
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
779 БАРАБАННАЯ ПЕРЕПОНКА 780 или овальную форму. Длинный диаметр перепонки равен 9—10 мм, поперечный— 8—9 мм. П о отношению к кости слухового прохода Б . перепонка наклонена сзади на перед и сверху вниз. Угол, образуемый Б . п. с верхне-задней стенкой слухового прохода, обычно равен около 140°; с передне-нижней стенкой слухового прохода Б . п. образует острый угол около 27° (рис.—см. Среднее ухо). Следует указать еще на вдавление внутрь центральной части Б . п. и на идущее книзу постепенное понижение внутреннего отрезка костного слухового прохода, т. ч. у ниж него к р а я перепонки образуется бухтообразное углубление. У эмбриона перепонка расположена более горизонтально, чем у взрослых: у новорожденных положение пе репонки мало отличается от положения ее у взрослых, но наклон несколько больше. Э м б р и о л о г и я . Эмбриональный зача ток барабанной перепонки располагается в области дорсального конца первой р о товой щели; этот конец лежит под эпидер мисом латеральной поверхности лица до конца 7-й недели. В начале образуется только передняя половина Б . п. в виде мем браны; задняя же половина развивается в связи с распространением барабанной по лости в дорсальном направлении. В начале 4-го месяца перепонка имеет непрерывный слой мезодермальной ткани. П о Краузе ( K r a u s e ) , эмбриональная Б . п. обладает уже наклонным полоясением. Она покрыта сна р у ж и двухслойным эпидермисом, изнутри— плоским эпителием барабанной полости, а между этими двумя слоями располагается мезодермальная ткань. И з этой мезодермаль ной ткани в дальнейшем развивается m e m b r a n a p r o p r i a . После рождения наступает шелушение поверхностного слоя Б . п., к-рое может продолжаться до двух месяцев и за канчивается образованием блестящего эпи дермиса.— С р а в н и т е л ь н а я анато м и я . И з амфибий Б . п. встречается у ля гушек; у змей (рептилий) Б . п. нет. Имеет с я она у черепах, у нек-рых видов ящериц, у крокодилов, у птиц и млекопитающих.— И с т о р и я . Гиппократ первый упоминает о Б . п. и сравнивает ее с тонкой паутиной. У Аристотеля, повидимому, упоминается о Б . п. у животных. В последующий период истории анатомия у х а мало подвигалась вперед: Copho j u n i o r (конец X I в.) и Мопdino (1275—1326) упоминают очень туманно о Б . п. В писаниях Alessandro A c h i l l i n i из Болоньи (1463—1512) под заглавием «Аппоtationes anatomicae i n Mundinum» встре чаются упоминания о Б . п., о молоточке и наковальне. Ряд анатомов X V I в. (Vesalius, F a l l o p p i o , I n g r a s i o , Eustachio) дает уже бо лее подробные анат. описания. строению на две части: на нижнюю, распо ложенную книзу от короткого отростка и складок перепонки, и верхнюю, над ними. Нижний отрезок большего размера носит название pars tensa, а верхний—pars flaccida или membrana Shrapnelli (см. рис. на ст. 786).—Pars tensa состоит из трех слоев: кнаружи расположен эпидермис ( s t r a t u m cutaneum), посередине фиброзный слой ( s t r a t u m f i b r o s u m ) и изнутри слизистая обо лочка ( s t r a t u m mucosum). Эпидермис с о стоит из нескольких слоев плоских эпите лиальных клеток; верхний слой является ороговевшим. До второго года жизни, а при пат. гиперпластических изменениях в связи с отитами и в более позднем возрасте, к утол щенному субэпидермоидальному слою при мыкает ряд кубических клеток, затем слои уплощающихся клеток и, наконец, сверху толстый ороговелый слой ( W i t t m a a c k ) . Сред ний фиброзный слой Б . п. состоит из на ружных радиарных волокон и внутренних циркулярных. Радиарные волокна имеются в Б . п. всюду, за исключением membranae S h r a p n e l l i , и расходятся от втянутого цент р а — u m b o к периферии, образуя около р у коятки молоточка более густую и толстую сеть волокон. Внутрь от радиарных воло кон расположены циркулярные, к-рые пере секают первые под прямым углом. В про тивоположность радиарным волокнам, они расположены более густой сетью к перифе рии и почти совершенно отсутствуют в об ласти u m b o . Напряжение круговых волокон играет роль, вместе с вышеуказанной при чиной оттягивания рукоятки молоточка му скулом tensor t y m p a n i , в воронкообразном втяжении Б . п. в центре. В о всех слоях Б . п. имеются эластические волокна: annulus f i b rosus представляет собой значительное утол щение, гл. о б р . , радиарных волокон, среди к-рых имеются пучки циркулярных. Связь Б.п.с периостом рукоятки молоточка осуще ствляется также, преимущественно, радиарными волокнами. Слой слизистой оболочки, расположенный изнутри на Б . п., состоит из плоских эндотелеобразных клеток; послед ние при вполне нормальной слизистой сред него уха расположены без ясной submucosa на s t r a t u m fibrosum.—С о с у д ы и н е р в ы . Сосуды Б . п. идут со стороны как наруж ного, так и среднего у х а . Н а р у ж н а я сеть образована веткой a r t . auricularis profundae, которая идет вдоль рукоятки молоточ к а . Внутренняя сеть происходит из сосудов среднего у х а , а именно, a r t . stylomastoideae и a r t . t y m p a n i c a e . Артериальные веточки переходят в венозные сплетения. Внутрен няя и наружная венозные сети при по мощи перфорирующих вен у рукоятки мо лоточка, на краю Б . п. и в интермедиарной зоне, стоят между собой в связи. Лимф, со суды перепонки образуют внутреннюю сеть М о р ф о л о г и я . Б . п. представляет со бой мембрану толщиной в 0,1 мм в среднем. под эпителием и наружную под эпидерми сом, к-рые анастомозируют между собой. С внутренней стороны Б . п. с ней связан Нервы Б . п., к-рые по Арнольду ( A r n o l d ) молоточек, рукоятку к-рого тянет внутрь исходят из п. temporalis superficialis, пере muse, tensor t y m p a n i , благодаря чему, гл. ходят с верхне-задней стенки слухового про о б р . , и создается воронкообразное втягива хода, позади рукоятки молоточка, на пере ние Б . п . в центре; одновременно с этим ко понку, где они несколькими веточками идут роткий отросток молоточка поддается кна вдоль последней и образуют нервные спле р у ж и , образуя по обе стороны от себя пе тения в эпидермисе и слизистой оболочке. реднюю и заднюю горизонтальные складки перепонки. Б . п. разделяется по своему