* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
51 ВЫГРЕБ 52 заведения за время с 1840 г. по 1912 г.) на 270.000 родов отмечает 2 случая В.; Кривский за 10 лет (по материалу город ских петербургских род. приютов) не указы вает ни одного случая. Что касается выво ротов не пуерперального происхождения, то они представляют еще бблыную редкость, составляя приблизительно 9—11% общего числа выворотов матки. Лит.: К о м и н, О хроническом вывороте матки, д и с с , СПБ, 1865; Н е е л о в Н. К . , К вопросу о со хранном лечении выворотов матки, д и с с , Киев, 1898; Г р у з д е в В., Гинекология, М.—Л., 1928 (лит.); В е с k m a n w . , Zur Kasuistik und Therapie der chronischen Uterusinversion, St.-Petersburger medizinische Zeitschritt, 1912, .№ 24; Z a n g e m e i s t e r W., Inversio uteri puerperalis (Handbucti d. Geburtshille, herausgegeben v. A. D6derlein, B . I , B e r l i n , 1925); S t e p l i a n &., tlber die Atiologie. der Inversio uteri bei Prolap sus, Zeitschritt fiir Geburtshilfe, B . L X X V I I I , 1916; K o c k s J . , Uber die kunstliehe Inversio uteri bei Postpartumblutungen usw., Zentralblatt f. Gynakologie, 1890, № 20; Biologie u. Pathologie d. Weibes, hrsg. von J . Halban und L . Seitz, В . I l l , Berlin— Wien, 1924. Ф. Соловьев. В Ы Г Р Е Б , выгребная яма, приемник для собирания экскрементов и мочи, располо& женный в земле. Выгребные ямы представ ляют собой наиболее распространенный в неканализированных городах СССР способ собирания людских нечистот. Над В . для нечистот устраивается отхожее место, при чем оно может находиться или непосред ственно над В . или быть соединено с ним фановой трубой. В . , предназначенный для собирания хозяйственных грязных вод в неканализированных владениях, носит на звание помойной ямы и снабжен надземной частью для собирания твердых отбросов (решетка, шатер). Основное сан. требование к устройству В.—их полная герметичность, долженствующая препятствовать просачи ванию жидкости в почву и распространению зловонных газов в атмосферу и помещения (см. Газы клоачные). Большинство В . не отвечает этим требованиям, отчего почва вокруг них обычно очень сильно загряз няется. Рубнер (Rubner) приводит след. дан ные Вольфгюгеля (Wolffhugel), характери зующие загрязнение почвы вокруг непра вильно устроенных выгребных ям; в 1 куб. м почвы оказалось: Потеря при прокали Органич. Хлор вещества вании более вопиющим в сан. отношении злоупот реблением при выгребной системе являются т. н. поглощающие колодцы, к-рые устра иваются очень глубокими, обычно до пер вого водоносного слоя, без дна, с целью поглощения нечистот почвой. Санит. вред таких поглощающих колодцев огромный; они делают совершенно негодной для поль зования воду из грунтовых колодцев, рас положенных даже на значительном рас стоянии от них. Не исключена возможность загрязнения и более глубоких, в том числе и артезианских вод (напр., 2-й и отчасти 3-й горизонты в г. Москве). В сан. отноше нии не лучшую оценку должны получить и выгребные ямы со стоками, к-рые устраи ваются с целью отстаивания в них плотных нечистот и спуска осветленной жидкости по трубам или по открытым каналам в водоемы. Подобные В. бывают различных систем. На рис. 1 приводится В., принятый в Ленин граде. Ясно, что при такой системе про исходит недопустимое загрязнение откры тых водоемов. Особенно часто такие установ ки В. со стоками устраиваются во владениях, Рис. 1. Выгреб со стоком. Почвы Азот Нормальная Под выгребом 0, 052 0,181 0,118 1,257 0,010 0,110 0,014 0,060 Также загрязняется воздух путем выде ления зловонных газов через очко отхожего места в помещения. Отсюда видно, какое важное сан. значение имеет правильное устройство и содержание В. Очевидно, что выгребная система даже при самом внима тельном к себе отношении не может заменить канализации, при к-рой нечистоты не за держиваются вблизи ж и л ь я и быстро сплав ляются по трубам за пределы населенного пункта. Усилия сан. надзора могут лишь ослабить в значительной степени вредное влияние выгребной системы, но вполне устранить его обыкновенно не удается. Наи не присоединенных к канализации, но име ющих промывные клозеты, дающие большое количество сточных вод, вывоз которых делается экономически непосильным для жителей. Поэтому с сан. точки зрения такие устройства в неканализированных владе ниях не должны быть допускаемы. Правильно устроенный В. делается из не проницаемых материалов и не имеет стоков. В. рекомендуется устраивать из бетона или железобетона с толщиной стенок и дна не менее 15 см (для бетонных колец допустима толщина 12 си), из клепаного железа, окра шенного или асфальтированного изнутри, из кирпича (слоем в 1 кирпич) на цементном растворе, оштукатуренного изнутри цемент^ ной штукатуркой и зажелезненного. Мож но устраивать В. и из дерева, но тщательно просмоленного и обязательно из бревен (15,5 см). Деревянные и кирпичные В. обя зательно снаружи изолируются от почвы слоем хорошо утрамбованной мятой глины толщиной не менее 0,5 м. Углы в В. для удобства очистки делаются закругленными; в тех же целях рекомендуется дно их устраи вать наклонным по направлению к очист ному люку. Последний устраивается двой ной, при чем между двумя крышками засы пается земля. Устроенный таким образом В. делается почти непроницаемым для жидКости, и почва не загрязняется. Однако, время от времени его надлежит проверять,