
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
347 ВАЗОПУНКТУРА 348 периферического конца последних, равно к а к при р а з д р а ж е н и и к а к о г о - л и б о у ч а с т к а по х о д у ч у в с т в у ю щ е г о Перва, в с е г д а имеет место р а с ш и р е н и е сосудов в т е р р и т о р и и п е р и ф е р и ч е с к о г о р а з в е т в л е н и я этого н е р в а . Л е н г л и и Б е й л и с (Langley, Bayliss) д а л и этому я в л е н и ю название антидромного дей с т в и я , не о б ъ я с н и в , о д н а к о , его с у щ н о с т и . Реакция выражается исключительно рас ш и р е н и е м сосудов соответственного у ч а с т к а . Антидромное действие, связанное с функ ц и я м и ц е н т р и п е т а л ь н ы х н е р в о в , особенно ясно выступает в опытах Бейлиса и Геда (Head). О н и о п е р и р о в а л и с л у ч е в ы м н е р в о м , в состав к о т о р о г о в х о д я т чувствующие спинномозговые нервы и волокна симпати ческого н е р в а и gangl. s t e l l a t i . П о с л е у д а л е н и я з в е з д ч а т о г о у з л а и п о с л е д у ю щ е й дегене рации симпатических нервов, раздражение л у ч е в о г о Нерва в ы з ы в а л о н а п е р и ф е р и и р а с ш и р е н и е с о с у д о в , к - р о е м о ж н о было от нести и с к л ю ч и т е л ь н о н а счет р а з д р а ж е н и я центрипетального чувствующего нерва, дру гими с л о в а м и , п р и п и с а т ь а н т и д р о м н о м у д е й с т в и ю . О с т а в л я я в стороне м е х а н и з м в о з д е й с т в и я н а с о с у д ы , н у ж н о п р и з н а т ь , что к а ж д ы й о р г а н н а ш е г о т е л а в смысле р е г у л я ц и и к р о в о с н а б ж е н и я з а в и с и т от д в у х т и п о в н е р в н ы х в о з д е й с т в и й и ч т о , помимо сосудо с у ж и в а ю щ и х нервов, он подчинен т а к ж е н е р в а м , от в о з б у ж д е н и я к о т о р ы х сосуды органа тем и л и другим путем могут увели чивать свой к а л и б р . К а к упомянуто выше, ч а с т ь н е р в о в последнего т и п а п р о х о д и т в задних к о р е ш к а х спинного мозга и обла д а е т свойством а н т и д р о м н о г о д е й с т в и я , а часть принадлежит к парасимпатической н е р в н о й системе. В р а с п р е д е л е н и и и х нет того о п р е д е л е н н о г о п л а н а , к а к это имеет место в системе в а з о к о н с т р и к т о р о в — о б с т о я т е л ь с т в о , благодаря которому и центр вазодиля таторов, к а к объединяющее начало их ф у н к ц и й , не п о л у ч и л п р и з н а н и я со стороны многих физиологов. К отдельным органам вазодилятаторы и д у т и л и о т д е л ь н ы м и в е т в я м и и л и вместе с другими нервами. Органы головы получают и х с в е т в я м и n n . t r i g e m i n i , faciales и glossopharyngei. Б л у ж д а ю щ и й н е р в несет и х д л я щитовидной железы. Д л я верхних конечно стей в а з о д и л я т а т о р ы в ы х о д я т ч е р е з з а д н и е к о р е ш к и ш е й н о г о и г р у д н . отделов ( С . V I — V I I I и D . I ) ; д л я н и ж н и х — ч е р е з те ж е к о р е ш к и п о я с н и ч н о г о и к р е с т ц о в о г о отделов ( L . V — V I I и S. I ) с п и н н о г о м о з г а . В а з о д и л я т а т о р ы д л я penis, р а з д р а ж е н и е к - р ы х в ы з ы вает эрекцию, выходят из передних кореш к о в к р е с т ц о в о г о о т д е л а (S. I — I V ) и п р о х о д я т в n n . errigentes. В п о с л е д н и х т о л ь к о , повидимому, заключены истинные вазодиля т а т о р ы , р а з д р а ж е н и е к - р ы х непосредственно вызывает расширение сосудов кавернозных и г у б ч а т ы х т е л penis & а . Р а с ш и р е н и е сосудов м о ж е т быть в ы з в а н о и не п р я м ы м н е р в н ы м воздействием н а м у с к у л а т у р у сосудов, а в л и я н и е м н а нее в х о д я щ и х в состав к р о в и п р о д у к т о в обмена, к а к , н а п р и м е р , у г о л ь н о й к и с л о т ы , молочной и д р . ( г у м о р а л ь н ы й п у т ь ) . О nervus depressor к а к р е г у л я т о р е общего к р о в я н о г о д а в л е н и я — с м . Depres sor nervus.—В а з о м о т о р н ы й син д р о м , см. Фридманавазомоторный синдром. Лит.: D o n e g a n Y . F . , T h e physiology of the v e i n s , J o u r n a l of physiology, v . L V , 1921; К г о g h A . , A n a t o m i e u . P h y s i o l o g i e der C a p i l l a r e n , В . , 1924 ( и м е е т с я р у с . п е р е в о д — M . , 1927); B a y l i s s W . , G r u n d r i s s d . allgemeinen P h y s i o l o g i e , p. 810 u . 816, B . , 1926; W e b e r E . , U b e r Gegensatze i m vasomotorisehen V e r h a l t e n der ausseren T h e i l e d. K o p f e s u . der des iibrigen KOrpers bei M e n s c h u . T h l e r , A r c h i v f. A n a t o m i e u . P h y s i o l o g i e , P h y s i o l o g i s c h e A b t e i l u n g , p. 189, 1908; G i l d e m e i s t e r M. u. H o f f m a n n L . , U b e r E l a s t i z i t a t u . I n n e n d r u e k d. G e webe, Pflugers A r c h i v , B . C X C Y , 1922; S с h 1 1 f E . , D a s autonome N e r v e n s y s t e m , p . 102 u . 113, L p z . , 1926; E с k h a r d C , U b e r d. N e r v e n l e b e n , Glessen, 1874; A t z l e r E . , Gefasareflexe u n d Vasomotoren ( H a n d b u c h d . n o r m a l e n u n d pathologischen P h y s i o l o gie, hrsg. v o n A . B e t h e , G . B e r g m a n n u . anderen, В . V I I , T . 2, B e r l i n , 1927). Д . Ромашов. В А З О П У Н Н Т У Р А , прокол семяотводящего п р о т о к а с ц е л ь ю п р о м ы в а н и я с е м е н н ы х пузырьков. Д л я производства В . обнажается семяотводящий проток, к а к при вазэктомии, делается небольшой продольный над р е з п р о т о к а , ч е р е з к о т о р ы й в в о д и т с я по н а п р а в л е н и ю к семенным п у з ы р ь к а м к а н ю л я , и п р и п о м о щ и ш п р и ц а в п р ы с к и в а е т с я де зинфицирующая жидкость (колларголь или и о д о ф о р м г л и ц е р и н ) . В . обычно п р и м е н я е т с я при х р о н . воспалении семенных пузырьков. Широкое применение В . находит у амери к а н с к и х урологов (Belfield). В Европе В . р е к о м е н д у ю т п р и м е н я т ь Voelcker и L u y s . В А З О С Т О М И Я , и л и а н г и о с т о м и я , метод образования постоянного доступа к глубок о л е ж а щ и м к р о в е н о с н ы м с о с у д а м . Этот м е тод, п о з в о л я ю щ и й в л ю б о й момент б р а т ь у здорового животного к р о в ь , оттекающую от л ю б о г о о р г а н а , а т а к ж е к р о в ь а р т е р и а л ь н у ю , о к а з а л с я очень ц е н н ы м д л я и з у ч е н и я п р о м е ж у т о ч н о г о обмена и с у д ь б ы т е х и л и иных хим. веществ, попадающих с кровью в д а н н ы й о р г а н . Метод в а з о с т о м и и р а з р а ботан Е . С. Л о н д о н о м и его у ч е н и к а м и . П е р в ы е о п ы т ы были п р о и з в е д е н ы в 1919 г. н а в о р о т н о й и п е ч е н о ч н о й в е н а х . В е н а доста валась из глубины брюшной полости, при шивалась к брюшной стенке, и к ней при креплялась металлическая к а н ю л я , через к - р у ю в н у ж н ы й момент в е н а п р о к а л ы в а лась иглой шприца и бралась кровь для анализа. В дальнейшем эта методика была и з м е н е н а в т о м с м ы с л е , что сосуд о с т а в л я л с я по в о з м о ж н о с т и в своем естественном положении; только воротная вена фикси р у е т с я т е м , ч т о п р и ш и в а е т с я к п о л о й вене (см. р и с . 1), о с т а л ь н ы е ж е в е н ы с о х р а н я ю т с я в п о л н о й н е п р и к о с н о в е н н о с т и . Суть Р и с . 1. методики В . з а к л ю ч а е т с я в н а с т . в р е м я в том, что с о б а к е по б л и з о с т и от н у ж н о й в е н ы в ш и вается особая к а н ю л я , сделанная из твер дого н е г и б к о г о м е т а л л а , с д в у м я у ш к а м и н а одном к о н ц е . З а э т и у ш к и к а н ю л я п р и ш и в а е т с я не к с а м о м у с о с у д у , а к к а к о м у н и б у д ь ^неподвижному п у н к т у о к о л о него т а к , чтобы отверстие к а н ю л и смотрело н а сосуд. П р и операции на воротной вене