида паразитических червей и точным определением локализации их.-— В настоящее время чаще начинают находить применение для диагностики гельминто зов методы иммунно-биологических реак ций (преципитации, реакция связывания комплемента, кожные реакции и пр.), мето ды рентгено-диагностики, офтальмоскопии и некоторые другие. Метод полных гельминто логических вскрытий чело в е к а . После предварительного осмотра кожных покровов и слизистых, последую щего снятия кожи и исследования подкож ной клетчатки производят вскрытие. Вы деляют системы органов и осматривают се розные полости. Берут для трихинелоскопии группы мышц (глазные, ножки диафраг мы, интеркостальные мышцы), к-рые иссле дуются так ж е , как при биопсии (см. ниже). Вскрывают и исследуют синовиальные по лости, глаза, спинной и головной мозг. Осто рожно изолируют органы всех систем так, чтобы не перерезать паразитов, и присту пают к исследованию с применением следую щих способов:I.Способ п о с л е д о в а т е л ь н о г о п р о м ы в а н и я и сливов жидкости с осадка до полной прозрачности промыв ных вод. Так обрабатываются 1) содержи мое органов (желудка, всех участков кишок, желчного пузыря, глаз; моча; кровь из серд ца, крупных сосудов и собравшаяся при вскрытии в грудной и брюшной полостях), 2) паренхиматозные органы после предвари тельного измельчения пальцами (печень, поджелудочная железа, легкие, почки, поло вые органы).—II. Способ к о м п р е с с о р ного и с с л е д о в а н и я соскобов. Со скабливается слизистая со всех полостных органов (пищевод, желудок, все отделы ки шечника, желчный пузырь, трахея, круп ные бронхи, почечные лоханки, мочеточни ки, мочевой пузырь, половые органы) н а ж и маемая между двумя компрессорными стек лами, исследуется посредством лупы.-— I I I . Способ р а з м о з ж е н и я тканей ме жду стеклами (компрессура). Размозжают ся между двумя стеклами до степени про зрачности послойные разрезы паренхима тозных органов (головной и спинной мозг; можно также почки и половые органы).— I V . Способ исследования «м а т р и к с а» (от мытого содержимого полостей разных орга нов) поочередно на белом и черном фоне с целью собрать всех видимых невооружен ным глазом паразитов.—V. Способ исследо вания «матрикса» соскобов и размозженных тканей при помощи лупы. А п п а р а т у р а и р е а к т и в ы при пол ных гельминтологических вскрытиях. По мимо обычного набора инструментария, упо требляемого при патолого-анат. вскрытиях, необходимы: маленькие ножницы с узкими концами для возможно глубокого проникно вения по ходам бронхов, желчных путей и п р . ; стеклянные цилиндры для последова тельного промывания и подставка к ним; ванночки или фотографические кюветы для изоляции органов и просмотра осадка; пре паровальная лупа и чашки Петри для про смотра осадка под лупой; компрессорные стекла (8x24 см), предметные и покровные. Д л я вылавливания паразитов: препароваль ные иглы, глазные пинцеты, кисточки, пи петки глазные с каучуковым баллоном. Фи зиол. раствор при вскрытии сердца, круп ных сосудов и промывании крови. Жидкость Барбагалло [3%-ный раствор продажного формалина (40% формальдегида) в физиол. растворе] — для фиксации и сохранения круглых червей. 75%-ный спирт для фи ксации и сохранения плоских и колючеголовых червей. Методы исследования экскре м е н т о в подразделяются на макрогельминтоскопию и микрогельминтоскопию экс крементов. Д л я макрогельминтоскопии экс кременты смешиваются с водой, а еще луч ше—с физиологич. раствором, до жидкой консистенции и рассматриваются в черных ванночках при ярком освещении. Когда отыскивают мелкие формы, то применяют способ последовательного промывания экс крементов до прозрачности промывных вод и осадок исследуют и в ванночках и под лупой. Д л я микрогельминтоскопии суще ствует много методов, наиболее употреби тельные из к-рых приведены ниже. Микрогельминтоскопия всегда должна проводить ся параллельно с макрогельминтоскопией экскрементов, а макрогельминтоскопия ино гда применяется изолированно, напр., при контрольном исследовании экскрементов после дегельминтизации. Так как большин ство микрогельминтоскопич. методов имеет задачей обнаружить яйца паразит, червей в разных экскретах и секретах, то они име нуются методами гельминтоовоскопии.— М е т о д н а т и в н о г о м а з к а . Частичка экскрементов, величиной менее просяного зерна, растирается на предметном стекле по мощью спички с капелькой 50%-ного рас твора глицерина (или физиологического рас твора соли) и исследуется под покровным стеклом. Является, главным образом, под собным методом.—М е т о д Телемана (Telemann) в модификации Миягава (Miyagava). Экскременты, объемом с лесной орех, тщательно «встряхиваются» в пробирке или, лучше, растираются в ступке с рав ными количествами 50%-ной соляной ки слоты и серного эфира; смесь фильтруется через сито, центрифугируется, осадок иссле дуется.—М е т о д К о ф о и д а и Б а р б е р a (Kofoid, Barber) в модификации Фюллеборна (Fulleborn; неправильно именуется ме тодом Фюллеборна). Экскременты тщательно смешиваются в стакане или иной посуде с насыщенным раствором поваренной соли (для насыщения 1 л воды требуется 400 г со ли) в отношении 1 :20 (приблизит.). Грубые части экскрементов, не поддавшиеся расти ранию и всплывшие на поверхность смеси непосредственно после смешения, удаляют ся шпаделем. Смесь должна стоять в течение 1—2 часов (а не / — / часа, как рекомен1 3 i 4