* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

761 ВСКРЫТИЕ 763 вскормленные, страдают анемией, точного объяснения происхождения которой до с и х п о р еще не н а й д е н о . Для к о р м л е н и я р е б е н к а необхо­ димо иметь хорошие бутылочки, лучше спе­ циальной формы, не имеющие внутри н и ­ к а к и х неровностей и острых углов, в к-рых т р у д н о отмыть о с т а т к и м о л о к а ( с м : р и с . 3). В т е х н и к е п р и г о т о в л е н и я смесей д л я В . , кроме правильности составления их, име­ ет б о л ь ш о е з н а ч е н и е ? педантичная чистота I всех предметов, в которых производится п р и г о т о в л е н и е смес по му ­ , меай ; во эвтнои м а, нп р и н и ­ я ие за труднительность по­ лучения хорошего молока и невозмож­ ность к о н т р о л я за ниМ, а т а к ж е в в и ­ ду ряда технических трудностей домашн. п р и г о т о в л е н и я сме­ с е й , в с е г д а более ж е ­ лательным являет„ „ с я п о л ь з о в а н и е смеР и с . 3. Б у т ы л о ч к и д л я кормления.- о - н е г о д н а я ; „_,„_ с я м и „ „ m ~ , „ m r a „ > получаемыми мо­ ь—годная. из специальных л о ч н ы х к у х о н ь (см. Молочная кухня). Ч и с л о к о р м л е н и й п р и и с ­ к у с с т в . В . , т а к ж е к а к и п р и г р у д н о м , не д о л ж ­ но превышать 6 в первые месяцы и 5 после 3-х м е с . К о л и ч е с т в о п и щ и п о о б ъ е м у з а с у т к и т о ж е соответствует к о л и ч е с т в у , в ы с а с ы в а е ­ мому ребенком из груди, и ни в коем случае не д о л ж н о быть более 1.000 г. К о л и ч е с т в о цельного молока, входящего в суточную пи­ щ у р е б е н к а до 6 м е с , по Б ю д е н у ( B u d i n ) , д о л ж н о составлять 7 ы веса тела. Переход с 1:1 м о л о к а н а 2:1 и с п о с л е д н е г о н а ц е л ь н о е молоко обусловливается не столько воз­ р а с т о м р е б е н к а , с к о л ь к о его о б щ и м с о с т о я ­ н и е м и р а з в и т и е м (вес, р о с т , т у р г о р т к а н е й и т . д . ) , п р и чем ц е л ь н о е м о л о к о р е д к о д а е т с я ранее 5 мес. После трех мес. можно у ж е да­ в а т ь д л я р а з в е д е н и я м о л о к а не о т в а р и з к р у п , а м у ч н о й о т в а р , с о д е р ж а щ и й не т о л ь ­ ко декстрины, но и к р а х м а л в небольшом к о л и ч е с т в е . К 57г — 6 м е с я ц а м ребенок начинает н у ж д а т ь с я у ж е в большем к о л и ­ честве у г л е в о д о в , и о р г а н и з м его п о д г о ­ т о в л е н к у с в о е н и ю и х , без п р и к о р м а вес и развитие ребенка задерживаются, хотя индивидуальные отклонения встречаются о ч е н ь ч а с т о . Н а ч и н а я с 6-го м е с я ц а , р е ­ бенку можно прибавлять к грудному или искусственному кормлению немного пюре из яблок, цветной капусты, моркови, а в 6 м е с я ц е в одно и з к о р м л е н и й з а м е н я е т с я к а ­ ш е й в к о л и ч е с т в е до 200 г. К 7 м е с . д р у г о е кормление заменяется киселем (яблочным, к л ю к в е н н ы м и д р . ) , н а 9-м м е с . п о с л е д н и й м о ж е т ч е р е д о в а т ь с я с б у л ь о н о м ( с м . Бульон, бульон в детском питании), засыпанным крупой или с протертыми овощами, с до­ б а в к о й с у х а р я . К 10 м е с . п и щ а р е б е н к а с т а ­ н о в и т с я еще р а з н о о б р а з н е е . В в и д у в с е - т а к и значительной денатурации молока даже при кратковременном кипячении и разру­ ш е н и я в и т а м и н а С, п р о ф и л а к т и ч е с к а я п р и ­ б а в к а сырых соков овощей и фруктов к пище искусственно вскармливаемого ребенка я в ­ ляется необходимой, начиная с трехмесяч­ ного возраста. Т а к ж е желательно примене­ н и е , п р и б л и з и т е л ь н о с этого ж е в о з р а с т а , и рыбьего ж и р а . Примерное меню ребенка на и с к у с с т в е н н о м В . в в о з р а с т е 10—12 м е с . м о ж е т б ы т ь , т . о., с л е д у ю щ и м : у т р о м в 7 ч . — м о л о к о (200 г) и л и п и т а т е л ь н ы й к о ф е с м о л о ­ к о м (1:1 и л и б о л ь ш е м о л о к а ) , с. с у х а р е м , п е ­ ченьем или немягким хлебом с маслом; около 107sч.—каша на молоке; в 1 час: а) бульон, засыпанный крупой, вермишелью или лап­ ш о й , с с у х а р е м (150 г), б) п ю р е к а р т о ф е л ь н о е со с л и в о ч н ы м м а с л о м и л и я б л о ч н ы й м у с (100 г) и л и к о м п о т ; 4 7 — 5 ч а с . — к и с е л ь и л и чай с молоком и печеньем; сырой виноград­ н ы й и л и а п е л ь с и н н ы й с о к (15—30 г); 8 7 г — 9 час.—молоко(150г). В промежутках можно у т о л я т ь ж а ж д у в о д о й и л и ч а е м , н о н и в коем случае не молоком. Мясо обычно дается по­ сле года, но некоторые дети, нуждающиеся в белковой пище, хорошо переносят мелко изрубленное мясо или протертую телячью или к у р и н у ю печень и в возрасте 9 мес. Я и ц до 1 г о д а л у ч ш е не д а в а т ь . Т а к . о б р . , б. и л и м . з д о р о в ы й р е б е н о к , без т я я г е л ы х к о н с т и т у ц и о н а л ь н ы х у к л о н е н и й от н о р м ы , может быть вскормлен искусственно при соблюдении вышеуказанных п р а в и л пита­ н и я , но п р и у с л о в и и п р а в и л ь н о й п о с т а н о в к и у х о д а и г и г . у с л о в и й ж и з н и . Это о б с т о я ­ т е л ь с т в о и г р а е т в в о п р о с е об у с п е х а х и с к у с ­ с т в е н н о г о В . не м е н ь ш у ю р о л ь , ч е м с а м о п и т а н и е . В т о в р е м я к а к г р у д н о е В . дает хорошие результаты и малую заболевае­ м о с т ь , в ы с о к и й и м м у н и т е т д а ж е и в очень неблагоприятной домашней среде ребенка, искусственное В . успешно протекает только при п р а в и л ь н о й постановке у х о д а и если в н е ш н и е у с л о в и я ж и з н и не д а ю т с л и ш к о м большой нагрузки на организм ребенка. г Лит.: Ф и л а т о в Н . Ф., Краткий учебник дет­ с к и х б о л е з н е й , О д е с с а , 1922; М е д о в и к о в П . С , Физиология и патология пищеварения и питания, П., 1921; М а с л о в М . С , О с н о в ы у ч е н и я о р е б е н к е , т . I , Л . , 1925; С п е р а н с к и й Г . Н . , М е т о д и к а рационального вскармливания ребенка, М., 1928; Л у н ц Р. О., Ф и з и о л о г и я и диэтетика грудного ре­ б е н к а , М о с к в а , 1928; Ж о р н о Я . Ф . , М о л о ч н а я к у х н я , М . , 1927; L a n g s t e i n L . u. M e y e r L . F . , Вскармливание и обмен веществ в грудном в о з р а с т е , М . , 1926; М е у е г L . F . u . N a s s a u Е . , Р а с с т р о й с т в а п и т а н и я в г р у д н о м в о з р а с т е , M . , 1926; P e e r Е . , Руководство по детским болезням, Б е р ­ л и н , 1926; N a s s a u Е . , Успехи искусственного в с к а р м л и в а н и я м л а д е н ц е в , М . , 1926; С z е г п у А . u . K e l l e r A . , Des K i n d e s E r n a h r u n g , E r n a h r u n g s storungen u n d E r n a h r u n g s t h e r a p l e , L p z . — . W . , 1923—• 1925; F i n k e l s t e i n H . , L e h r b u c h d. S a u g l i n g s k r a n k h e i t e n , В . , 1924; L a n g s t e i n L . , D y s t r o p h i e n u . D u r c h f a l l s k r a n k h e i t e n . L p z . , 1926; M a r i a n А . В . , T r a i t e de 1 & a l l a l t e m e n t , P . , 1920. Г . Сперанский. ВСКРЫТИЕ. Содержание: &.763 765 765 ,765 768 768 769 770 771 .774 Историческое данные Значение В . трупа Пат.-анатомическое В . трупа Методика Протоколирование Судебно-медицинское В . трупа Правила порядка Техника Составление акта Бактериологическое исследование трупа . . . В с к р ы т и е т р у п а (секция, аутопсия, обдукция) есть всестороннее исследование тела умершего с целью выяснить характер и м е ю щ и х с я в нем и з м е н е н и й и у с т а н о в и т ь