* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

241 БУЛЯ БОЛЕЗНЬ 242 (молоку, к а ш е и д р . ) . Т а к и м ж е способом п р и г о т о в л я е т с я «бутылочный» Б . , п р и чем на б у т ы л к у в о д ы к л а д у т 300 г м е л к о н а р е ­ занного м я с а . Б и ф т и и «бутылочный» Б . обычно н а з н а ч а ю т с я очень с л а б ы м б-ным для п о д н я т и я о б щ е г о т о н у с а . Лит.: Л е в з н е р М., Д и а г н о с т и к а и терапия болезней желудочно-кишечного тракта и обмена ве­ ществ, в ы п . 3, М . — Л . , 1927. М. Невзнер. M . P l a u n d l e r u n d A . S c h l o s s m a n n , В . I , L p z . , 1923; C z e r n y A. u. K e l l e r A . , Des Kindes E r n a h r u n g , В . I , L p z . — W i e n , 1923. А. Доброхотова. Б . в детском п и т а н и и . К а к у к а з ы в а л о с ь выше, п и т а т е л ь н о с т ь ( к а л о р и й н о с т ь ) Б . н и ­ чтожна, и з н а ч е н и е е г о — в с о л я х и э к с т р а к ­ тивных в е щ е с т в а х . В а ж н о с т ь с о л е й д л я р а ­ стущего о р г а н и з м а я с н а ; э к с т р а к т и в н ы е ж е вещества с л у ж а т средством, с т и м у л и р у ю щ и м ж е л у д о ч н у ю с е к р е ц и ю . В н а с т , в р е м я все ж е справедливо оспаривается необходимость включения Б . в диэтетику здорового ребен­ ка, в о - п е р в ы х , п о т о м у , что введение доста­ точного к о л и ч е с т в а о в о щ е й , т о ж е б о г а т ы х солями, делает Б . и з л и ш н и м , а во-вторых, правильный режим с определенным чередо­ ванием к о р м л е н и й я в л я е т с я с а м по себе прекрасным физиологическим раздражи­ телем а п п е т и т а , а с л е д о в а т е л ь н о , и в о з ­ будителем д о с т а т о ч н о г о о т д е л е н и я ж е л у ­ дочного с о к а ; с д р у г о й ж е с т о р о н ы , в в е д е н и е Б . и с у п о в , особенно в б о л ь ш о м к о л и ч е с т в е (150—300 г), и з л и ш н е р а с т я г и в а я ж е л у д о к , вызывает п с е в д о н а с ы щ е н и е . Н а з н а ч е н и е Б . поэтому имеет с м ы с л т о л ь к о п р и н е к - р ы х б о л е з н е н н ы х с о с т о я н и я х , т а к , н а п р . : 1) п р и у п о р н ы х з а п о р а х во в т о р о й п о л о в и н е 1-го года ж и з н и — к л е й , э к с т р а к т и в н ы е в е щ е с т в а и соли б у л ь о н а д е й с т в у ю т п о с л а б л я ю щ и м о б р а з о м ; 2) о б и л ь н о е введение фосфорно­ кислых солей Б . показано при рахите; 3) у п о р н а я а н о р е к с и я у детей с т а р ш е г о д а , независимо от ее п р и ч и н ы ( н е в р о п а т и я , лихорадочные состояния), улучшается при даче н е б о л ь ш и х д о з Б . (25—50 г у м а л е н ь ­ к и х и 50—100 г у с т а р ш и х д е т е й ) ; 4) п р и н е ­ обходимости о г р а н и ч и в а т ь к о л и ч . м о л о к а ( н а п р . , п р и т е т а н и и ) Б . я в л я е т с я средством д л я о б о г а щ е н и я п и щ и у г л е в о д а м и (в в и д е мучных супов). К а к возбуждающее аппетит средство п р и п о н о с а х Б . н у ж д а е т с я в н е ­ пременной добавке углеводов (мучно-слизистые с у п ы ) . — П р о т и в о п о к а з а н и е м для назначения Б . с л у ж а т пастозно-эксудативные с о с т о я н и я у детей со с в о й с т в е н н о й им г и д р о л а б и л ь н о с т ь ю . Ч е м к р е п ч е Б . , тем меньше с л е д у е т его в в о д и т ь . В г р у д н о м возрасте п р е д п о ч т и т е л е н Б . к р е п о с т ь ю в 2 5 % . — С п о с о б п р и г о т о в л е н и я : 50 в мелко н а р е з а н н о г о тощего м я с а б е з к о с т е й и ж и р а з а л и в а ю т с я 300—400 г х о л о д н о й воды и к и п я т я т с я в течение 1V —2 ч а с ; и з ­ лишне выпаренное количество дополняется к и п я т к о м до 200 г. Б р а т ь н у ж н о н е п р е м е н н о холодную воду, т. к . при закладывании в кипяток на поверхности мяса образуется слой с в е р н у в ш е г о с я б е л к а , п р е п я т с т в у ю щ и й выщелачиванию солей и экстрактивных ве­ щ е с т в . Р о д м я с а п р и п р и г о т о в л е н и и Б . осо­ бенного з н а ч е н и я не имеет; белое м я с о б о ­ гаче к л е й д а ю щ и м и в о л о к н а м и , а п о т о м у б у л ь о н и з него о б л а д а е т б о л ь ш и м с л а б и ­ тельным действием. Z Б . мясо-иептонный ( М П Б ) , и л и о б ы к н о ­ венный питательный Б.,—основная ж и д к а я питательная среда, применяемая д л я вы­ р а щ и в а н и я микроорганизмов. Исходным ма­ т е р и а л о м д л я п р и г о т о в л е н и я этого Б . с л у ­ ж а т « м я с н а я вода», и л и в о д н ы й р а с т в о р (1%) Либиховского мясного экстракта, и сухой пептон. Мясная вода представляет прокипяченный и отфильтрованный мяс­ н о й н а с т о й , п о л у ч а е м ы й после с т о я н и я в течение 12—18 ч а с . о б е з ж и р е н н о г о и и з м е л ь ­ ченного м я с а с двойным количеством воды. Способ п р и г о т о в л е н и я о б ы к н о в е н н о г о б у л ь ­ о н а : 1) к готовой м я с н о й воде п р и б а в л я ю т 1—2% с у х о г о п е п т о н а и 0,5% х и м и ч е с к и ч и с т о й п о в а р е н н о й с о л и ; 2) смесь п о д о г р е ­ вают на горелке при постоянном помешива­ н и и , до п о л н о г о р а с т в о р е н и я ; 3) д о в о д я т р е ­ акцию среды насыщенным водным раство­ р о м соды до с л а б о - щ е л о ч н о й на л а к м у с ; 4) н а г р е в а ю т п о л ч а с а в а в т о к л а в е п р и 120°; 5) п р о в е р я ю т р е а к ц и ю с р е д ы ; 6) ф и л ь ­ т р у ю т ч е р е з б у м а г у до п о л н о й п р о з р а ч н о с т и б у л ь о н а и о б ъ е м ж и д к о с т и д о п о л н я ю т водой до п е р в о н а ч а л ь н о г о ; 7) р а з л и в а ю т по п р о ­ б и р к а м и к о л б а м ; 8) с т е р и л и з у ю т в а в т о ­ к л а в е 20 м и н . п р и 115°. Г о т о в ы й б у л ь о н должен быть совершенно прозрачным; со­ х р а н я т ь его с л е д у е т в т е м н о м , с у х о м и п р о ­ хладном месте. Д л я специальных целей или д л я выращивания некоторых микробов к готовому бульону добавляют различные в е щ е с т в а : у г л е в о д ы , г л и ц е р и н , б е л о к (в в и ­ де к р о в я н о й с ы в о р о т к и и л и к р о в и ) и д р . И з углеводов д л я получения «сахарного бульона» пользуются глюкозой (1—2%). Сахарй добавляются перед стерилизацией б у л ь о н а . Среды с с а х а р а м и , во и з б е ж а н и е к а р а м е л и з а ц и и , с т е р и л и з у ю т с я по п о л ч а с а п р и 100°—три д н я п о д р я д . Г л и ц е р и н о в ы й б у л ь о н п о л у ч а е т с я д о б а в л е н и е м 2—5% г л и ­ ц е р и н а к готовому м я с о - п е п т о н н о м у б у л ь ­ ону п е р е д п о с л е д н е й с т е р и л и з а ц и е й е г о . Д л я получения бульона, содержащего животный б е л о к , д о б а в л я ю т с т е р и л ь н о к 3 ч . у ж е гото­ вого п р о с т е р и л и з о в а н н о г о б у л ь о н а 1 ч . к р о ­ вяной сыворотки, асцитической жидкости и л и д е ф и б р и н и р о в а н н о й к р о в и . Эти ж и д ­ кости д о л ж н ы быть стерильны, т. к. среды, с о д е р ж а щ и е б е л о к , не с т е р и л и з у ю т с я во и з б е ж а н и е с в е р т ы в а н и я б е л к а , д . Компанеец. Б У Л Я Б О Л Е З Н Ь (Buhl), в прежнее время считавшаяся самостоятельной формой, ныне имеет л и ш ь и с т о р и ч е с к и й и н т е р е с . О н а бы­ л а о п и с а н а Б у л е м и Г е к к е р о м (Hecker) в 1861 г . п о д и м е н е м «острого ж и р о в о г о п е р е ­ рождения» новорожденных. Характеризует­ ся множественными кровоизлияниями и острым жировым перерождением внутрен­ них органов, напоминающим картину при о т р а в л е н и и фосфором. Э т и о л о г и я этого з а ­ болевания считалась невыясненной; теперь ж е все более о б о с н о в ы в а е т с я и у т в е р ж д а е т с я в з г л я д н а него к а к н а р а з н о в и д н о с т ь об­ щ е г о с е п с и с а . З а это г о в о р я т ч р е з в ы ч а й н о е сходство к л и н , к а р т и н ы , бакт. исследова­ ние к р о в и , т я ж е л о е течение обоих з а б о л е в а ­ н и й . Отсутствие в х о д н ы х в о р о т , к-рое и н о ­ гда служило опорой д л я дифереициальной Лит.: М а е л о в М. С , Основы учения о ре­ б е н к е , т . I , Л . , 1927; N o o r d e n C . u. Salo­ mon Н., H a n d b u c h der E r n a h r u n g s l e h r e , B a n d I , В . , 1924; H a n d b u c h der K i n d e r h e i l k u n d e , hrsg. von