* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

667 ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ 668 д а н н ы м : в 1927 г . в Н и ж е г о р о д с к о й г у б . квалифицированные венерологи распреде­ л я л и с ь : по губ. городу—20 врачей, в про­ мышленных районах—10, в полупромыш­ ленных—4 и в сельских местностях—11. В Т а м б о в с к о й г у б . , и з о б щ е г о ч и с л а 17 вра¬ чей-венерологов&—9 с л у ж и л и в с е л ь с к и х ме­ с т н о с т я х . В П с к о в с к о й г у б . и з 25 в е н е р о л о ­ гов в сельских вен. у ч р е ж д е н и я х с л у ж и л о 11. Б ы с т р о е н а к а п л и в а н и е в р а ч е б н ы х с и л п о з в о л и л о у ж е с 1922/23 г . п р и с т у п и т ь к плановому р а з в и т и ю организационных форм и систематическому развертыванию борьбы с В . б. п о д в у м о с н о в н ы м п у т я м : 1) с т р о и ­ тельства соц.-леч. (диспансерных) учрежде­ н и й и 2) у к р е п л е н и я и р а с ш и р е н и я л е ч . учреждений д л я амбулаторного и коечно­ го л е ч е н и я б о л ь н ы х В . б. I. Д и с п а н с е р н ы е у ч р е ж д е н и я имеют своей задачей проведение п р о ф и л а к ­ тических и соц.-леч. мероприятий в борьбе с В . б. К э т и м у ч р е ж д е н и я м о т н о с я т с я : в городах—вен. диспансеры, в сельских ме­ стностях—вен. отряды и вен. пункты. 1. В е н . д и с п а н с е р ы в е д у т п л а н о в у ю р а б о т у с В . б. п у т е м с и с т е м ы п р о в е д е н и я сан.-профилактических и соц.-леч. меропри­ я т и й . В основе деятельности вен. диспансе­ ров к а к соц.-лечебн. учреждений, ведущих борьбу с инфекционными болезнями, лежат: а) а к т и в н о е о б н а р у ж е н и е , у ч е т и о з д о р о в л е ­ н и е б-ных и т е х у с л о в и й и х и н д и в и д у а л ь н о й среды, к-рые могут их делать источником инфекции д л я окружающих, т . е . обнаруже­ ние, учет и обезвреживание индивидуаль­ н ы х и с т о ч н и к о в и н ф е к ц и и ; б) у ч е т о б щ и х моментов среды, способствующих р а с п р о ­ с т р а н е н и ю В . б., и л и с о ц . и с т о ч н и к о в и н ф е к ­ ции и их оздоровление путем проведения непосредственно вен. диспансером или д р у ­ гими сан".-профилактическими органами сан .-профилактических мероприятий и пу­ тем п р о в е д е н и я ч е р е з с о о т в е т с т в у ю щ и е о р ­ ганы советского строительства реально до­ стижимых соц.-профилактических меро­ приятий.^—Учет в е н . диспансерами индиви­ дуальных источников инфекции сводится к установлению х а р а к т е р а В . б., выяснению моментов, к-рые явились причиной з а р а ж е ­ н и я , условий посредственного и непосред­ с т в е н н о г о к о н т а к т а б-ного с о к р у ж а ю щ и м и е г о л и ц а м и , м о г у щ и х с д е л а т ь его и с т о ч н и ­ ком распространения инфекции, а также условий т р у д а и быта б-ного, м о г у щ и х не­ б л а г о п р и я т н о в л и я т ь н а т е ч е н и е В . б. Д и с ­ пансерные меры обезвреживания индиви­ дуального источника инфекции сводятся: а) к л е ч е н и ю б-ного В . б . , — п р е д о с т а в л е н и е легко доступной и квалифицированной леч. п о м о щ и ш и р о к о й м а с с е б - н ы х я в л я е т с я не т о л ь к о основным мероприятием в деле обез­ в р е ж и в а н и я и о з д о р о в л е н и я б-ных В . б . , н о и важнейшим фактором массового привле­ ч е н и я б-ных В . б. в д и с п а н с е р и м а с с о в о г о о б н а р у ж е н и я и учета и н д и в и д у а л ь н ы х источ­ н и к о в и н ф е к ц и и ; б) к а к т и в н о м у н а б л ю д е ­ н и ю з а а к к у р а т н ы м л е ч е н и е м б-ного и п р и ­ н я т и ю м е р в о з д е й с т в и я н а б-ного в ц е л я х возобновления им лечения, если оно было с а м о в о л ь н о п р е р в а н о , и в) к с а н . - с о ц . п о м о ­ щ и б - н о м у , т . е. к в о з м о ж н о м у о з д о р о в л е н и ю и н д и в и д у а л ь н о й с р е д ы б-ного к а к в ц е л я х повышения защитной способности организ­ ма в борьбе с инфекцией, т а к и д л я предот­ вращения дальнейшего распространения им болезни. Д л я громадного большинства вен. б-ных соц. помощь сводится к сан. помощи, т. е. к побуждению больного и членов его семьи к выполнению достижимых в усло­ в и я х т р у д а и быта больного требований са­ нитарии и гигиены. Гиг. воспитание больных я в л я е т с я одним из в а ж н е й ш и х моментов диспансерной системы о б е з в р е ж и в а н и я . П о ­ м и м о э т о г о , б - н ы м , н а х о д я щ и м с я в особо т я ­ ж е л ы х материальных и бытовых у с л о в и я х , м о г у щ и х п р е в р а т и т ь этих б-ных в источник м а с с о в о г о р а с п р о с т р а н е н и я в е н . б-ней (это п р е ж д е в с е г о о т н о с и т с я к б-ным п р о с т и т у т ­ кам и близко стоящим к проституции кате­ гориям больных женщин), венерологический диспансер стремится оказывать и социаль­ но-трудовую помощь. Обнаружение и учет индивидуальных источников инфекции осуществляется вен. диспансером не только путем всемерного п о б у ж д е н и я массы вен. б-ных к возможно более раннему обращению в вен. диспан­ серы д л я получения там леч. и соц. помощи, но и путем активного п р о н и к н о в е н и я в об­ служиваемую среду (обследовательская дея­ тельность) в целях обнаружения к а к инди­ видуальных, так и соц. источников инфек­ ции.—Обследовательскую деятельность вен. д и с п а н с е р а с о с т а в л я ю т : а) с а м о с т о я т е л ь н а я , так сказать, специальная обследователь­ с к а я р а б о т а , б) у ч а с т и е в о б щ е д и с п а н с е р н ы х обследованиях разных групп населения и в) участие в проводимых общесанитарной организацией обследованиях общих усло­ вий среды р а з н ы х групп н а с е л е н и я . Первое заключается в обследовании л и ц , на к-рых в з я т ы е н а у ч е т с в е ж и е (с п е р в и ч н ы м и с в е ­ ж и м вторичным сифилисом, острой гонор­ р е е й и м я г к и м ш а н к р о м ) б-ные у к а з ы в а ю т к а к на виновников их з а р а ж е н и я , в обсле­ д о в а н и и членов семей вен. б-ных, беремен­ ных женщин в консультациях д л я беремен­ ных в ц е л я х о б н а р у ж е н и я среди них б-ных сифилисом и их лечение в течение беремен­ ности, в обследовании детей, а в случае необходимости и матерей, в к о н с у л ь т а ц и я х д л я детей, детей перед и х поступлением в дет. у ч р е ж д е н и я ( г р у д н о г о , р а н н е г о д е т с к о г о и дошкольного возрастов), а т а к ж е перио­ д и ч . о б с л е д о в а н и я детей ( г р у д н о г о в о з р а с т а 1 раз в 2 мес. в первые полгода, 1 раз в 3 мес. до 1 года, в дальнейшем—1 раз в пол­ г о д а ) , н а х о д я щ и х с я в дет. у ч р е ж д е н и я х . П о ­ мимо у к а з а н н о г о , вен. диспансер проводит периодические обследования лиц, которые, б у д у ч и б о л ь н ы В . б. в з а р а з н о м п е р и о д е , п о у с л о в и я м своей работы могут стать источ­ н и к о м р а с п р о с т р а н е н и я и н ф е к ц и и с р е д и об­ служиваемого ими населения. К этим лицам относятся: служащие детских учреждений, и м е ю щ и е б л и з к и й к о н т а к т с д е т ь м и (в у ч р е ­ ж д е н и я х раннего детства эти л и ц а подвер­ гаются периодическим обследованиям 1 раз в 3 мес., в д о ш к о л ь н ы х — 1 р а з в год); в отно­ шении только сифилиса подвергаются пе­ р и о д и ч е с к и м о б с л е д о в а н и я м с л у ж а щ и е сто­ л о в ы х , р е с т о р а н о в , к а ф е , б а н щ и к и (моющие в банях) и парикмахеры. Участие вен. дис­ пансера в общедиспансерных обследова-.