* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

373 ВАЛЕНТНОСТЬ 374 фазу» иммунитета (см.). П о в т о р н о е введение в а к ц и н ы в этом п е р и о д е м о ж е т , п о Р а й т у , вредно о т р а з и т ь с я н а с о с т о я н и и б - н о г о . Т . о . , п р и м е н е н и е в а к ц и н ы , д о з и р о в к а ее и и н т е р ­ в а л ы м е ж д у в п р ы с к и в а н и я м и д о л ж н ы , по Райту, сопровождаться непременным опре­ делением о п с о н и ч е с к о г о и н д е к с а (см. Опсонини). Однако, многочисленные наблюдения д р у г и х и с с л е д о в а т е л е й п о к а з а л и , что п р и В . в п о л н е достаточно р у к о в о д с т в о в а т ь с я к л и н , н а б л ю д е н и е м , без о п р е д е л е н и я опсо­ нического и н д е к с а . В с о г л а с и и со ш к о л о й Р а й т а , п р и л е ч е н и и в а к ц и н а м и необходимо заботиться об улучшении лимфообращения в б о л е з н е н н о м о ч а г е , д л я чего р е к о м е н д у е т ­ с я р а з р е з , з а с т о й н а я г и п е р е м и я по В и р у (Bier), согревающий компресс и т. п. Широ­ кое распространение д л я лечения получили вакцины, приготовляемые из к у л ь т у р ми­ к р о б о в , у б и т ы х н а г р е в а н и е м п р и t ° в 60— 70° и л и п р и б а в л е н и е м ф о р м а л и н а в к о л и ч е ­ стве 0 , 5 % — 1 % - Д а л е е , ш и р о к о р а с п р о с т р а ­ нены различные виды туберкулинов, пред­ с т а в л я ю щ и е собой э к с т р а к т ы и з б а к т е р и й . Вакцины из живых разводок применяются, гл. о б р . , в виде т. н . «сенсибилизированных вакцин» Мечникова и Безредка. Наилучший л е ч . эффект д о с т и г а е т с я п р и п р и м е н е н и и в а к ц и н ы и з того ш т а м м а м и к р о б о в , к - р ы й я в л я е т с я причиной данного заболевания (а у т о в а к ц и н а ) . В т е х ж е с л у ч а я х , к о г д а м и к р о б не м о ж е т быть в ы д е л е н п о с е в о м от д а н н о г о б-ного, и л и до т е х п о р , п о к а не п р и ­ готовлена, аутовакцина, рекомендуется при­ менение г о т о в ы х п о л и в а л е н т н ы х г е т е р о г е н ­ н ы х в а к ц и н (с т о к - в а к ц и н а) и з м и к р о ­ бов, в ы д е л е н н ы х от д р . и н д и в и д у у м о в п р и соответственном з а б о л е в а н и и ( н а п р и м е р , п р и фурункулезе — стафилококковая вакцина, при послеродовом сепсисе—стрептококковая и т . д . ) . В п р а к т и к е имеют т а к ж е б о л ь ш о е распространение т . н . комбинированные вак­ ц и н ы . Т а к , н а п р . , и н о г д а в состав в а к ц и н ы в в о д и т с я л е к а р с т в е н н о е в е щ е с т в о , само п о себе д е й с т в у ю щ е е б л а г о п р и я т н о н а течение данного процесса (напр., гонококковая в а к ­ ц и н а с у р о т р о п и н о м ; с о д е р ж и т 40% у р о ­ тропина). В Германии в ходу т а к н а з . Yatгеп-вакцины: в этих препаратах микробная взвесь находится в 4% растворе Yatren&a, к - р ы й я в л я е т с я и средством, у м е р щ в л я ю щ и м м и к р о б о в . Вместе с т е м , Y a t r e n , п р е д с т а ­ в л я ю щ и й & собой иод-оксихинолин-серную к - т у + д в у у г л е к и с л ы й н а т р , обладает неспе­ цифически р а з д р а ж а ю щ и м и свойствами. П о ­ этому Yatren-вакцинам приписывается двой­ ное д е й с т в и е : с п е ц и ф и ч е с к о е , з а в и с я щ е е от антигена, и неспецифическое, связанное с Y a t r e n & о м . " И м е ю т с я и д р у г и е , менее р а с ­ пространенные виды комбинированных вак­ цин.—В громадном большинстве случаев в а к ц и н ы применяются под к о ж у , значи­ тельно реже в мышцу и вену. В результате введения вакцин наблюдается к а к местная, так и общая р е а к ц и я . Впрыскивания начи­ н а ю т с я обычно с 0,1—0,2 куб. см п р и с о д е р ­ ж а н и и м и к р о б н ы х т е л в к о л и ч е с т в е 500— 1.000 м л н . в 1 куб. см и п о в т о р я ю т с я ч е р е з 3—5 д н е й п о с л е п о л н о г о и с ч е з н о ­ вения реакции на предыдущую дозу. К а ж д а я последующая доза увеличивается на 0,1—0,2 куб. см и л и п о в т о р я е т с я т а ж е 0 д о з а , с м о т р я п о степени р е а к ц и и н а п р е д ы д у ­ щее в п р ы с к и в а н и е . И н о г д а п р и м е н я ю т в а к ­ ц и н у п р о д о л ж и т е л ь н о е в р е м я , п р и чем п о с л е 6—10 в п р ы с к и в а н и й д е л а ю т п е р е р ы в в 2—4 н е д е л и , после чего п о в т о р я ю т тот ж е к у р с лечения. — П р о т и в о п о к а з а н и е м к применению В . являются декомпенсация деятельности сердца и поражение почечной п а р е н х и м ы . П р и а к т и в н о м tbc и во в р е м я беременности т р е б у е т с я о с о б а я о с т о р о ж ­ ность.—В наст, время область применения В . весьма широка. Безусловно показано лечение вакцинами хрон. локализованных з а б о л е в а н и й р а з л и ч н ы х о р г а н о в , особен­ но т а м , г д е п р и ч и н о й я в л я ю т с я гноерод­ ные и л и б л и з к и е к н и м п о д е й с т в и ю м и к р о ­ бы. Т а к , В . с у с п е х о м п р и м е н я е т с я п р и ф у ­ рункулезе, сикозах, карбункулах, заболе­ в а н и я х с у с т а в о в , ф л е г м о н а х , п р и остеомиэлитах, оститах и периоститах после инфекц. о б щ и х з а б о л е в а н и й , п р и р а з н о о б р а з н ы х ос­ ложнениях после гонорреи, при к а т а р р а л ь ных пневмониях, осложняющих грипп, кок­ л ю ш и т . д . , п р и п и э л и т а х и ц и с т и т а х , особен­ но о б у с л о в л е н н ы х B a c t . c o l i c o m m . , п р и грибковых поражениях кожи и слизистых (но не в о л о с и ногтей) и т . д . П о л ь з а В . п р и острых заболеваниях многими оспаривается, по в с е ж е ее р е к о м е н д у ю т п р и э п и д е м и ч . ц е ­ р е б р о с п и н а л ь н о м м е н и н г и т е , в особенности в виде а у т о в а к ц и н ы , к о г д а н а л и ч и е с п а е к в спинномозговом канале препятствует вве­ д е н и ю с ы в о р о т к и , и п р и к о к л ю ш е . П р и сеп­ т и ч е с к и х п р о ц е с с а х з н а ч е н и е В . еще н е я с н о . Повидимому, она дает успех при внутри­ венном применении п р и послеродовых забо­ л е в а н и я х и не всегда п р и септических эндо­ кардитах. Заболевания кожи и слизистых п л о х о п о д д а ю т с я В . (о п р и м е н е н и и т у б е р ­ к у л и н о в с м . Туберкулез, Туберкулин). Воз­ м о ж н о т а к ж е и местное п р и м е н е н и е в а к ц и н . В этом о т н о ш е н и и в ш и р о к у ю п р а к т и к у в о ­ ш л о л е ч е н и е т а к н а з . антивирусами (см.) по Б е з р е д к а . О н и п р и м е н я ю т с я в виде к о м п р е с ­ сов и л и т а м п о н а д п р и м е с т н ы х п о р а ж е н и я х т а м , где это в о з м о ж н о п о л о к а л и з а ц и и п р о ­ ц е с с а . Д о с и х iiop о н и с п о л ь з о й у п о т р е б л я ­ лись при фурункулезе, абсцессах, флегмонах и вообще г н о й н ы х п о р а ж е н и я х к о ж и и под­ кожной клетчатки, п р и п о р а ж е н и я х родо­ вых путей, серозных полостей (тампонады) и при заболеваниях уха и глаза. Лит.: З л а т о г о р о в С И. и Л а в р и н о в и ч А. В . , Вакцинотерапия и протеинотерапия, Х а р ь к о в , 1923; В е з р е д к а А . , М е с т н а я и м м у н и з а ц и я , П а р и ж , 1926; R e l t e r H . , V a k z i n e t h e r a p i e п . V a k z i n e diagnostik, S t u t t g a r t , 1913; P a r i s o t J . et S im о n i n P . , L e s v a c c i n s et l a pratique de l a v a c c i n o t h e r a p i e , P . , 1925; W a d s w o r t i i A . , S t a n d a r d methods, L . , 1927. П . Беликов. В А Л Е Н Т Н О С Т Ь (от л а т . valere — и м е т ь значение), и л и а т о м н о с т ь , число атомов водорода и л и эквивалентных ему атомов или р а д и к а л о в , к-рое может присоединить данный атом и л и р а д и к а л . В . является одной и з основ р а с п р е д е л е н и я э л е м е н т о в в п е р и о д и ч е с к о й системе Д . И . М е н д е л е е в а : максимальная В . равняется номеру группы, в к - р о й д а н н ы й элемент р а с п о л о ж е н . Т а к , элементы нулевой г р у п п ы имеют нулевую В . , т . е. н и с чем не с о е д и н я ю т с я ; э л е м е н т ы I г р у п п ы имеют о д н у В . , т . е. с о е д и н я ю т с я с о д н и м атомом Н , С1 и д р . о д н о в а л е н т н ы х э л е м е н т о в ; во I I г р у п п е В . р а в н а д в у м и т . д .