* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

47 ВИНОГРАДНОЕ ЛЕЧЕНИЕ 48 виннокаменную. Слабые плодовые и я т о д н ы е В . обычно с о д е р ж а т 5—7% а л к о г о л я , к р е п к и е — 1 0 — 1 2 % . Э т и В. широко распространены за границей (родиной н а и ­ более распространенного плодового В . , я б л о ч н о г о , носящего название «сидр», считаются Н о р м а н д и я и Б р е т а н ь ) ; в СССР о н и р а с п р о с т р а н е н ы м а л о . Р а б о т а Э. Я . З а р и н а и е г о с о т р у д н и к о в п о з в о л я е т в и д е т ь , ч т о с о с т а в 137 и с с л е д о в а н н ы х р у с с к и х о б р а з ц о в п л о д о в ы х и я г о д н ы х В . к о л е б л е т с я в с л е д . п р е д е л а х : у д . в . 1,105— 0,983; а л к о г о л я п о о б ъ е м у н е с в ы ш е 17,44%; о б щ и й э к с т р а к т 3 1 , 7 8 % — 1 , 1 8 ; з о л а 0,793—0,098 % ; с а х а р и н в е р т и р о в а н н ы й 19,94%—0,0; с а х а р тростниковый 7,05%—0,0; общая кислотность 1,501%—0,344; д у б и л ь н ы е в е щ е с т в а 0,229%—0,013; л е т у ч и е к-ты 3,561%—0,01.—Изюмным В . называется напи­ ток, полученный спиртовым б р о ж е н и е м водного н а ­ стоя изюма. Д л я выделки В . и з ю м вымачивается в ч а н а х с т е п л о й ( 3 0 — 7 0 ° ) в о д о й 2—3 д н я , п р о п у с к а е т ­ ся через терку и настаивается с водой. В о д н у ю н а ­ стойку о т д е л я ю т от м я з г и , о п р е д е л я ю т в н е й к о л и ч е ­ ство с а х а р а , р а з б а в л я ю т в о д о й соответственно ж е л а е ­ мой крепости вина и полученное сусло сбраживают при 18—22°. Дальнейший процесс аналогичен полу­ чению виноградного вина. И з ю м н ы е В . не с о д е р ж а т ч у ж д ы х в и н о ­ граду веществ и по х и м . составу настолько с х о ж и с в и н о г р а д н ы м и В . , ч т о п у т е м обыч­ ного а н а л и з а и х н е л ь з я о т л и ч и т ь . Н е к - р ы е указания может дать положительная реак­ ц и я на нитраты, если вода, с л у ж и в ш а я д л я разбавления сусла, содержала азотнокислые соли. Подмесь изюмного, плодового и ягод­ ного В . к в и н о г р а д н о м у и л и п р о д а ж а и х з а виноградное В . рассматриваются к а к фаль­ сификация. НКЗдравом РСФСР, в цирку­ л я р е М° 59 от 4 м а р т а 1927 г., о п у б л и к о ­ ваны правила выделки, хранения и выпуска в продажу плодово-ягодных и изюмных В . в Р С Ф С Р , с указанием допустимых техни­ ческих приемов и х выделки и норм приме­ сей ( « Б ю л л е т е н ь Н К З д р . Р С Ф С Р » , 1927, № 6 ) . — В и и о х л е б н о е , с м . Водки. Лит.: Ц е р е в и т и н о в Ф . , Основы плодового и я г о д н о г о в и н о д е л и я , М . , 1906; З а р и н Э . , М а т е ­ риалы к вопросу о составе плодово-ягодных вин русского производства, «Труды сельскохозяйственноб а к т е р и о л о г и ч е с к о й л а б о р а т о р и и » , т . V , ч . 1, П . , 1914; S c h n e i d e r J . , Obst- und Beerenweinbereitung, L e i p z i g , 1920. Ф . Будагян. В И Н О Г Р А Д Н О Е Л Е Ч Е Н И Е , один из в и ­ дов д и э т о т е р а п и и , п р и м е н я е м ы й к а к п р а в и ­ л о в с в я з и с к у р о р т о т е р а п и е й . В . л . состоит в т о м , ч т о , п о м и м о обычного п и т а н и я , б-ной получает значительное количество сладкого в и н о г р а д а , п о л ь з у я с ь в то ж е в р е м я особыми климатическими условиями. Е щ е во второй половине X I X в . благотворное влияние В . л . объяснялось особыми, почти легендарными, его с в о й с т в а м и ; в н а с т , в р е м я и м е ю т с я д о с т а ­ точно точные данные, позволяющие объяс­ нить действие винограда с точки з р е н и я диэтетики. Д л я В . л . следует выбирать сладкие сорта спелого винограда, с тонкой к о ж и ц е й , сочной мякотью и легко отделяемыми к о ­ с т о ч к а м и . Н е р е к о м е н д у е т с я б р а т ь особо а р о ­ матные сорта, т. к. они легко приедаются. Н а п о б е р е ж ь и Ч е р н о г о м о р я (в К р ы м у и н а К а в к а з е ) р а з в о д и т с я о к о л о 300 с о р т о в в и н о ­ града, из к-рых наиболее распространены шасля (белая, розовая, мускатная), чауш и изабелла. Лечебный виноград, в среднем, со­ держит: 17,5% с а х а р а , 0,5% азот-содержащих веществ, 0,6% титр, кислот (преимуще­ ственно виннокаменной), 0,4% минеральных веществ; т а к . о б р . , 2 кг в и н о г р а д а ( с р е д н я я дневная порция) содержат, з а вычетом п р и ­ б л и з и т е л ь н о 1 0 % отбросов ( к о ж у р а , к о ­ с т о ч к и и т . д . ) , 315 з с а х а р а , 9 г а з о т - с о д е р ж а щ и х в е щ е с т в , 11г в и н н о к а м е н н о й к - т ы и 7 г м и н е р а л ь н ы х с о л е й , ч т о , в о б щ е м , соста­ в л я е т 1.350 к а л о р и й . П р и В . л . б-ному н а ­ значается л е г к а я диэта, состоящая из бело­ го х л е б а , м а с л а , я и ц , с ы р а , м я с н ы х с у п о в , л е г к и х сортов мяса и рыбы, отварного к а р ­ тофеля, риса или других к р у п . Разрешают­ с я д о м а ш н е е п е ч е н ь е , ч а й , к о ф е , к а к а о ; не рекомендуется питье минеральных вод; пло­ хо переносятся молоко, сливки, молочные блюда, а т а к ж е овощи в сыром виде. Т . к . обычно б-ные, н а ч и н а ю щ и е л е ч е н и е , не и м е ­ ют п р и в ы ч к и к с ы р ы м ф р у к т а м , то н у ж н о п р и у ч и т ь и х к и ш е ч н и к и его ф л о р у к в и н о ­ г р а д у п о с т е п е н н о ; и н а ч е быстро п о я в л я е т с я чувство давления, вздутие, урчание и понос. 8 п р е ж н е е в р е м я с т а р а л и с ь в течение обыч­ ного 3 - н е д е л ь н о г о к у р с а В . л . , н а ч и н а я с 0. 75 кг, п о с т е п е н н о д о х о д и т ь д о 3,5—4 кг; т е ­ п е р ь не р е к о м е н д у ю т п е р е х о д и т ь з а 2,5 кг в день. Приемы винограда распределяют так: в 11 ч . утра-—1.000 г, в обед н а с л а д к о е — 500 г , в 10 ч . в е ч е р а — 5 0 0 з , и л и н а т о щ а к — 500 г, в 11 ч . у т р а — 1 0 0 0 з и к обеду и л и к у ж и н у — 5 0 0 з . Т а к к а к у м н о г и х б-ных п р и приеме больших количеств винограда, вслед­ ствие р а з д р а ж е н и я к и с л о т а м и и к и с л ы м и с о ­ л я м и , л е г к о р а з в и в а ю т с я стоматит, г л о с с и т и г и н г и в и т , т о р е к о м е н д у е т с я х о т я бы ч а с т ь винограда давать в виде свежевыжатого п р и помощи пресса сока. П р и пользовании цель­ ным в и н о г р а д о м н е о б х о д и м о х о р о ш о п р о ж е ­ вывать виноград, а кожицу и зернышки в ы п л е в ы в а т ь . Д о н а ч а л а л е ч е н и я необходимо привести зубы в порядок, а во время лечения следить з а полостью р т а . И з осложнений во в р е м я л е ч е н и я з а с л у ж и в а ю т особого в н и м а ­ н и я ж а л о б ы б-ных н а м е т е о р и з м ( в з д у т и е ж и ­ в о т а ) . Р а н н е е в з д у т и е во в р е м я самой еды з а ­ в и с и т от д у р н о й п р и в ы ч к и б-пых п р о г л а т ы ­ в а т ь вместе с в и н о г р а д о м в о з д у х , ч т о у д а е т ­ с я у с т р а н и т ь . о б р а т и в н а это в н и м а н и е б-ных. Позднее вздутие является результатом по­ ступления значительных количеств способ­ ного к б р о ж е н и ю м а т е р и а л а в н и ж н и е отде­ л ы к и ш е ч н и к а , в с л е д с т в и е быстрой п е р и ­ стальтики и л и вследствие недостаточного п е р е ж е в ы в а н и я , ч т о п р и в о д и т к т . н . «бро­ дильной диспепсии». В этих с л у ч а я х необхо­ димо прекратить дальнейшее лечение вино­ градом.—Показания д л я лечения: 1. В с е с л у ч а и , где х о т я т п о в ы с и т ь в е с б-ного ( н а п р . , н а ч а л ь н ы е с т а д и и tbc л е г к и х ) . П о м и ­ мо п и т а т е л ь н о й д и э т ы , н а з н а ч а ю т д о 2 кг в и ­ н о г р а д а в д е н ь . 2. Х р о н . з а п о р ы , с о п р о в о ж ­ даемые геморроем и застойн. явлениями в п е ч е н и . 3. Б о л е з н и п е ч е н и , о с о б е н н о , п р и н е ­ д о с т а т о ч н о с т и печени и ж е л т у х е ( п р и ж е л ­ т у х е — в в и д е с о к а ) . 4. П о д а г р а ( ц е л е с о о б р а з ­ но п о л о в и н у с у т о ч н ы х к а л о р и й д а в а т ь б о л ь ­ ному в виде несодержащего пуринов вино­ г р а д а ) . 5. Б о л е з н и п о ч е к ( б о л ь ш а я к а л о р и й ­ ность, мало белка и поваренной соли).— Противопоказано В . л . п р и всех формах поноса, при б-нях сердца с начи­ нающейся декомпенсацией (большой объем, г а з ы ) , п р и б - н я х м о ч е в ы в о д я щ и х п у т е й со щелочной мочой.—Столь важное питатель­ ное, диэтетическое значение в и н о г р а д а обна­ р у ж и в а е т с я почти исключительно в ю ж н ы х п р и м о р с к и х к л и м а т , к у р о р т а х . Это с л е д у е т объяснить т е м , что усвоение питательных элементов винограда усиливается благодаря