* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГАФФСКАЯ БОЛЕЗНЬ 364 des Abdominaltyphus» (Mitteil. aus d. Kais. Gesundheitsamt, В. I I , 1884); совместно с P f e i f f e r E., S t i c k e r G. и D i e u d о n п ё A., «Bericht uber die Thatigkeit der zur Erforschung der Pest im Jahre 1897 nach Indien entsandten Kommission» (Arb. aus d. Kais. Gesundheitsamt, В . X V I , 1899); «Massregeln zur Bekampfung der Pest» (Deutsche Vierteljahresschrift f. offentl. Gesundheitspflege.B. X X X I I I , 1901); «Verbreitungsweise und Bekampfung der Pest» ( X I V Internat. Kongress f. Hyg. u. Demographie, В . , 1907). ГАФФСКАЯ БОЛЕЗНЬ (Haffkrankheit; Haff—устаревшее немецкое слово, в наст, время встречающееся лишь как собствен­ ное имя трех своеобразного вида лиманов на южном берегу Балтийского моря;, ха­ рактерное заболевание, появившееся в ию­ ле 1924 г. на берегу залива Фриш-Гаффа в Пруссии (см. рис.) и сопровождавшееся чрезвычайно сильными мышечными болями и гемоглобинурией. Гаффская болезнь пора­ ж а л а почти исключительно жителей дере­ вень, лежащих непосредственно у залива, преимущественно рыбаков, занимавшихся рыбной ловлей во Фриш-Гаффе, при чем ры­ баки как правило заболевали во время ра­ бот на заливе, большей частью в утренние часы. Заболевания наблюдались и среди лиц, работавших на суше вблизи залива. Уста­ новлены отдельные случаи заболевания сре­ ди живших далеко от залива и, в частности, два случая в г. Кенигсберге.—Э т и о л ог и ю Г. б-ни нельзя считать окончатель­ но выясненной. Левин и Ленц ( L . Lewin, Lentz) высказали предположение, что здесь имело место отравление летучими соедине­ ниями мышьяка, образовавшимися в иле и в воде залива; как на источник отравления они указали на находящиеся вблизи Кениг­ сберга две целлюлезных фабрики, сточ­ ные воды которых по специальному ка­ налу попадают в залив; с 1923 г. фабрики эти д л я получения серной к-ты перешли на испанский колчедан с высоким содержанием мышьяка (0,3%) вместо норвежского, к-рым они пользовались до войны. Зельтер, Локеман (Selter, Lockemann) и др. отрицают роль мышьяка; по их мнению, Г. б. находится в связи с потреблением угрей, в тело которых проникают ядовитые продукты разложения ила. При расхождении отдельных взгля­ дов все авторы признают единогласно, что Г. б. следует рассматривать как массовое от­ равление в результате изменений в гидробиологич. условиях Фриш-Гаффа. В 1924 г. заболело Гаффской болезнью 560 чел., с ма­ ксимумом в августе (288), умерло 6; в 1925 г. заболело 164, умерло 5, и, кроме того, за­ регистрировано 37 сомнительных случаев. В 1926 году заболело 16, в 1927 г.—21, в 1928 г.—1 чел. П а т . - а н а т . исследование двух случаев дало картину тяжелой парен­ химатозной дегенерации обеих почек; в се­ лезенке—никаких изменений. К л и н и к а . Болезнь обычно начина­ лась внезапно, мышечными болями в икрах, крестце или верхней части длинных мышц спины. В течение нескольких минут боли распространялись по всему телу и станови­ лись настолько сильными, что б-ные должны были лечь. Всякая попытка к активному или пассивному движению резко усиливала боль. В начале приступа наблюдалась за­ держка мочи, затем выделение значитель­ ных количеств мочи от красновато-коричне­ вого до темнокоричневого цвета, содержав­ шей НЬ и метгемоглобин; реакция мочи кис­ л а я , много белка (4—5%,), цилиндры из эритроцитов, отдельные эритроциты и лей­ коциты; бензидиновая проба всегда положи­ тельна; при стоянии образовывался обиль­ ный осадок, содержавший цилиндры из глыбок НЬ. Язык обложен и сух; в нек-рых случаях наблюдалась рвота. Пульс 85— 105 ударов в минуту, мягок. Кровяное да­ вление 110—135 по Рива-Роччи. Т° в от­ дельных случаях поднималась до 37,7°. Со­ знание ясное. Рефлексы нормальны. Нерв­ ные стволы и кожа, в противоположность мышцам, к давлению нечувствительны. Со стороны печени и селезенки никаких изме­ нений. Через 12—24 часа боли понемногу начинали утихать, моча становилась светлее и через 2—3 дня приобретала нормальный цвет; белок в моче в небольших количествах обнаруясивался часто в течение 3 недель. Слабость держалась несколько дней, а ино­ гда и недель. Иногда заболевание повторя­ лось до 6 или даже 8 раз, при чем повтор­ ные приступы появлялись лишь тогда, ко­ гда рыбаки снова выезжали в залив.—П р ог н о з в общем благоприятный.& В случаях, окончившихся летально, имелись налицо одновременно другие серьезные органиче­ ские заболевания.—Л е ч е н и е симптомати­ ческое.— П р о ф и л а к т и к а сводится к возможному обезвреживанию сточных вод: целлюлезные фабрики перешли с испанского колчедана на более бедные мышьяком кипр­ ский и норвежский, в результате чего со­ держание As в сточных водах снизилось до 1,6 мг на 1 л. В Кенигсберге приступлено к улучшению очистки сточных вод. Лит.: Б л о х И. С , Die Haffkrankheit, «Гигиена и эпидемиология», 1927, № 8 (лит.); L e w i n L . , Untersuehungen an Haffischern mit «Haffkrankheit», Deut­ sche medizinische Wochenschrift, 1925, № 4 ; L e n t z O., Uber die Haffkrankheit, Medizinische Klinik, 1925, № 1, 3; е г о me, Noch einiges uber die Haffkrank­ heit, Arbeiten aus dem Reicbsgesundheitsamte, Band L V H I , 1926; S e l t e r H . , Zur Atiologie der Haff­ krankheit, Miinchener medizinische Wochenschrilt, 1926, № 17; W o I t e r F . , Das Auftreten der Haff­ krankheit am Frischen Haff u. an der Nogatmilndung in 1924 u. 1925. Munchen, 1926. И . Блох. Г А Ш И Ш (иначе анаша), богатый специаль­ ной смолой продукт, получаемый из верху­ шек женских растений высокой двудомной однолетней травы, носящей название индий­ ской конопли—Cannabis indica. Эта коно­ пля, растущая в Индии, Средней Азии и