* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

55 БРОМ 56 Но е с л и Б . н а х о д и т с я в с в я з и в к о л ь ц е а р о ­ м а т и ч е с к о г о р я д а , то и з т а к и х п р е п а р а т о в Б . не о т щ е п л я е т с я , и а к т и в н о д е й с т в у ю щ е й я в л я е т с я вся м о л е к у л а целиком. Введением Б . в соединения жирного и ароматического рядов значительно усиливается действие наркотических и дезинфицирующих веществ, чем и п о л ь з у ю т с я д л я п о л у ч е н и я все н о в ы х и новых лекарств. С другой стороны, син­ т е з и р о в а н и е м б р о м и с т ы х о р г а н и ч е с к и х со­ единений стремятся к получению т а к и х пре­ п а р а т о в , к о т о р ы е , не р а з л а г а я с ь в ж е л у д к е и не вызывая р а з д р а ж е н и я его слизистой оболочки, в ж е л у д к е или кишечнике вса­ сываются в цельном виде и, отложившись в т к а н я х , л и ш ь п о з ж е о т щ е п л я я б р о м , дей­ ствуют на организм. Бромипин был первым п р е п а р а т о м т а к о г о р о д а , в о ш е д ш и м в ме­ дицинскую практику. Бромбензол и параб р о м т о л у о л не о т щ е п л я ю т в о р г а н и з м е сво­ его Б . С а б р о м и н ( д и б р о м б е г е н о в а я к и с л о т а с 30% Б . ) о б и л ь н о о т л а г а е т с в о й Б . в ж и р а х п о д к о ж н о ж и р о в о й к л е т ч а т к и и п е ч е н и . Со­ единения Б . с белками т а к ж е имеют тера­ певт, применение, п р и ч е м Я н у ш к е считает, что Б . в э т и х с л у ч а я х д е й с т в у е т в о р г а н и з м е или к а к ион или к а к бромистый натрий. Местом н а и б о л ь ш е г о в ы д е л е н и я б р о м и ­ стых соединений и з организма служат поч­ ки ; однако, Б . выделяется в небольшом коли­ честве т а к ж е к и ш е ч н и к о м , с л и з и с т ы м и о б о ­ лочками, через к о ж у и с молоком. Выделение Б . н а к о ж у ч а с т о п р и в о д и т к п о я в л е н и ю на к о ж е р а з л и ч н ы х с ы п е й : а к н е (особенно обильны на лице), пустул, эритемы и т . п . В ы с ы п и эти х а р а к т е р н ы д л я о с т р о г о и х р о н . отравления Б . (при т. н. бромизме). Призна­ ки острого о т р а в л е н и я у к а з а н ы выше; х р о ­ нический ж е бромизм в ы р а ж а е т с я общим исхуданием, малокровием, часто кахектическим состоянием, потерей аппетита, к а т а р р а л ь н ы м состоянием слизистых оболочек век, носа, глотки, бронхов и ж е л . - к и ш . канала, сильной ж а ж д о й , поносом, похоло­ данием конечностей, к о ж н ы м и сыпями, сла­ бостью п у л ь с а , з а т р у д н е н и е м р е ч и , о с л а б л е ­ нием у м с т в е н н о й д е я т е л ь н о с т и , о т у п е н и е м , ослаблением п а м я т и , понижением болевой чувствительности, общим упадком сил. Я в ­ ления бромизма объясняются присутствием больших количеств Б . , активно действую­ щего к а к п о м е с т у с в о е г о н а х о ж д е н и я в организме, так и на п у т я х выделения. П р и бромизме о б л е г ч е н и е п р и н о с и т п о л н о е п р е ­ кращение употребления препаратов Б., питье р а с т в о р а 1ЧаС1или м и н е р а л ь н о й в о д ы , содержащей NaCl; употребление больших количеств м о л о к а , полосканье рта и глотки вяжущими растворами, поддержание кожи в наивозможно большей чистоте. П р и остром о т р а в л е н и и п а р а м и Б . б-ному о б е с п е ч и в а ю т дыхание чистым воздухом и дают вдыхать пары воды с примесью небольшого коли­ ч е с т в а н а ш а т ы р н о г о с п и р т а . П р и о с т р о м от­ р а в л е н и и Б . и л и его п р е п а р а т а м и , п р и н я ­ тыми в н у т р ь , б-ному п р о м ы в а ю т ж е л у д о к 0,5% р а с т в о р о м с е р н о в а т и с т о н а т р и е в о й со­ ли; внутрь дают крахмальный клейстер, бел­ ковую воду, щелочное питье, магнезиальное м о л о к о , л е д к у с о ч к а м и ; о б о ж ж е н н ы е места смазывают ланолином; последующее лече­ н и е — к а к при хронич. бромизме.—Чистый Б . т е р а п е в т и ч е с к и т е п е р ь совсем не п р и м е ­ няют. Н о препараты Б . , в виде неорганиче­ ских или органических соединений, играют в т е р а п и и б о л ь ш у ю р о л ь : а) п р и э п и л е п с и и к а к средства, уменьшающие и ослабляю­ щие припадки (иногда даже п р е к р а щ а ю щ и е и х с о в с е м , п о к р а й н е м мере н а в р е м я , пока продолжается лечение Б . ) ; примене­ ние бромидов п р а к т и к у ю т в этих с л у ч а я х в б о л ь ш и х к о л и ч е с т в а х ; б) против" н е р в ­ ного в о з б у ж д е н и я , истерии, сердцебиений, бессонницы, невралгических болей, судо­ р о ж н ы х приступов р а з л и ч н о г о происхот ждения; против поллюций, болезненных э р е к ц и й , п р и н е д е р ж а н и и мочи, рвоте бе­ ременных, эклампсии у рожениц, хорее, алкоголизме, белой г о р я ч к е , остром бреде, м и г р е н и , к о к л ю ш е и т. п. Неорганические препараты брома. Бромистый а м м о н и й , Ammonium b r o m a t u m ( Ф V I I ) , N H B r , с о д е р ж и т Б . не менее 79,9%; белый кристаллический поро­ ш о к , без з а п а х а , с о л е н о г о в к у с а ; л е г к о р а с ­ творяется в воде, образуя нейтральный или с л а б о - к и с л ы й р а с т в о р ; р а с т в о р я е т с я в 10 ч а ­ стях спирта; легко изменяется при хране­ н и и ; п р и п р о к а л и в а н и и у л е т у ч и в а е т с я без остатка. Препарат обладает большей актив­ н о с т ь ю (Brown-Sequard) в ф а р м а к о л о г и ч е ­ ском о т н о ш е н и и , чем д р у г и е б р о м и д ы . В т е ­ рапии редко употребляется к а к таковой (ра­ з о в а я д о з а 0,5—1,0), т а к к а к , б ы с т р о р а з л а ­ гаясь в организме, легко вызывает явления п о б о ч н о г о д е й с т в и я Б . ( б р о м и з м ) ; н о часто п р и б а в л я е т с я в н е б о л ь ш и х к о л и ч е с т в а х (по 0,05 — 0,1 н а п р и е м ) к р а с т в о р а м б р о м и ­ стого н а т р и я и бромистого к а л и я . Б р о м и с т ы й к а л и й , K a l i u m broma­ t u m (Ф V I I ) , КВг, содержит ок. 66,1% В . ; бесцветные и л и белые б л е с т я щ и е к у б и ч . к р и с т а л л ы , с и л ь н о - с о л е н о г о в к у с а , не и з м е ­ н я ю щ и е с я н а в о з д у х е ; р а с т в о р я ю т с я в 1,7 ч . воды и в 200 ч . с п и р т а . В о д н ы й р а с т в о р н е й ­ тральной или слабо-щелочной реакции. П р и внутреннем применении бромистого к а л и я отмечают з а м е д л е н и е п у л ь с а и о с л а б л е н и е м ы ш е ч н о й д е я т е л ь н о с т и с е р д ц а , что н е к о ­ торые авторы ставят в связь с действием к а ­ тиона соли—калия. Высшая однократная доза—4,0, в п о р о ш к а х или растворе; к р о м е того, применяется также в пилюлях, мазях и для ингаляций. Б р о м и с т ы й к а л ь ц и й , Calcium bro­ m a t u m , С а В г , б е л а я з е р н и с т а я с о л ь , без з а п а х а , острого, горько-соленого в к у с а ; на воздухе легко расплывается; легко раство­ р я е т с я в воде и с п и р т е . У к а з ы в а ю т н а особо с и л ь н о е действие э т о й с о л и п р и б е л о й г о ­ р я ч к е , п р и бессоннице и у м с т в е н н о м у т о ­ млении. Внутрь применяют в растворах, в д о з а х до 1,0 на п р и е м . Б р о м и с т ы й л и т и й , L i t h i u m bro­ m a t u m ( Ф V I I ) , L i B r , с о д е р ж и т о к . 90% брома; белый, на воздухе легко расплы­ в а ю щ и й с я , кристаллический порошок, соле­ н о г о , с л е г к а г о р ь к о в а т о г о в к у с а , очень легко растворяющийся в воде, легко—в с п и р т е . П р и м е н я е т с я в н у т р ь обычно в р а с ­ т в о р а х , в д о з а х по 0,2—0,5 на п р и е м . Б р о м и с т ы й н а т р и й , N a t r i u m bro­ m a t u m ( Ф V I I ) , N a B r , с о д е р ж и т о к . 76,6%, 4 а