* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

857 В Е Г Е Т А Т И В Н А Я Н Е Р В Н А Я СИСТЕМА 558 м о т о р н ы е р е ф л е к с ы ) , а со с т о р о н ы к о ж и (Верное) сегментарное побледнение от спаз­ ма с о с у д о в , п о д н я т и е в о л о с к о в , и л и г у с и ­ ная кожа, локализованное пэтение (висц е р о - к у т а н н ы е р е ф л е к с ы ) . Т о л ь к о в е с ь этот комплекс явлений, взятый в целом, может д а т ь ключ к пониманию особенностей висце­ ральной чувствительности. Первое, наибо­ лее простое объяснение иррадиации болей, м о г л о бы б ы т ь н а й д е н о в г и с т . д а н н ы х А . С. Д о г е л я о клеточном составе с п и н а л ь н ы х ганглий: именно, Догель указывал на на­ личие к л е т о к , к-рые одним отростком всту­ пают в периферический нерв, а другой п о с ы л а ю т не в с п и н н о й м о з г ч е р е з з а д н и й корешок, а к типичным афферентным клет­ к а м т о ю ж е с п и н а л ь н о г о г а н г л и я . Е с л и бы б ы л о д о к а з а н о , ч т о этот с в о е о б р а з н ы й т и п клеток через периферический отросток свя­ з а н с рецепторами именно внутренних орга­ н о в , б ы л о б ы п о н я т н о , что и с х о д я щ и е и з этих рецепторов импульсы, встречая лиш­ ний синапс в спинальном ганглии, труднее д о с т и г а ю т ц е н т р а л ь н о й н е р в н о й системы и, кроме того, в случае упорного и дли­ тельного р а з д р а ж е н и я достигают централь­ н о й н е р в н о й с и с т е м ы не с а м о с т о я т е л ь н ы м путем, а через посредство другого афферент­ ного неврона, к-рый и определяет проекцию о щ у щ е н и я . Эти с о о б р а ж е н и я м о г л и б ы о б ъ ­ я с н и т ь н е п р а в и л ь н у ю л о к а л и з а ц и ю , но д а ­ л е к о не в е с ь к о м п л е к с я в л е н и й . К р о м е т о г о , самое с у щ е с т в о в а н и е п о д о б ­ ных связей внутри спинальных ганглий п о д в е р г н у т о с о м н е н и ю со с т о р о н ы Л е н г л и . Другое объяснение—интрацентральной и р ­ р а д и а ц и е й в о з б у ж д е н и я , п р и т е к а ю щ е г о со стороны внутренних органов в определен­ н ы й с е г м е н т с п и н н о г о мозга,—-вполне п р и ­ е м л е м о , но о п я т ь - т а к и не о б ъ я с н я е т в с е г о комплекса. Повидимому, наиболее удовле­ творительное объяснение заключается в следующем: к а к показал Верное, висцерокутанные рефлексы могут осуществляться и без участия центральной нервной системы. Верное удалось у р ы б (камбал и скатов) с совершенно разрушенной центральной нерв­ ной с и с т е м о й в ы з ы в а т ь с е г м е н т а р н ы е в и с церо-кутанные рефлексы в виде побледнен и я к о ж и от с о к р а щ е н и я пигментных к л е ­ ток и с у ж е н и я к о ж н ы х сосудов при р а з ­ дражении отдельных участков пищевари­ тельного т р а к т а и, наоборот, кутанно-висцер а л ь н ы е рефлексы в виде с о к р а щ е н и я опре­ деленных участков пищеварительного ка­ нала при раздражении кожи отдельных метамер. Верное считает, что висцеро-кут а н н ы е р е ф л е к с ы , по к р а й н е й м е р е о т ч а с т и , я в л я ю т с я симпатическими постганглионарными аксон-рефлексами, свидетельствующи­ ми о высоком делении аксона перифериче­ ской клетки и о наличии очень широких свя­ зей между отдельными частями метамера за счет к о л л а т е р а л е й с и м п а т . в о л о к о н . Е с л и принять во внимание данные Орбели и со­ трудников (Юрьева, Тонких, Кунстман, Волохов) о том, что Тимгфзевск ш волокна пер г ф э р к ч . рецепторов я в л я ю т с я счмпат. ч з ск M I , что симпатич. волокна вызывают и в рецепторах и в центральной нервной си­ стеме р е з к и е и з м е н е н и я в о з б у д и м о с т и , т о станет п о н я т н о , что именно путем симпат. аксон-рефлекса могут быть вызваны, на­ ряду с сокращениями меланофор и суже­ нием с о с у д о в , т а к и е и з м е н е н и я в о з б у д и м о ­ сти к о ж н ы х р е ц е п т о р о в и с п и н н о м о з г о в о г о сегмента, к-рые сделают вполне понятными и з о н ы г и п е р э с т е з и и и и р р а д и и р у ю щ ie б о ­ л и ( т . н. в и с ц е р о - с е н с о р н ы е р е ф ю к с ы ) . Ч т о к а с а е т с я я в л е н и й defense и л и в и с церо-моторных рефлексов, то, к а к показал Верное, они я в л я ю т с я истинными рефлек­ сами, т . к . п р и р а з р у ш е н и и спинного мозга исчезают. К а к ж е понять строго ограни­ ченную локализацию и упорный характер тонического сокращения, длящегося ино&гда с неизменной силой в течение многих суток? Но и это явление вполне удовлетво­ рительно объясняется с точки зрения дан­ ных Орбели и сотрудников о роли симпа­ тической иннервации скелетной мышцы: висцеро-моторный рефлекс есть спинномоз­ г о в о й р е ф л е к с , но и м е н н о т а к о й с в о е о б р а з ­ ный х а р а к т е р он принимает оттого, что про­ текает наряду с сегментарным постганглионарным симпат. аксон-рефлексом (висцеро-мускулярным),повышающим способность мышц развить и длительно поддерживать на и с к л ю ч и т е л ь н о й в ы с о т е т о н у с , о б у с л о ­ вливаемый МОТОРНЫМ нервом. л . орбели. Физиология вегетативных центров. Т е с н а я с в я з ь п а л л и д о - с т р и а л ь н о й системы и в е г е ­ тативных ядер с иннервацией внутренних о р г а н о в особенно я р к о в ы р а ж а е т с я в и х в л и я н и и н а обмен в е щ е с т в . Е с л и К л о д Б е р ­ нар, при уколе в дно I V желудочка, между ядрами X и V I I I нервов, получил гипергли­ кемию и гликозурию, т о , благодаря работам Бругша, Дрезеля, Леви и д р . , стало изве­ с т н о , ч т о этот у к о л с о о т в е т с т в у е т с р е д н е й и з а д н е й т р е т и в е г е т а т и в н о г о я д р а , где м е т о ­ дом р е т р о г р а д н о й д е г е н е р а ц и и о б н а р у ж е н ы центры органов, играющих огромную роль в регуляции углеводного обмена—пече­ ни и п о д ж е л у д о ч н о й ж е л е з ы . Эти ф и з и о л . р а ­ боты, а т а к ж е и пат.-анат. изменения, обна­ р у ж е н н ы е в glob, p a l l i d u s п р и н е п а н к р е а т и ­ ческом диабете (Дрезель, Могильницкий) и в nucleus p e r i v e n t r i c u l a r i s п р и а л и м е н т а р н о й г л и к о з у р и и (Могильницкий), дают основа­ ние у т в е р ж д а т ь , ч т о п о в р е ж д е н и е у ч а с т к о в центральной нервной системы, связанных анатомо-физиологически с регулирующими с а х а р н ы й обмен п е ч е н ь ю , по д ж е л у д очной ж е ­ лезой, мышцами и хромаффинной системой, ведет к п а т о л о г и ч е с к и м и з м е н е н и я м р а з ­ личных органов путем нарушения рефлек­ торных координирующих функций веге­ тативных центров. Данные патолого-анатомических и физиологических исследований установили участие вегетативных ядер в ж и р о в о м , б е л к о в о м , водном и с о л е в о м о б менах, в возникновении и течении л и х о ­ радки. Однако, координирующую функцию вегетативных ядер нельзя связывать, к а к это д е л а ю т н е к о т о р ы е и с с л е д о в а т е л и , с с у ­ щ е с т в о в а н и е м « с п е ц и а л ь н ы х ц е н т р о в обме­ н а веществ», с о д е р ж а щ и х к л е т к и со с п е ц и ­ фической физ.-хим. чувствительностью к концентрации определенных веществ и свя­ з а н н ы х в своем д е й с т в и и с э н д о к р и н н ы м и железами. Центростремительные нервные импульсы, возникающие в отдельн. органах и к л е т к а х вследствие нарушения фяз.-хим. г