* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
241 ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ 242 лиза без электродов) не существует; натал киваясь на клеточные перегородки, ионы сво их зарядов не теряют и действуют, остава ясь ионами, или воссоединяются в элемен ты. Двиясение ионов изменяет их соотноше ние в клетках, т. е. нарушает ионный кое фициент Леба; быстрее двигающиеся одно валентные ионы К & и Na& опережают двух валентные ионы Са&& и Mg&" и скопляются у обращенных к отрицательному полюсу по верхностей полупроницаемых перегородок; здесь наступает возбуждение и одновремен но повышение проницаемости оболочек, а у поверхностей, обращенных к положитель ному полюсу, где преобладают отставшие в своем движении ионы Са" и M g " , наступают угнетение и понижение проницаемости; од новременно обе поверхности перегородки разноименно заряжаются и образуют кон денсаторы. Благодаря движению ионов Н& и ОН& в разные стороны, в одних частях кле ток происходит повышение концентрации Н-ионов и окисление среды, в других—по нижение этой концентрации и ощелочение среды. Изменение реакции среды создает бла гоприятные условия для работы находящих ся в клетках ферментов и энзим и вызы вает, так. обр., оживление клеточных «пи щеварительных» процессов. С другой сто роны, изменение концентрации ионов влияет и на явления адсорпции ионов мицеллами коллоидальных веществ: ранее адсорбиро ванные ионы вытесняются другими, а это изменяет устойчивость коллоидальных рас творов; при известных условиях, например, белки свертываются, а оживившиеся, благо даря окислению среды, пептаза и пепсиназа расщепляют эти свернувшиеся белки, пре вращая их в аминокислоты, для которых клеточные оболочки проницаемы, и белки из клетки удаляются (повышается белковый обмен); подобным же образом липаза рас щепляет жиры и повышает жировой обмен и т. д. Повышение проницаемости клеточных оболочек способствует осмотическим про цессам, а это изменяет поверхностное натя жение в клетках и т. д. Образование тепла, несомненно имеющее здесь место, столь не значительно, что физиологического значе ния иметь не может. Возбуждение нервных элементов, вызванное перемещением ионов, сказывается свойственным данным элемен там специфич. действием, т. е. чувствующие клетки отвечают возникновением болевых ощущений, двигательные—сокращением со ответствующей мышцы и т. д. На силу боле вого ощущения влияет не только сила, тока, но еще больше—его густота (т. е. соотноше ние силы тока с площадью электрода) и рав номерность: ток от элементов переносится го раздо легче, чем ток от пантостатов, выпря мительных установок или преобразовате л я . Двигательная реакция получается лишь в периоды переменного состояния, т. е. в моменты замыкания и размыкания тока определенной силы. При медленном нараста нии или ослабевании тока, а также и во вре мя его прохождения, сокращений не наблю дается. Отрицательный полюс возбуждает сильнее положительного, и первое сокра щение наступает при раздражении нерва или мышцы отрицательным полюсом, и при том при замыкании тока; вообще, сокраще ния следуют в таком порядке: К З С > А З С > > А Р С > К Р С (формула Пфлюгера). Д л я по лучения сокращения ток не только должен изменяться с определенной быстротой и иметь определенную силу, но он должен про ходить в течение определенного промежутка времени (в пределах десятитысячных долей секунды). Разница в действии полюсов ска зывается только в непосредственной близо сти от электродов, а не в межполюсном про странстве, где, благодаря наличию бесконеч ного множества полупроницаемых перего родок, в каждой клетке создаются скрытые («виртуальные») полюсы; т. о., общераспро страненное мнение о том, что леч. значение отрицательного и положительного полюсов различно и что при лечении параличей по люсы надо располагать иначе, чем при ле чении невральгий,—неверно. С о п р о т и в л е н и е т е л а электрическ. току зависит от многих условий и, гл. обр., от площади электродов и степени их сма чивания, а равно от состава и темп, смачи вающей электрод жидкости. При обычных условиях гальванизации сопротивление те ла (точнее говоря—кожи) колеблется в пре делах от нескольких сотен до 1—2 тысяч омов. Т. к. тело человека является неодно родным проводником, то ток распределяется в нем не равномерно по всему телу, а соот ветственно сопротивлениям соответствую щих тканей, и, следовательно, главное ко личество электричества пойдет по путям с наименьшим сопротивлением, т. е., прежде всего, по кратчайшим между двумя электро дами путям. Т. о., на прямой между электро дами сосредоточивается действие электри зации и резче всего сказываются вызывае мые им физиол. процессы. Отсюда правило: располагать электроды так, чтобы больной орган по возмояшости находился между электродами. Чем дальше отстоят электроды друг от друга и чем больше их поверхность, тем глубже распространяется поле наиболь шей густоты. Проникновение тока в голов ной и спинной мозг, при соответствующем расположении электродов, доказано и не подлежит сомнению. Густота тока вообще имеет большое значение, и на нее прихо дится обращать не меньше внимания, чем на силу т о к а Чем гуще ток непосредственно под электродами, тем он болезненнее и тем, следовательно, меньшую силу тока можно применить. Т. к. физиол. действие пропор ционально количеству электричества, про шедшего через тело в течение всего прило жения, то большинство современных авто ров стремится применять возможно сильные токи в течение возможно долгого времени. З а исключением строго определенных слу чаев (напр., гальванизация головы и орга нов чувств), кратчайшим пределом продол жительности каяедого приложения надо счи тать 20 минут, а лучше доходить до 30— 40 минут. Многие авторы нередко доходят до 60 и даже 75 минут. Сила тока ограни чивается переносимостью больного, т. е. степенью болезненности и реакцией. Уме ренное обострение болей на несколько часов является частой и естественной реак цией в начале лечения, но при сильном и 4