* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

619 ВЕЛИКОБРИТАНИЯ .620 здравия в В . находятся мощные средства и возможности к а к финансовые, т а к и законодат. д л я р у к о в о д с т в а и о р г а н и з а ц и и с а н . д е л а в с т р а н е . М и н и с т е р с т в о о б л а д а е т об­ ширным штатом с большим числом специа­ листов (сан. врачей, инженеров и архитек­ торов). Однако, в ведение этого Министер­ ства до сих п о р не в о ш л и такие функции, к а к ш к о л ь н о - с а н и т . н а д з о р ( н а х о д и т с я в Мини­ стерстве народного просвещения), промышленно-санитарный надзор (в Министерстве внутренних дел) и военная санитария (Воен­ ное м и н и с т е р с т в о ) . Н а м е с т а х о р г а н а м и , ответственными з а постановку здравоохра­ н е н и я , я в л я ю т с я советы г р а ф с т в и г о р о д о в . П р и н и х с у щ е с т в у ю т « с а н и т а р н ы е комитеты» ( P u b l i c H e a l t h Committee)^—особые в ы б о р ­ ные о р г а н ы м е с т н ы х с а м о у п р а в л е н и й , с а н . б ю р о ( H e a l t h Department) и в составе п о ­ следних сан. врачи разных специальностей (Medical Officers of H e a l t h ) . П р и с а н . в р а ­ ч а х обычно и м е е т с я ш т а т п о м о щ н и к о в — с а н . и н с п е к т о р о в (не в р а ч е й ) с х о р о ш е й т е х н и ­ ческой подготовкой и затем институт сестеробследовательниц (health-visitors). Послед­ ние работают в области борьбы с т у б е р к у л е ­ з о м , в е н . б - н я м и , о х р а н ы детей и п р о ч . В функции с а н . бюро входят обычно—общий сан. надзор, ветеринарный надзор, борьба с эпид. и соц. б-нями и охрана материнства и младенчества. В качестве учреждений, на которые опирается работа, имеются инфек­ ционные больницы, диспансеры, консульта­ ц и и , с а н а т о р и и и п р о ч . Общее к о л и ч е с т в о учреждений по материнству и младенче­ с т в у в 1926 г. б ы л о в В . (без Ш о т л а н д и и и И р л а н д и и ) 2.324 ( у в е л и ч е н и е с 1925 г . н а 129). И з н и х 1.489 у ч р е ж д е н и й н а х о д я т с я в в е д е н и и м е с т н ы х о р г а н о в и 835 б л а г о т в о р и ­ т е л ь н ы х . 0,бщее ч и с л о т у б . д и с п а н с е р о в бы­ л о 442, общее к о л и ч е с т в о с а н и т . в р а ч е й по туберкулезу—367. Число туб. коек в сана­ т о р и я х и г о с п и т а л я х б ы л о 22.202 (из н и х 14.165 м е с т н ы х о р г а н о в ) . Ч и с л о т а к н а з ы ­ в а е м ы х в е н е р о л о г и ч е с к и х ц е н т р о в было 190, с ч и с л о м п о с е щ е н и й 1.904.063. — П о п и ­ щ е в о м у н а д з о р у общее к о л и ч е с т в о в з я т ы х п р о б п р о д у к т о в б ы л о 120.617 (из н и х о к а з а ­ л о с ь ф а л ь с и ф и ц и р о в а н н ы м и 7.044—6,5%). Общее к о л и ч е с т в о о с м о т р е н н ы х д о м о в — 1.114.504; и з н и х д е ф е к т ы н а й д е н ы в 279.407 с л у ч а я х . С 1919 г . п о 1927 г . б ы л о с о с т а в л е н о н а м е с т а х 104 п р о е к т а и п л а н а оздоровления неблагоустроенных кварта­ л о в , и з н и х в ы п о л н е н ы 85 с 11.227 д о м а м и . Капитальные законы о жилищном строи­ тельстве, п р о в о д и м ы е н ы н е , п р а в д а , у ж е со значительным ограничением, дали крупный прирост ж и л о й площади. Общее к о л и ч е с т в о п о с т р о е н н ы х з а п о с л е д ­ н и е годы домов о п р е д е л я е т с я с л е д . ц и ф р а ­ м и : 1923/24 г.—86.210; 1924/25 г.—136.889; 1925/26 г . — 1 7 3 . 4 2 6 и 1926/27 г . — 2 1 7 . 6 2 9 . Х а р а к т е р н о й о с о б е н н о с т ь ю В . в д е л е ее здравоохранения является незначительное участие государства в л е ч . помощи. Все широко раскинувшееся здравоохранение В . направлено, г л . обр., по линии с а н . дела, по линии предупредительных мероприятий. Т а к о в о и историческое развитие этого д е л а — борьба с эпидемиями, благоустройство и сан. надзор, борьба с соц. б-нями, охрана младенчества. Последнее время выдвигают­ с я новые проблемы, опять-таки массового, профилактического характера (борьба с ра­ ком, душевными заболеваниями, ревматиз­ мом). Лечебное ж е дело строилось в В . , напо­ добие в с е х п о ч т и е в р о п е й с к и х с т р а н , к а к личное дело каждого отдельного больного (частная практика), к а к благотворительная помощь (законы о бедных и др.) и, наконец, к а к добровольные организации по страхо­ в а н и ю от б о л е з н и . П о э т о м у д о с а м о г о п о ­ следнего времени в с я л е ч . помощь населе­ нию В . была крайне недостаточна с точки з р е н и я ее о б щ е с т в е н н о й о р г а н и з а ц и и и к а ­ чественной ценности. З а к о н о националь­ ном с т р а х о в а н и и 1911 г . ( N a t i o n a l H e a l t h Insurance) в в е л о б я з а т е л ь н о е с т р а х о в а н и е р а б о ч и х ( з а к о н этот п р е д у с м а т р и в а е т р а з ­ личные виды соц. страхования, в том числе и от б-ней). П о с т р о е н о н п о т и п у о б ы ч н ы х з а к о н о в п о с т р а х о в а н и ю . В 1926 г . з а с т р а ­ х о в а н н ы х ч и с л и л о с ь 14.102.000 ч е л . В з н о с ы производятся рабочими, предпринимате­ л я м и и государством. Н и к а к и х своих л е ч . у ч р е ж д е н и й с т р а х , о р г а н и з а ц и и не и м е ю т ; з а с т р а х о в а н н ы е о б р а щ а ю т с я (по с в о е м у ж е ­ ланию) к какому-либо из страховых врачей, к - р ы е в п о р я д к е ч а с т н о й п р а к т и к и имеют и клиентуру из числа застрахованных. Число т а к и х в р а ч е й в 1926 г . б ы л о 14.432. С т р а ­ ховые организации оплачивают работу вра­ чей и б е с п л а т н у ю л е к а р с т в е н н у ю п о м о щ ь . Общее ч и с л о в ы д а н н ы х р е ц е п т о в было 51.081.684. Д л я к о е ч н о й п о м о щ и а р е н д у ю т ­ ся койки в различных б-цах. Государству (Министерству общественного здравия) при­ н а д л е ж и т о б щ и й к о н т р о л ь з а всем йтим д е ­ л о м . Т о ч н о т а к ж е и б-цы в В . в м е н ь ш е й м е р е п р и н а д л е ж а т к а к и м - л и б о обществен­ ным и г о с . о р г а н и з а ц и я м ( и н ф е к ц и о н н ы е госпитали, санатории и психиатрические б-цы); обычно ж е о н и — и л и б л а г о т в о р и т е л ь ­ ные и л и с у щ е с т в у ю т н а о с н о в а н и и з а к о ­ н а о б е д н ы х (особые п о п е ч и т е л ь с т в а ) . Ч и с л о к о е к (без з а р а з н ы х ) б ы л о 150.090. Л е ч . п о ­ мощь оказывается л и ш ь во время работы; при безработице она сохраняется только 26 н е д е л ь . — Б ю д ж е т здравоохране­ н и я в В . слагается из различных источ­ н и к о в , у к а з а н н ы х в ы ш е . Н а 1927/28 г . б ю д ­ жет Министерства общественного з д р а в и я р а в н я л с я о к о л о 20 м л н . ф у н т о в с т е р л и н г о в (из н и х 9 м л н . н а ж и л и щ н о е с т р о и т е л ь ­ ство, 3V м л н . н а субвенции местам по п р о ­ филактическим мероприятиям, 6 м л н . по соц. страхованию и т. д.). Бюджет местных о р г а н о в с о с т а в и л в 1924/25 г . о к . 92 м л н . ф у н т о в с т е р л и н г о в ( и з к - р ы х 18 м л н . н а ж и л и щ н о е с т р о и т е л ь с т в о , 15 м л н . н а б л а г о ­ устройство и т. д.). Школьно-санитарный н а д з о р с т о и л 1.300 т ы с . ф у н т о в с т е р л и н г о в . Здравоохранение в В . является отраже­ н и е м , с одной с т о р о н ы , ее в ы с о к о й к у л ь т у ­ р ы , а с д р у г о й с т о р о н ы , ее э к о н о м и ч е с к о г о строя. Ее крайне несовершенная постановка л е ч . п о м о щ и , отсутствие с в я з и м е ж д у л е ч . д е л о м и п р о ф и л а к т и к о й и недостаточное и слабое развитие т а к и х отраслей здравоохра­ н е н и я , к а к борьба с проф. б-нями и сан. охрана труда (несколько десятков сан. врачей в ведении Министерства внутренних д е л ) , — з а в и с я т в з н а ч и т е л ь н о й степени от 2