* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

621 АЭРОПЕРИТОНЕУМ 622 могут быть зафиксированы на фото-пленке при применении А . Всевозможные сраще­ ния желудочно-кишечнс го аппарата с о к р у ­ жающими органами могут быть обнару­ жены или ясно видимы после вдувания кис­ лорода в брюШную полость. Наличие с р а ­ щений передней брюшной стенки с органа­ ми брюшной полости может быть неоспо­ римо доказано А . Достаточно для этого больного положить на спину и дать пучку лучей Рентгена латеро-латеральное напра­ вление. Всевозможные анат. изменения в верхнем отделе брюшной полости могут быть констатированы при вертикальном положении б-ного (см. отд. таблицу). Поло­ жение больной с приподнятым вверх та­ зом дает возможность судить о состоянии генитальной системы у женщин (применяет­ ся в акушерстве и гинекологии). Теневой стороной метода является то, что, в случае обширного развития какой-либо опухоли в брюшной полости и при наличии обширных сращений, кислород, скопляясь где-либо в одном месте, не дает возможности сделать общий обзор топографии брюшных орга­ нов, и в таких случаях А . почти не дает ни­ каких дополнительных сведений сверх тех, к-рые можно получить обычными методами клинич. исследования. Применение воздуха в виде контрастной среды приходится при­ знать все ж е далеко не безопасным для б-ного, т. к . неоднократно наблюдалось з а ­ медленное рассасывание его из брюшной по­ лости ( 3 — 4 недели). И з анкетного материа­ ла Case, собранного путем опроса 223 хи­ рургов, применявших А . , вытекает, что могут быть след. осложнения: 1) ранение кишечника, что, правда, не приводило к серьезным последствиям; 2) перфорация м ег зентериальных сосудов, установленная лаЛит.: О м е л я н о к и й В . Л . , Основы м и к р о ­ паротомией; 3) перфорация внутренностей, биологии, М . — Л . , 1 9 2 6 ; Х у д я к о в Н . Н . , Сельско­ а именно: а) прокол печени, б) мочевого пу­ хозяйственная м и к р о б и о л о г и я , М . , 1 9 2 6 ; P a s t e u r L . , A n i m a l c u l e s i n f u s o i r e s v i v a n t sans gas* o x y g e n e зыря, в) прокол гидронефротической почки; l l b r e e t d e t e r m i n a n t des f e r m e n t a t i o n s , C o m p t e s r e n d u s 4) перитонит (смертельный случай, описан­ de l & A c a d e m i e des Sciences, v . L I I , P . , 1 8 6 1 ; G о t ный B a r r i n g e r & o M из Нью-Йорка); 5) газо­ s с h 1 i с h E . , Allgemeine Morphologie u . Biolbgie der p a t h o g e n e n M i k r o o r g a n i s m e n ( K o l l e W . u . "Was- вая эмболия, возможная при применении sermann A . , H a n d b u c h der pathogenen Mikroorganis­ воздуха (случай Joseph&а); 6) подкожная m e n , В . I , В . — J e n a , 1927). Я . Либермап. эмфизема; 7) разрыв перцтонеальных сра­ • А Э Р О Г Е Н Н Ы Й (от греч. аёг—воздух и ge­ щений и разнос инфекции по брюшине; nesis-происхождение), происходящий из 8) упадок сердечной деятельности.—Всего воздуха; термин, употребляемый по отнот из анкетного материала Case усматривают­ шению к болезням, передающимся через с я четыре смертных случая (прокол пече­ воздух, и чаще всего—к туберкулезу. ни, перитонит и два случая без проверки АЭРОНЕВРОЗ, см. Неврозы. аутопсией). Талалаев наблюдал смертельт АЭРОПЕРИТОНЕУМ (от греч. аёг—воздух ный случай р а з р ы в а селезеночной артерии и лат. peritoneum—брюшина), искусств, вве­ при одновременном резком артериоскле­ дение кислорода. или воздуха в брюшную р о з е последней. — Что • касается противо­ полость с целью создания контрастной кар­ показаний для применения А . , то я с н о , что тины при Рентгеновском исследовании. случаи тяжелых пороков сердца, миокарВпервые А . был применен для целей лапаро­ диопатий с декомпенсацией, случаи болезни скопии в 1902 г. Келлингом ( K e l l i n g ) . Начи­ почек с явлением интоксикации, а равным н а я с 1914 г., техника А . была системати­ образом случаи, где можно предполагать чески разработана Раутенбергом (Rautenосумковацный очаг гноя в брюшной полости, berg), и А . введен в обиход клин, диагности­ несовместимы с А . Деккер (Decker) считает к и . Накопившийся с тех пор опыт, нашед­ метеоризм кишечника противопоказанием ший отражение в обширной литературе, для А . В случаях Успенского иногда и дает право признать громадное значение при метеоризме удачно применялся А . при данного метода для диагностики комплицисоблюдении осторожной техники введения рованных случаев. Болезни диафрагмы, пе­ О . Противопоказания должны быть строго чени, селезенки, почек, при наличии анат. индивидуализированы, и должна быть точно изменений, наглядно выявляются благодаря учтена обстановка, в которой производит­ А . Структурные изменения со стороны под­ с я А . ; поэтому в случаях амбулаторных, желудочной железы и забрющинных желез парциальное давление О. Переход от m a x i ­ m u m & а к o p t i m u m & у концентрации О , если он происходит постепенно, переносится А . х о р о ш о . Быстрое ж е понижение содержания О очень вредно действует на микроорга­ низмы; сначала начинают выпадать отдель­ ные функции, напр., подвижность, способ­ ность выделять пигмент, фермент, способ­ ность образовывать споры, а потом и более важные функции, что ведет к полной гибели микроба. Повышение концентрации О за пре­ делы optimum&а действует на облигатных ми­ кробов вредно, задерживая их развитие; это видно из опытов с дифтерийными палочками, рост к-рых под влиянием действия чистого О резко задерживается. Для нек-рых микро­ бов o p t i m u m концентрации О лежит ниже нормального содержания его в воздухе; так, это было доказано Лоренцом (Lorentz) по отношению к гонококкам, Оливером и Перкинсом ( O l i v e r и Perkins) по отноше­ нию к стрептококкам. Многие А . , в особен­ ности нестойкие формы, как напр., гонокок­ ки, менингококки и д р . , лучше и дольше сохраняются в случаях изолирования их от влияния кислорода воздуха. Наблюдения Унгермана (Ungermann), Люмьера и Шевротье ( L h u m i e r и Chevrotier) показывают, что в жидких питательных средах—жидкой сыворотке—посевы гонококка или менин­ гококка остаются живыми и вирулентными в течение 16 месяцев после первичного по­ сева, при условий изолирования от влияния свободного О. Клетки животных принадле­ жат к факультативным А . : внутри тканей они получают необходимый для их жизни кислород из рыхлого соединения кислорода с Н Ь ; в культурах i n v i t r o растут при до­ ступе свободного кислорода.