* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

459 ВАССЕРМАНА РЕАКЦИЯ 460 л а б о р а т о р и й (один с п е ц и ф и ч е с к и й ) ; с т а в и т ­ с я с п о л о в и н н ы м и д о з а м и , в общем объеме 2 /г см. 2. Г е м о л и т и ч е с к и й а м б о ц е п ­ тор, получаемый путем иммунизации кро­ ликов бараньими эритроцитами, должен иметь т и т р н е м е н ь ш е , ч е м 1 : 1*200, т . е . 0,5 куб. см е г о в р а з в е д е н и и 1 : 1 . 2 0 0 д о л ж н ы р а с т в о р я т ь 0,5 куб. см э м у л ь с и и ( 5 % ) б а ­ р а н , э р и т р о ц и т о в в п р и с у т с т в и и 0, 5 куб. см к о м п л е м е н т а (в р а з в е д е н и и 1 : 10), в т е ч е ­ н и е 1 ч а с а п р и 37° в т е р м о с т а т е . 3. К о м п л е ­ мент ( с в е ж а я сыворотка морских свинок) у п о т р е б л я е т с я в в и д е смеси ( н е м е н ь ш е , ч е м х 5 ч а с т е й с п и р т а ; в с т р я х и в а н и е в Schflttelа п п а р а т е (по Sachs&y)- 9. Способ п о д г о т о в к и п о с у д ы ( м о й к а , с т е р и л и з а ц и я , к а ч е с т в о сте­ к л а ) . 10. В з я т и е к р о в и у б о л ь н ы х д л я R W ( и з vena c u b i t i ) п р и у с л о в и я х п о л н о й а с е п ­ тики, обязательно натощак. Д л я опыта сы­ воротка крови инактивируется полчаса п р и 5 6 — 5 8 ° . 1 1 . О с н о в н о й опыт с с ы в о р о т к о й к р о ­ в и ( с х е м а X ) . 12. О б о з н а ч е н и е с и л ы р е а к ­ ции: положительная р е а к ц и я = + + + + и + + + с л а б о - п о л о ж и т е л ь н а я реакция = + + и + ; неопределенная р е а к ц и я = + ; отрица­ тельная р е а к ц и я = — W . С х е м а О X с е р о л о г и ч е с к о й и н с т р у к ц и и , п р и н я т о й X I С ъ е з д о м б а к т е р и о л о г о в 1928 г . NsNt 1,2 и 3 антигены, рабоч. д о з а в 0,5 N a C l Комплемент, вытитров. с антигеном в избытке Сенсиб. эритр. (смесь баран.эритр. и гемол. сыв.) g ? s s Сыворотка р а з в е д . 1:5 NaCl При 37° При 37° 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Сифил сыв. 0,5 куб. см 0,5 » » 0,5 » » 0,5 » » Норм. сыв. 0,5 куб. см 0,5 » » 0,5 » » 0,5 » » Испыт. сыв. 0,5 куб. см 0,5 » » 0,5 » » 0,5 » » jvft 1—0,5 куб. см Ns 2—0,5 » » Nt 3—0,5 » » Без антигена № 1—0,5 куб. см N° 2—0,5 » » N°. 3—0,5 » » Б е з антигена N° 1—0,5 куб. см Кг 2—0,5 » » Ni 3—0,5 » » Б е з антигена 0,5 к у б . см 0,5 » » 0,5 » » 0,5 » » 0,5 куб. 0,5 » 0,5 » 0,5 » 0,5 куб. 0,5 » 0,5 » 0,5 » см » » » см » » » 0 0 0 0,5 0 0 0 0,5 0 0 0 0,5 о Is со Ъ* а Е- Л Кто " я -н ft « ? к 1 куб. 1 » 1 » 1 » 1 куб. 1 » 1 » 1 » 1 куб. 1 » 1 » 1 » см » » » см » » » СИ » « » — |* i S о то > н 5 ++++ +++ ++ + Г (гемолиз) • Гемолиз — f rt К д о S * "s & & ОЗ Е&ч Ш » » " I — р. J> и к"* К a S + + + + + + + + ^ + + + rt н rt Г (гемолиз) Кии о т З здоровых свинок-самцов); сила компле­ м е н т а д о л ж н а б ы т ь н е м е н ь ш е 0,05 куб. см н е р а з в е д е н н о г о и л и 0,5 р а з в е д е н н о г о N a C l 1 : 10, т . е. т а к а я д о з а к о м п л е м е н т а вместе с вытитрованной дозой гемолитического а м б о ц е п т о р а д о л ж н а в течение 1 ч а с а п р и т е м п . 37° р а с т в о р и т ь 0,5 куб. см 5 % э м у л ь ­ сии б а р а н ь и х эритроцитов. 4. Эритроциты б а р а н а (не м о л о ж е г о д а , и з venae j u g u l a r i s , готовятся в виде 5% эмульсии) из дефибрин и р о в а н н о й и о т м ы т о й к р о в и (в ф и з и о л . р а с ­ творе NaCl—химически чистой) и л и 3 % э м у л ь с и и о с а д к а . 5. П р о в е р к а г е м о л и т и ч е ­ с к о й сыворотки—-ее т и т р а ( п р и в е д е н а с х е м а ) . Д л я основного о п ы т а б е р е т с я 3-й т и т р ( н а п р . , е с л и т и т р = 1 : 1500, т о д л я о п ы т а б е р е т с я т-^бо - 5бо) • 6. Т и т р о в а н и е к о м п л е ­ мента без антигена и в присутствии антигена в р а б о ч е й д о з е ( п р и в е д е н а с х е м а 1 ) ; д л я ос­ новного опыта берется доза комплемента с н а д б а в к о й к в ы т и т р о в а н н о й от 10 д о 25 % . 7. Т и т р о в а н и е а н т и г е н а ( д а н а п р и м е р ­ н а я с х е м а ) . Р а б о ч а я д о з а (т. е. с п е ц и ф и ч . р а ­ ботающая д о з а ) = / вполне растворяющей дозы; она испытывается на большом числе положительных сифилитических сывороток (различной силы: 4 + , 3 + , 2 + , 1 + ) и нор­ м а л ь н ы х с ы в о р о т к а х . О п р е д е л е н и е гемотоксичности антигена (схема): допускается к употреблению лишь слабо токсичный анти­ ген [ ( + ) = в д в о й н о й р а б о ч е й д о з е ] . 8. И з г о ­ т о в л е н и е а н т и г е н о в : а) и з с и ф и л и т и ч . п е ч е н и (1,0 г с у х о й печени н а 5-—6 куб. см 96° с п и р ­ та—по Финкелынтейну); крепость его не м е н ь ш е с о т ы х д о л е й куб. см; б) х о л е с т е р и н н ы й э к с т р а к т (1 : 1.000—2.000) и з с е р д ц а ( б ы к а , л о ш а д и ) : 1,0 г с в е ж е г о о р г а н а н а 1 2 Экспериментальное обоснова­ н и е . Серореакции н а сифилис получили свое п о д т в е р ж д е н и е т а к ж е и в о п ы т а х н а ж и ­ вотных; общеизвестны старые эксперименты Вассермана и школы Нейсера на обезьянах, но г о р а з д о б о л ь ш е е н а у ч н о е з н а ч е н и е имеют новейшие исследования нем. ученых н а кро­ л и к а х (Blumentnal, Weidanz, B l u m и д р . ) , а т а к ж е и русской ш к о л ы (опыты в Гос. в е н . ин-те Ю . А . Ф и н к е л ь ш т е й н а и е г о с о т р у д н и ­ к о в — А р и с т о в о й , С е г а л я , Я с к о л к о ; п р и этом были изучены разные серореакции на сифи­ л и с и и х течение п р и р а з н о о б р а з н ы х ф о р ­ мах сифилиса кролика: первичный сифилис, вторичный, третичный, латентный, глаз­ н о й , н е р в н ы й ) . В в и д у п о в ы ш е н н о й «автотропности» с ы в о р о т к и ж и в о т н ы х п р и х о д и т с я при этом применять т а к называемую м и ­ крометодику (пропорционально меньшие количества ингредиентов, чем п р и серо­ диагностике у человека). Лит.: А б р и к о с о в А . , Р е а к ц и я Wasserm a n n & a н а т р у п а х , « М е д и ц и н с к о е О б о з р е н и е » , 1913, Мб; Б е л о н о в с к и й Г . и Р е ч м е н с н и й С , Техника Вассермановсной реакции, л., 1927 С к в и р с к и й П . , Т е о р и я л практика новейших с е р о л о г и ч е с к и х р е а к ц и й н а с и ф и л и с , П., 1923; Э б е р т Б., Реакция Вассермана (Учение о микроорганизмах, п о д р е д . С . З л а т о г о р о в а , т. I I I , ч . 2, в ы п . 1, Л . , 1925); Ф и н к е л ь г л т е й н 10., Серодиагностика с и ф и л и с а п о В а с с е р м а н у , М . , 1911; е г о те, Сущ­ ность серореакции при сифилисе, «Венерология и Д е р ­ м а т о л о г и я » , 1924, № 1; е г о ж е , К в о п р о с у о п р а к т и ч . з н а ч е н и и с е р о р е а к ц и й п р и с и ф и л и с е , l b i d . , № 2; Ф и н к е л ь г л т е й н Ю., З а с о в с н а я Е . и Ш е й н м а н Н . , Значение серологии в поофилакт. сифилиса, « М о с к . М е д . Ж у р н а л » , 1926, N°. 3 ; Ф и н к е л ьш т е й н Ю., Б и р г е р О. и Т о г у н о в а А., Н а путях к унификации серодиагностики сифи­ л и с а , « Г и г и е н а и Э п и д е м и о л о г и я » , 1926, № 7—8; Ф и н к е л ь ш т е й н Ю. и А р и с т о в а В., У с к о р е н н а я серореакция К а н а и ее место в комплексе серодиагностики сифилиса, «Венерология и Дермато-