* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

373 ГЕБОИДОФРЕНИЯ, ГЕВОИД 374 зрения Крепелина следует и современная психиатрия, для к-рой гебефреническая фор­ ма, вместе с кататонической, параноидной и др., представляет один из главных видов схизофрении (см.). Самой характерной осо­ бенностью этой формы Крепелин считает своеобразную псих, разорванность, идущую параллельно с прогрессирующим оскудени­ ем душевной жизни и проявляющуюся в по­ ведении чаще всего в виде нелепой дураш­ ливости. В типических случаях Г. появле­ нию ясных симптомов б-ни предшествуют неопределенные жалобы на общую нерв­ ность, раздраясительность, бессонницу, го­ ловные боли, головокружение, чувство об­ щей усталости, рассеянность и забывчи­ вость. Затем чаще всего развивается состоя­ ние угнетения, сопровояздаемое галлюци­ нациями и бредовыми мыслями (ипохондри­ ческими, самообвинения, преследования и физ. воздействия). Настроение, однако, не окрашивается, как в циркулярных депрес­ сиях, интенсивным аффектом; скорее, это неопределенная&хандра или неглубокая, ча­ сто более кажущаяся, чем действительная, тоскливость, смешанная иногда со стра­ хом. Аффект не только не глубок, но и не стоек: угнетение легко сменяется немотиви­ рованной веселостью, б. ч. носящей неесте­ ственный, даже как бы насильственный ха­ рактер, непосредственно за слезами может следовать какая-нибудь дурашливая вы­ ходка и т. д. Переходы эти резки, быстры, неожиданны: больные как-будто играют и кокетничают своими чувствами. В неко­ торых случаях вслед за подавленностью, а иногда и с самого начала болезни, раз­ вивается состояние повышенного самочув­ ствия и двигательного возбуждения, со­ провождаемое нелепыми выходками, бес­ стыдными эротическими проявлениями, ча­ сто бредом величия и т. д. Бредовые мысли б-ных так ж е , как и их настроение, обыкновенно очень изменчивы и нередко кажутся как бы умышленно со­ чиненными для забавы и дурачества. Дви­ гательные их проявления поражают отсут­ ствием простоты и непринуя{денности. Боль­ ные угловаты и манерны: мимика, позы и жесты их, с одной стороны, жеманны и под­ черкнуто театральны, а с другой—лишены подлинной выразительности; речь же то напыщенно патетична, то как бы умышлен­ но неправильна: одни из них коверкают произношение в форме детского лепета, дру­ гие—говорят в нос, картавят, шепелявят и т. д. Они охотно пользуются странными, малоупотребительными или даже выду­ манными ими самими словами и выраже­ ниями, вплоть до употребления какогонибудь особого причудливого жаргона. По содержанию речь их обычно мало связна, непоследовательна, иной раз полна проти­ воречий, контрастов и неожиданных пере­ ходов: сентиментальные и поэтические из­ лияния перемежаются циничными выраже­ ниями; в серьезный деловой разговор, без всякой связи с его содержанием, вставля­ ются шутовские выходки и пр. Еще в боль­ шей степени те же особенности сказываются в письме: предложения связываются непра­ вильно, небрежно, б-ные путаются в длин­ ных периодах, не соблюдают знаков препи­ нания, почерк их делается неравномерным и, с одной стороны, приобретает своеобраз­ ный вид от тщательного проведения какойнибудь особой, замысловатой манеры пись­ ма, употребления росчерков, завитушек и т. п., а с другой—поражает местами край­ ней неряшливостью. Сочетание особенной изысканности с поразительной неряшливо­ стью представляет вообще одну из самых характерных черт «жизненного стиля» гебефреников, сказывающуюся во всех их про­ явлениях: в одежде, манерах, отношении к вещам и т. д. Т е ч е н и е Г. отличается неправильно­ стью: острые галлюцинаторно-бредовые при­ ступы со спутанностью и возбуждением мо­ гут иной раз совсем неожиданно сменяться относительно хорошими состояниями с яс­ ным сознанием и возвращением правиль­ ного отношения к действительности; одна­ ко, и в них б-ные б. ч. продолжают обна­ руживать как общие следы опустошающе­ го их личность «ослабоумливающего» про­ цесса, так и описанные выше специфические особенности гебефренического поведения. В общем, при этой форме глубокие ремис­ сии редки, а заключительная фаза болезни («исходное слабоумие») наступает сравни­ тельно быстро, часто п р и ш ш а я характер полного опустошения личности. Необхо­ димо еще отметить, что во многих случаях гебефренические особенности обнаружива­ ются наряду с чертами других форм схизо­ френии (напр., кататоническими), могущими в отдельных приступах болезни оказаться даже преобладающими. Лит.: С е р б с к и й В. П., Формы психического расстройства, описываемые под именем кататонии, М., 1890; H e c k e r Е . , Die Hebephrenic, Virchows Archiv, В . L I T , 1870. П . Зиновьев. ГЕБОИДОФРЕНИЯ, ГЕБОИД, термин, введенный в 1889 г. Кальбаумом (Kahlbaum) д л я обозначения той группы заболеваний, в которых характерные д л я гебефрении осо­ бенности характера и поведения, так же, как при этой болезни, развертывающиеся в юно­ шеском возрасте, не сопровождаются фор­ мальными проявлениями психического рас­ стройства (спутанностью, бредом, галлюци­ нациями) и не влекут за собой психического упадка. Представители ее, «гебоиды», обна­ руживают особенно заметные дефекты в об­ ласти нравственного чувства и отличаются преступными наклонностями. Наблюдения Кальбаума были подтверждены в ряде более поздних работ. Риндеркнехт (Rinderknecht), под названием «криминальных гебоидов», в сравнительно недавнее время (1920) описал детей, у которых антисоциальные наклонно­ сти соединялись с проявлениями эмоцио­ нальной тупости, распространявшейся не только на чужие, но и на их собственные ин­ тересы. Меггендорфер (Meggendorfer) в ря­ де подобных случаев нашел сильное наслед­ ственное отягощение схизофренией. Значи­ тельная часть описываемых как гебоиды слу­ чаев доляша быть отнесена к мягко текущей схизофрении, но, повидимому, среди них есть и настоящие психопаты, не обнаружи­ вающие никаких признаков прогрессивного развития в сторону нарастания схизофренических черт. Чаще всего их относят