* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

237 ГАЛОПИРУЮЩИЙ ПАРАЛИЧ 238 их имеют на внешней орбите по семи электро­ нов. С водородом и металлами они реагиру­ ют как одновалентные отрицательные ионы. Легкость, с к-рой происходит присоедине­ ние электрона, уменьшается с увеличением ат. в., а вместе с этим уменьшаются и энергия Г. по отношению к водороду и к металлам и прочность этих соединений. Соединения Г. с водородом газообразны и в водном раст­ воре имеют кислотные свойства. При взаи­ модействии с металлоидами Г. образуют по­ ложительные ионы, теряя внешние электро­ ны частично или полностью. С увеличением атомного веса способность галоидов давать положительный ион,а следовательно,и энер­ гия по отношению к кислороду и метал­ лоидам увеличиваются. Окислы галоидов имеют кислотный характер. Что касается применения галоидов то хлор широко при­ меняется д л я беления, для дезинфекции, в качестве удушливого газа; некоторые его соединения имеют медицинское значение. Соединения брома и иода имеют примене­ ние в медицине и в фотографии. Лит.: М е н д е л е е в Д . И., Основы химии, т. I , М.—Л., 1927; Gmelins Handbuch der anorganischen Chemie, Berlin—Lpz., 1926. О. Морозова. них в начале диастолы кровью (протодиастолический и мезодиастолический типы) или сокращением предсердия и вызванным этим сокращением напряжением стенок желу­ дочка вследствие быстрого повышения внутрижелудочкового давления (предсистоли­ ческий тип). Условием для возникновения тона при наполнении желудочков кровью является понижение их эластичности вслед­ ствие понижения тонуса желудочковой му­ скулатуры или вследствие фиброзного пе­ рерождения ее. Эта теория подкрепляется тем, что при регистрации сердечных тонов специальными чувствительными приборами (микрофоном и струнным гальванометром) удается и в норме регистрировать третий сердечный тон в начале диастолы (Einthoven). С другой стороны, электрокардиографи­ ческие исследования обнаружили, что Г . р . наблюдается часто в случаях замедления проведения импульсов по пучку Гиса и при блокаде одной из главных ветвей этого пуч­ ка (см. кривую). В первом случае можно ГАЛОПА РИТМ, термин, впервые приме­ ненный в 1847 году Буйо (Bouillaud) для обозначения звукового феномена, выслуши­ ваемого над сердцем и напоминающего по ритму сочетание звуков,вызываемое галопи­ рующей лошадью. Классическое описание и анализ этого феномена дал Потен (Potain). Г. ритм выслушивается обычно лучше всего немного выше и кнутри от верхушки серд­ ца и как правило лучше улавливается при выслушивании сердца непосредственно ухом. Объясняется это отчасти тем, что нередко добавочный тон Г. р . сопровождается ощу­ щением слабого толчка. Г. р . состоит из трех тонов: двух нормальных сердечных тонов и третьего добавочного; последний выслу­ шивается на таком расстоянии от первого и второго тона, что вызывает впечатление рит­ ма в Д такта. Добавочный тон расположен почти всегда в большой паузе—в начале, в середине или в конце ее (прото-, мезодиастолический и предсистолич. Г. р.). В одном и том же случае, при изменении частоты сердечного ритма, одна форма может пере­ ходить в другую. Ударение при Г . р . распо­ ложено всегда на одном из двух нормаль­ ных тонов. Чаще всего наблюдается предсистолический тип Г. р . Потен выделяет еще 4-й—систолический тип Г. р . , когда доба­ вочный тон расположен между 1-м и 2-м тонами, в малой паузе. Несомненно, это наи­ более редкая форма. Чаще всего ритм галопа встречается при учащенной деятельности сердца; он наблюдается, гл. обр., при хронич. нефри­ те, нефросклерозе, гипертонии, кардиоскле­ розе в периоде ослабления сердечной дея­ тельности и заставляет предполагать пони­ жение тонуса и сократительной силы сердеч­ ной мышцы. Реже Г. р . наблюдается во время острых инфекционных заболеваний (брюш­ ной и сыпной тифы и дифтерия). По объясне­ нию Потена, добавочный тон Г. р. с диастолическим добавочным тоном вызывается натя­ жением стенок желудочков вливающейся в 3 R R R R Протодиастолический ритм галопа (I 1,2) при блокаде правой ножки пучка His&а (на­ блюдение Фогельсона и Рожковой). предполагать, что добавочный тон вызы­ вается сокращением предсердий (предсистолический тип); при блокаде же одной из вет­ вей пучка Гиса каждый желудочек дает отдельный тон, так к а к сокращение того из желудочков, ветвь которого блокирована, происходит с известным запозданием (про­ тодиастолический тип). Лит.: О б р а з ц о в В. П., К физическому ис­ следованию желудочно-кишечного канала и сердца, Киев, 1 9 1 5 ; Ф о г е л ь с о н Л . И. и Р о ж к о в а Т. М., К вопросу генеза ритма галопа, «Медико-биологич. журнал», 1927, вып. 6; P o t a i n P., Du rythme cardiaque appele bruit de galop, de son mecanisme et de sa valeur semiologique, Bulletins et memoires des hopitaux de Paris, t. X I I , 1876; e г о ж e, Les bruits de galop, Semaine medicale, 1900; L a u b г у Ch. et P e z z i C.,Les syndromes cardiaques, Paris, 1926; G ub e r g r i t z M., Zur Frage von der Entstehung des Herzgalopps, Deutsches Archiv Mr klinische Medizin, Band C X V I , 1914. Г А Л О П И Р У Ю Щ И Й П А Р А Л И Ч , форма про­ грессивного паралича с особенно злокачест­ венным течением, иногда развивающаяся с самого начала болезни, но чаще присоеди­ няющаяся к а к заключительная фаза к ажитированному параличу. Картина Г. п. харак­ теризуется колоссальным и совершенно бес­ смысленным двигательным возбуждением, к-рое сопровождается катастрофическим па­ дением веса и довольно быстро сменяется