
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
529 БЛЕННОРРЕЯ 530 или пластинке не получается. На рис. 7 изображена сетка Б . , а на рис. 8—внешний вид ее. — Видоизменение такой Б . предста вляет собой Б . Акерлунда, состоящая из свинцовых пластинок, служащих для погло щения рассеянных лучей и расположенных Рис. 7. в виде концентрических кругов, с ребрами по ходу первичных Рентгеновских лучей; центр их находится по ходу центрального Рис. 8. луча, чтобы не получить изображения кру гов на фотопластинке. Свинцовые пластин ки приводятся во вращательное движение, быстрота которого зависит от экспозиции и регулируется автоматически. При поль зовании такими блендами, время экспози ции увеличивается вследствие отсутствия рассеянных лучей. м. К а н и к о в . БЛЕННОРРЕЯ, blennorrhoea (от греч. blennos—слизь и rrhein—течь), обозначает собственно слизетечение, практически же чаще всего речь идет о гноетечении, пиоррее, связанной со слизисто-гнойным катарром слизистых оболочек; так говорят о Б . носа, соединительной оболочки глаза. Не правильно отнесение термина к воспале нию кожных покровов: напр., говорят о Б . пупка. Наибольшее значение имеет Б . конъюнктивы глаз. Этот процесс в его ти пичной форме проявляется или к а к Б . но ворожденных или к а к Б . взрослых. В. новорожденных (blennorrhoea neona torum). П р и ч и н о й Б . новорожденных в большинстве случаев служит заражение новорожденного гонококком от страдающей гонорреей половых путей матери при прохо ждении головки ребенка через родовые пу ти. Гонококк может проникнуть при этом в глаз ребенка во время самого акта родов или ж е , попав на поверхность век, ресниц и т . д., может быть перенесен при открыва нии век, неосторожном очищении их в пер вые же моменты после рождения (может быть также перенесен и в более позднее время через инфицированные предметы, че рез воду и т. п.). Иногда заражение может произойти еще и внутриутробно: ребенок рождается с явлениями выраженной Б . , а в нек-рых случаях даже и с осложнениями Б . со стороны роговой оболочки. Это происхо дит чаще всего при затянувшихся родах, при преждевременном разрыве пузыря (такие случаи давно описаны в литературе Когп&ом, Kruckenberg&OM, Парышевым, Liroff&OM, Могах&ом и друг.). При обычном заражении ребенка во время родов Б . проявляется после некоторого инкубационного периода, чаще всего на 2—3 день после рождения; случаи заболевания на 4—5 день получают ся обыкновенно не в результате заражения глаз ребенка во время родов, а вследствие занесения заразы извне, при неосторожном обращении с глазами ребенка. При таком способе занесения гонококковой инфекции создаются иногда эпидемии гонобленнорреи в родовспомогательных учреждениях. Забо левание гонобленнорреей чаще поражает оба глаза одновременно, так к а к условия для заражения создаются во время родов одина ковые д л я обоих глаз. При поздних инфек циях может наступить сначала заболевание одного глаза (обычно оно легко передается и на другой). Помимо гонококка, картину Б . новорожденных могут дать и другие ми кробы (пневмококк, стрептококк, кишечная палочка, В . Koch-Weeks и т . д.), но Б . не гонорройного характера обычно возникает в более поздние сроки после рождения и имеет более легкое течение, чем гонобленноррея.—Н е г о н о р р о й н а я Б.& встре чается в общем реже, чем гонобленноррея. Так, по статистике Кронера (Kroner) на 92 случая Б . гонококк был найден в 62 слу чаях; Видмарк (Widmark) среди 103 случаев нашел гонококк 64 раза (цитир. по Ахепfeld&y); Gabrielides приводит сводную таб лицу, охватывающую 843 случая Б . ново рожденных: из них гонококк был найден в 491 случае. Кроме микробных форм, в не которых случаях при клин, картине Б . ново рожденных находят особые внутриклеточ ные включения в эпителиальном покрове соединительной оболочки глаз, морфологи чески подобные Prowazek-Halberstadter&oBским включениям при трахоме. Такую фор му Б . нем. авторы называют Einschliissblennorrhoe ( Б . со включениями). Внутриклеточ ные включения при Б . встречаются в более редких случаях вместе с гоноккоком; в ог ромном же большинстве их находят при от сутствии каких-либо микробов. Эта форма Б., к а к показали многочисленные исследо вания, встречается нередко; ее патогенез и до сих пор не выяснен: одни авторы (во гла ве с Linder&oM) рассматривают ее как осо бый вид трахоматозного заболевания детей,