
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
зия аналогичный инструмент. Некоторые ж е полагают, что потребность в щипцах суще ствовала и раньше; в виде доказательства чально предложенные модели и впервые остановились на показаниях к их примене нию. М о ж н о сказать, что если они и не я в ляются изобретателями щипцов, то с них на чинается новая эра, и некоторые высказан ные ими идеи легли в основу последующих усовершенствований и относятся к устрой ству большинства и современных щ и п ц о в . Рис. 1 . Щипцы Cliamberlen&a. приводят совет Гиппократа извлекать го ловку обеими руками, указывают на щипцы Альбуказиса ( A l b u c a s i s , 1 5 0 0 г.) с острыми зубцами на внутренней поверхности и т. д., но едва ли это так—все эти ручные и инстру ментальные приемы служили, повидимому, только для извлечения мертвого плода. Первоначальное изобретение щипцов составляет одну из самых темных страниц в истории акушерства. Чемберлеп (Cliamberlen) вместо того, чтобы обнаро довать свое открытие, держал его в секрете в своей семье. Первоначальная попытка Hugh. Chamberlen&a в 1670 г. продать щипцы в Париже за 10 тысяч талеров окончилась неудачей. В 1088 г. ЧемСерлен продал якобы свой секрет Рунгейзену (Roonlvuysen) в Амстер даме, к-рый, в свою очередь, перепродал его Бахельману и Рейшу (Baclielmann, Ruysch). Торговые сделки с щипцами продолжались и дальше, первые ЧемОерденовсние щиицы так и не были обнародованы, и только найденные в 1818 г. в потайной двери семей ные вещи, письма и несколько моделей инструмента служат подтверждением тому, что, действительно, акушерские щипцы были известны семье Чемберленов. Годом же фактического изобретения акушерских щип цов считается 1723 г., в к-ром гентский хирург Иоганп Нальфин (Johann Palfyn) представил Академии наук в Париже изобретенный им инструмент (1720 г.) для извлечения головки (см. рис. 2); щипцы становятся как бы в центре внимания акушера; в ближайшем же вре мени появляются новые модификации, и совершен ствование щипцов не прекращается до паст, времени. Общее число различных моделей в данный момент превышает 3 0 0 . Н а у ч н о разрабатыРис. 3. Щщщы Tarnier. В большую заслугу Левре надо поставить улучшение замка (вместо прежней оси—под вижной винт), введение тазовой кривизны ( 1 7 5 1 г.) и удлинение всего инструмента для возможности применения его и в более вы сокой части таза. Наибольшего развития учение о щипцах достигает в X I X в . , — н а ряду с более детальной выработкой показа ний, мы видим и целый ряд моделей, стре м я щ и х с я , преимущественно, больше обез вредить инструмент как для матери, так и для плода [особенно много работали над щипца ми N a e g e l e , S i m p s o n , T a r n i e r (см. рис. 3 ) , B r a u n , Лазаревич (см. рис. 4 ) и др.]. В X X ве ке несмотря на новые попытки модифициро вать щ и п ц ы [особенно подверглись разработ ке щипцы Кьелаида ( K j e l l a n d ) , построенные Рис. 4. Щипцы Лазаревича. по идее Лазаревича] и связанное с этим невольное расширение показаний, мы видим довольно широкое течение в пользу значи тельного ограничения их применения. Тече ние это возникло, с одной стороны, под влиянием т. н . «хирургической эры», с дру гой ж е — и на основании учета клин, дан ных, гласящих о т о м , что надо более строго взвешивать показания, так как вмешатель ство это по своим ближайшим и отдаленным Рне. 2. Щипцы Palfyn&a и два способа соеди нения их ложек. ваться вопрос о щипцах начинает только с X V I I I в. Два акушера—Левре ( L e v r e t ) во Ф р а н ц и и и Смелли ( S m e l l i e ) в Англии—вне сли значительные изменения в первона