* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
6S9 БОЛЕЗНЬ 660 проф. вредностям, у «предрасположенных» к этим заболеваниям). Действуя всеми эти ми путями, вредный проф. момент содейству ет появлению Б . или вызывает их. Следую щая таблица иллюстрирует связь меясду ту беркулезом и профессиональными вредно стями; по Зоммерфельду, умирало от tbc: Категории населения На 1.000 чел. Н а 1.000 смертей 332,3 478,9 381 480 Эпидемия холеры и социальное положение ( н а 1.000 п л а т е л ь щ и к о в н а л о г а ) . Заболело хо лерой С д о х о д о м (в м а р к а х ) Умерло Все берлинское население . «Беспыльные» п р о ф е с с и и . . «Пыльные» » . . 4,93 5,16 2,39 5,42 800— 1.000 1.000— 2.000 2.000— 3.500 3.500— 5.000 5.000—10.000 10.000—25.000 25.000—50.000 50.000 и выше 114 100 47 40 31 18 17 6 62 55 27 22 16 10 11 5 По Келыпу, умирало от tbc на 1.000 ж и вых мужчин, работавших в производствах с металлической пылью—3,69, в производ ствах с минеральной пылью—4,64, в про изводствах с растительной пылью—4,34, в производствах со смешанной пылью— 4,03, в производствах без пыли—2,14. Жилищный фактор, тесно связанный с рядом других социально-экономических факторов, также принадлежит к числу тех соц. условий, к-рые решительно влияют на болезненность тех или других групп насе ления, к а к показывает след. таблица распро странения туберкулеза; по Принцингу, в 1896—1900 гг. в Будапеште tbc легких к а к причина смерти составлял: Районы Перенаселенных к в а р т и р н а 1.000 жителей 5,0 6,9 8,4 9,5 9,5 1,5 2,5 3,9 4,7 9,2 Tbc как при чина смерти ( н а 100 с м е р тей) 21,8 31,1 29,8 28, 3 29,9 29,6 38,0 40,6 48,1 38, 1 IV II VI V VII I VIII IX III X Значение фактора культурности и гра мотности, властно влияющего на распро странение б-ней, особенно заметно в нашей стране, где так распространены «бытовые» и инфекционные б-ни, дававшие в царское время до 25% всех смертей. Влияние этих и подобных соц. факторов настолько не оспоримо, характер 6-неЙ к а к соц. явления настолько очевиден, что такие Б . , к а к ту беркулез, издавна получили название «со циальной», «пролетарской», «жилищной» бо лезни. Любая статистика эпидемий под тверждает социальный характер и этой груп пы заболеваний, что отчетливо видно из данных Гамбургской эпидемии холеры 1892 г. (см. табл. на ст. 660). Наиболее упорно соц. характер заболева ний оспаривался в отношении нервных и, особенно, душевных Б . Здесь на первый план выставлялись эндогенные причины и, прежде всего, наследственность. Однако, еще Корсаков утверждал, что «множество факторов, влияющих на распространение душевных Б . , таковы, что ослабление их требует чрезвычайных усилий и часто ко ренного переустройства общественных отно шений и условий жизни». Бумке в своей книге «Культура и вырождение» приходит к выводу: «Всякое вырождение вырастает в последнем счете от причин социального порядка». Насколько преувеличивалось зна чение «предопределения» наследственности в развитии психических Б . , видно из поучи тельной статистики Кларка и Даниеля: лишь 3 б-ных из 324 у Кларка и 5 б-ных из 585 у Даниеля не родились бы, если бы существовал строгий закон о стерилизации. Эти данные проливают свет не только на роль наследственности, но и на пресловутые надежды буржуазных евгенистов на стери лизацию к а к основное средство улучшения человеческой расы. Т . о., и в отношении ду шевных Б . роль соц. фактора несомненна. Учение о Б . как социальном явлении вы сказывалось уже давно. Его можно найти в сочинениях Рамацциии, Иогана Петера Франка и других основоположников соц. и проф. гигиены. Эту мысль четко форму лировал Нейман (С. Neumann), ученик Вир хова, который, в результате изучения Силезской эпидемии сыпного тифа в 1847 г., писал: «Большая часть болезней покоится не на естественных, а на общественных от ношениях». Однако, все большее признание эта идея начинает приобретать по мере раз вития соц. гигиены, ставящей себе задачей (Grotjahn) изучение вредных влияний соц. среды на распространение болезненных явлений и разработку мероприятий по смяг чению или устранению этих вредных влия ний. Интересы господствущих классов в ка питалистическом обществе не благоприят ствуют изысканиям соц. корней Б . , так как основная причина распространения соц. Б . в капиталистическом обществе—режим экс плоатации, обрекающий на нездоровые усло вия жизни громаднейшее большинство на селения; капитализм является главнейшим препятствием на пути оздоровления насе ления. Поэтому интересы господствующих классов в капиталистическом обществе не только не благоприятствуют, но, наоборот, стоят в противоречии с учением о соц. ха рактере Б . Напротив, в советском государ стве, где нет эксплоатации человека чело веком, где, следовательно, нет интереса за тушевать или скрыть соц. характер Б . , где, наоборот, соц. причины Б . среди тру дящихся вскрываются для того, чтобы их устранить или ослабить,—здесь получает распространение учение о болезни как соц. явлении. Целый ряд ин-тов (Московский— Наркомздрава РСФСР, Харьковский — Наркомздрава УССР, Ин-т охраны труда НКТруда, НКЗдрава и ВСНХ в Москве,