* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

317 GA STROM Y X O R R H E A 318 нен, но не прекращен, и где нет очень рез­ кого расширения желудка, т. к. в последнем случае (по условиям механическим) выгод­ нее сделать гастроэнтеростомию в наиболее низко стоящей части желудка. В наст, вре­ мя широкое применение получила Г. по Элеккеру-Финней (Oehlecker-Finney; см. рис. 2—5). Показанием к операции Г. являются случаи, где основной процесс не находится в привратниКовой части, как, например: при гастроптозе, при недостаточной мотор­ ной функции желудка, при язвах, располо­ женных далеко от привратника. Опера­ ция п р о т и в о п о к а з а н а при сращениях, не позволяющих легко мобилизовать duo­ denum, и в случаях, где имеются реактив­ ные инфильтративные процессы в стенках этих органов; равным образом, в случаях резкого расширения желудка и птоза, со­ единенного с атонией, следует отдать пред­ почтение гастроэнтеростомии. При раке, при­ вратника операция также, естественно, не должна иметь места. Кроме описанной операции (gastroduodenostomia lateralis), Шмидт (Schmidt) для нек-рых случаев до­ брокачественных сужений предложил вос­ пользоваться способом терминальной Г. по Кохеру: привратник позади сужения (дистально) перерезается поперек и зашивает­ ся наглухо, конец же 12-перстной кишки вшивается в заднюю стенку желудка, как при типичной резекции привратника по Ко­ херу. Цель этой операции—восстановить непрерывность жел.-киш. канала в форме, возмонгао более близкой к нормальным анатомо-физиологич. отношениям (устранение circul. vitios. и вторичных язв), но по своей сложности это предложение до сих пор не встретило сочувствия и никем не применяет­ ся. Финстерер (Finsterer) за последнее вре­ мя прибегает к методу терми но литераль­ ной Г. при предложенном им двухмоментном способе иссечения язв 12-перстной кишки. Лит.: К о C h e r T h . , Chirurgische OnerationsIehre, р. 863, Jena, 1907; F i n s t e r e r H . , Zweizeitige Resektion des Ulcus duodeni u. termino-laterale Gastro-Duodenostomie bei der Resektion zur Ausschaltung, Zentralbl. f. Chirurgie, 1924, № 4 6 ; B i r c h e r E . . Die Technik der Magenchirurgie, Stuttgart, 192.5; M e 1 с h i о r E . , Die Chirurgie d. Duodenum, Stutt­ gart, 1917; G u i b e M. et Q n S n u J . , Chirurgie de l&abdomen, P., 1926; O e h l e c k e r F . , Die Durchschneidung des Pylorus beim Magenduodenaigeschwiir, Zentralbl. f. Chir., 1924, № 39. В. Добротворский. рассматривать G. не как изолированный моносимптоматический секреторный невроз желудка, а чаще всего либо как выраже­ ние общего заболевания нервной системы фнкц. происхождения вследствие переутом­ ления или интоксикации (особенно нико­ тином), либо как ранний симптом органиче­ ского заболевания спинного мозга. Такого рода припадки не всегда легко отличить от невыраженных кризов желудка у табетиков. В отдельных случаях дело идет о присту­ пах мигрени или эквивалентах ее, часто ал­ лергического происхождения. Кроме лече­ ния основного з а б о л е в а ю т , необходимо ка­ тегорически запретить курение, назначить во время приступа атропин, при сильных болях одновременно с морфием (подкожно или в виде свечек). По окончании приступа необходимо тщательное исследование боль­ ного, особенно в направлении начинающе­ гося tabes dorsalis или neurolues (см. так­ же Желудок—неврозы). Лит.: R o s s b a c h М., Nervose Gastroxynsise als eine eigene, genau charakterisierbare Form der nervosen Dyspepsie, Deutsches Archiv far klinische Me­ dizin, Band X X X V , 1885. Г А С Т Р О М А Л Я Ц И Я , см. ЯСелудок. G A S T R O M Y X O R R H E A (син.: myxorrhea ga- Г А С Т Р О З А Н , Gastrosan, двусалициловокислый висмут, содержащий 48% висмута и 52% салициловой к-ты. В кислой среде лег­ ко отщепляется молекула салициловой кис­ лоты, к-рая и действует противобродильно. Г. применяется как антисептическое и вя­ жущее при заболеваниях желудка и кишок. Доза: по 0,5—1,0, несколько раз в день. G A S T R O X Y N S I S , гастроксинзис (от греч. gaster—желудок и oxys—острый), заболе­ вание желудка, описанное в 1884 году Росбахом (Rossbach) как секреторный невроз желудка и выражающееся в периодически наступающих припадках резких болей в области желудка с обильной рвотой кислым содержимым; одновременно у больного ча­ сто появляется и жестокая головная боль. Приступ продолжается 1—3 дня. В настоя­ щее время большинство авторов склонно G A S T R O C N E M I U S M U S C U L U S , см. Голень. strica, gastrosuccorrhea mucosa, hypersecretio mucosa), гастромиксорея, чрезмерное выде­ ление слизи слизистой желудка натощак (в период полного отсутствия в желудке пищевого раздражителя), аномалия секре­ ции желудка, описанная Даубером и Кутнером (Dauber, Kuttner) как самостоятельное заболевание. G. может быть постоянная или периодическая; в первом случае в желудке натощак всегда можно найти слизь (желудоч­ ного происхождения), не менее 25 куб. см, во втором—чрезмериое выделение слизи натощак бывает только во время приступа. G. п о с т о я н н а я протекает без субъектив­ ных симптомов или с симптомами, обуслов­ ленными одновременно существующим ка­ таром желудка или гастросукореей (resp. гиперсекрецией). Добытая натощак из же­ лудка слизь щелочной или нейтральной (реже слабо-кислой) реакции, разделяется в коническом стакане на два слоя: верхний, составляющий главную массу в виде бело­ ватой мутной жидкости, и нижний, состоя­ щий из комочков и кусочков слизи; ми­ кроскопии, исследование показывает нали­ чие большого количества лейкоцитов, кле­ ток цилиндрич. эпителия, бокаловидных клеток, клеточных ядер и иногда пигменти­ рованных клеток альвеолярного эпителия. П е р и о д и ч е с к а я G. протекает в ви­ де отдельных приступов чрезмерного выде­ ления слизи; продромальными симптомами являются чувство усталости, головная боль, тошнота; самый приступ обыкновенно начи­ нается утром неудержимой рвотой больши­ ми количествами слизи и длится от несколь­ ких часов до нескольких дней. Постоянная G. (gastromyxorrhea continua) чаще всего бывает при хрон. катаре желудка, сопро­ вождающемся отсутствием НС1 и ферментов в желудочном соке, и особенно часто при gastritis desquamative; иногда усиленное вы­ деление слизи идет параллельно с усилен­ ным выделением НС1, и тогда имеется одно­ временно gastrosuccorrheangastromyxorrhea.